Содержание
Занятия по методике K. Шрот позволяет достичь следующих результатов:
- Улучшить внешний вид осанки и даже полностью избавиться от косметического дефекта;
- Снизить болевые ощущения;
- Прекратить прогрессирование сколиоза, а также закрепить полученные результаты;
- Стабилизировать здоровое и правильное положение спины во всех плоскостях;
- Нормализовать дыхание;
- Повысить самооценку и улучшить психологическое состояние больного;
- Избавиться от сколиоза без операции.
При длительном ношении корсета функции мышц на себя берет корсет и мышцы от бездействия атрофируются.
(АТРОФИЯ МЫШЦ — уменьшение объема мышечной массы, сопровождающееся снижением тонуса мускулатуры и силы мышц.)
Мышцы не могут самостоятельно, без помощи корсета, удерживать позвоночник и грудную клетку в физиологическом положении.
Следовательно, при завершении корсетного лечения достигнутая коррекция деформации позвоночника утрачивается, и есть
большая вероятность того, что деформация вернется к первоначальному состоянию и сколиоз продолжит прогрессировать.
Пациенты, которые длительно носят корсет, должны иметь опыт «правильной жизни тела» без корсета. С помощью упражнений
гимнастики Шрот постоянно учить тело, принимать правильное скорректированное положение, когда оно остается без помощи
ортопедических приспособлений (корсета).
При и регулярном выполнении гимнастики Шрот (минимум 3 раза в неделю по 2 часа в день) на протяжении всего периода
ношения корсета, а так же после его отмены, достигается:
-
Оптимальная коррекция деформации в корсете- благодаря индивидуально подобранным высокоспецифическим активным
упражнениям, построенным на корригирующем асимметричном дыхании, противоположно-направленное сколиотическому
стереотипу дыхательных движений грудной клетки. -
Пациентом вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически обоснованное
скорректированное положение, когда он остается без помощи ортопедических приспособлений. - Закрепляется полученная коррекция деформации.
При адекватном своевременном лечении и очень хорошей мотивации пациента к ношению корсета и ежедневному выполнению
специализированной гимнастики в ряде случаев в подростковом возрасте можно добиться полного исправления лишь
с помощью бескровного консервативного лечения.
Упражнения Шрот, на основе асимметричного дыхания, в исходных положениях стоя, сидя, лежа, в ходьбе выполняются с
сохранением физиологических изгибов позвоночника, что в процессе многократного повторения приводит к закреплению
позотонических рефлексов. Основная цель – научить пациента достигать коррекции положения тела самостоятельно с
использованием силы мышц туловища. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от типа сколиотической
деформации. К окончанию лечения у пациента вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически
обоснованное скорректированное положение независимо от присутствия врача или наличия зеркала, а так же поддерживать
положение тела в течение дня. Это необходимо для изменения сколиотического патерна тела на физиологический.
На первый взгляд, непонятно: как можно осознанно одной стороной вдыхать, а другой не вдыхать. Но, если вспомнить, что
межреберные мышцы, которые и отвечают за движения ребер при дыхании, являются такой же скелетной поперечнополосатой
мускулатурой, управляемой сознанием, что и мышцы конечностей, которые подчиняются нашим командам, это уже не звучит
так странно. До определенных пределов произвольная регуляция дыхания возможна. И это на самом деле реально, это
осваивают и дети, и взрослые.
Многолетнее применение методики Шрот показывает высокую степень эффективности данного способа лечения сколиоза.
Шрот-терапия в большинстве случаев позволяет значительно улучшить ситуацию. Об этом говорят многочисленные отчёты и
исследования сотен больных по всему миру.
Противопоказания к назначению ЛФК при сколиозе:
Общие противопоказания к назначению ЛФК:
- острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
- острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
- злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
- выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
- наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
- острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
- острые тромбозы и эмболии;
- нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
- кровотечения;
- общее тяжелое состояние больного;
- значительно выраженный болевой синдром;
- отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
- атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к назначению ЛФК:
- обострение хронических заболеваний;
- осложнение в течении заболевания;
- интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;
- острые повреждения;
- появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;
- сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);
- нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин),
приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
К факторам риска, при которых может возникнуть повреждение костно-суставного аппарата,
относят:
- выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;
- значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли после переломов костей конечностей, у
больных со спастическими параличами с нарушенной болевой чувствительностью.
Все противопоказания определяет врач, все состояния пациента расценивает врач, противопоказания созданы чтобы
облегчить работу с пациентом и максимально обезопасить лечебный процесс.
Использование корсетов Шено при лечении сколиоза:
- снижает вероятность проведения оперативной коррекции
- предотвращает прогрессию
- уменьшает угол искривления
- улучшает косметические показатели
Преимущества использование 3D-корсетирования:
- Безоперационное лечение деформации позвоночника
- Без гипсования: не доставляет неудобств и страха клиентам. Размеры и форму снимаем сканером
- Более короткое время привыкания пациента
- Эффективная коррекция в трёх плоскостях: фронтальной, саггитальной и горизонтальной. Это позволяет избежать
снижения физиологических показателей функций внешнего дыхания, а также атрофии мускулатуры - Удержание достигнутой коррекции деформации или её торможения до завершения костного роста позвоночника- низкая
вероятность выраженной потери коррекции — «отката» деформации после отмены корсета. - 100% посадка на пациента
- Более длительный срок службы корсета
- Ассиметричное воздействие на сколиотическую грудную клетку, позвоночник и таз
- Позволяет избегать грубых нарушений в устройстве корсета, которые встречаются у многих «гипсовых» корсетов
- Проекции корригирующих элементов корсета рассчитываются по технологии CAD-CAM и исключают ошибки человеческого
фактора - Мерки, форма и размеры пациента соединяются с данными рентген-снимков и на основании этого рассчитывается
корригирующие пелоты.
В корсетах, изготовленных с использованием современных компьютерных технологий 3D-моделирования, корригирующее
воздействие биомеханически обосновано: корсет асимметрично воздействует на сколиотически измененную грудную клетку,
позвоночник и таз, что более эффективно позволяет проводить коррекцию в трех плоскостях.
Точно рассчитанные специальной компьютерной программой по принципу «зеркало», конфигурации 3D создают силы давления,
действуя на определенные участки поверхности тела, опосредованно через ребра и мягкие ткани смещают их, осуществляя
тем самым коррекцию позвоночника, а наличие точно рассчитанных зон расширения «окон» создают эффект дополнительной
коррекции в процессе дыхания, позволяя пациенту развиваться и расти в более физиологичных — приближенных к
нормальным условиях. Использование стандартизации и высокоточных компьютерных технологий в изготовлении динамических
корригирующих 3D-корсетов, позволяет избежать компрессии (сдавливания) тела, которая часто возникает при
использовании гипсовой технологии изготовления корсета и проявляющиеся синяками, гематомами и вторичными реберными
деформациями на теле пациента. Деротационное воздействие значительно усиливается во время движения пациента.
При изготовлении корсетов выбор оптимальных зон воздействия — ключевая задача ортезиста. При малейшей неточности
корсет сползет с зон деформации – развернется относительно туловища, и, либо давление просто прекратиться, либо
давление будет на зоны запретные (неактуальные) для нагрузки. Стандартизация при изготовлении корсетов (по
технологии CAD-CAM) позволяет избегать грубых нарушений в устройстве корсета, которые встречаются у каждого второго
«гипсового» корсета.