Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Может ли влиять шейный остеохондроз на работу щитовидной железы

ТРАХЕЯ

38.    Какое значение имеет пальпация трахеи?

Пальпация трахеи — основной метод, позволяющий интерпретировать и диагностировать смещение средостения. В комбинации с данными, полученными при пальпации, перкуссии и аускультации грудной клетки, отклонение трахеи позволяет интепретировать смещение средостения как в ипсилатеральную, так и в контрлатеральную сторону.

39.    Как лучше всего определить отклонение трахеи?

Положите кончик мизинца в ямку между медиальным краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и боковой стенкой трахеи и попросите больного наклониться вперед из положения сидя, держа голову прямо. Сравните глубину ямок с обеих сторон трахеи. Нужно уметь определить любые различия и, следовательно, любое отклонение трахеи.

40.    Как можно отличить смещение трахеи при коллапсе легкого от смещения

трахеи при массивном выпоте в плевральную полость?

  1. Смещение трахеи при коллапсе легкого происходит в сторону ателектаза и сопровождается ослаблением голосового дрожания, тупостью перкуторного звука и отсутствием дыхательных шумов при аускультации грудной клетки на стороне поражения.
  2. Смещение трахеи при массивном плевральном выпоте тоже сопровождается ослаблением голосового дрожания, тупостью перкуторного звука и отсутствием дыхательных шумов на стороне пораженного легкого. Однако отклонение трахеи происходит в противоположную выпоту сторону.

41.    Что такое пульсация трахеи?

Пульсацию трахеи (симптом Оливера) можно выявить при пальпации. Этот симптом (описанный английским врачом Уильямом С. Оливером в 1800-х годах) встречается при аневризме дуги аорты и представляет собой смещение перстневидного хряща вниз синхронно с каждым сокращением желудочков сердца. Для исследования симптома Оливера попросите больного сесть и запрокинуть голову. В это же время слегка надавите вверх на перстневидный хрящ большим и указательным пальцами. Смещение трахеи вниз при каждой систоле желудочков указывает па наличие аневризмы дуги аорты. Это связано с анатомическим положением дуги аорты, которая перекидывается через левый главный бронх. В результате сила каждого систолического выброса передается через расширенную аорту на левый главный бронх, а от него — на трахею, отталкивая ее вниз.

42.    Что такое симптом Кардарелли?

Это еще один симптом аневризмы аорты, описанный итальянским кардиологом Антонио Кардарелли (1831 — 1926). Симптом выявляется при надавливании на щитовидный хрящ и при легком смещении его влево со стороны больного. При таком смещении усиливается контакт между левым главным бронхом и аортой и становится возможным ощутить поперечную пульсацию трахеи у больных с аневризмой дуги аорты.

43.    Что такое симптом Кэмпбелла?

Это смещение щитовидного хряща вниз во время вдоха. Хотя это смещение есть не что иное, как пульсация трахеи, симптом обусловлен не аневризмой аорты, а хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ). Для исследования симптома положите кончик указательного пальца на щитовидный хрящ и наблюдайте, не смещается ли трахея при вдохе вниз более чем на 6 см.

О положительном симптоме говорят, если хрящ смещается на 6,25 см книзу. Симптом Кэмпбелла — характерный признак ХОЗЛ, а смещение трахеи соответствует серьезному отклонению от нормы объема форсированного выдоха за 1    секунду (ОФВ1). Механизм развития симптома заключается в чрезмерном натяжении трахеи во время вдоха в результате сильного сокращения диафрагмы у больных ХОЗЛ.

44.    Какое значение имеет аускультация трахеи?

Аускультация трахеи позволяет выявить стридор — свистящий звук при вдохе. Истинное свистящее дыхание возникает при выдохе или как при выдохе, так и при вдохе. Считается, что свист на выдохе связан с поражением верхних дыхательных путей, если он громче слышен над трахеей, чем над грудной клеткой. Обычно этот свист обусловлен приведением голосовых складок в момент выдоха (дисфункция голосовых складок). У больных с ошибочным диагнозом резистентной бронхиальной астмы громкий шум над трахеей указывает на необходимость проведения ларингоскопии. Последняя подтверждает обструкцию верхних дыхательных путей.

ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ

  1. Barnett J.L., Wilson J.A.P.: Alcocholic pancreatitis and parotitis: Utility of pilase and urinary amylase clearance determinations. South Med. J. 79: 832-835, 1986.
  2. Harris R.T.: Bulimarexia and related serious eating disorders with medical complications. Ann. Intern. Med. 99: 820-827, 1983.

Гиперплазия щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

Эндокринная система имеет различную классификацию патологий и одна из распространенных – гиперплазия щитовидной железы. Она характеризуется увеличением размеров органа за счет разрастания клеток, что приводит к последующими дисфункциям в организме.

Последний вариант предполагает формирование узловых участков, они могут располагаться на разных областях железы и свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Диагностируется и диффузно узловая гиперплазия, в которой сочетаются сразу несколько видов изменений.

Код по мкб 10 — E07.0 Гиперсекреция кальцитонина.

Основные этапы развития гиперплазии

Относительно стадий развития патологических процессов принято выделять определенные степени гиперплазии щитовидки. Для каждой стадии характерны свои изменения:

  • 0 степень. Не имеет симптоматики, не определяется при пальпации.
  • I степень. При осмотре обнаруживается, но визуально изменения незаметны. При 1 степени в процессе глотания может обнаруживаться выделение перешейка.
  • II степень. Контуры шеи не меняются, но орган уже достаточно увеличен. При 2 степени железа выделяется полностью, если наблюдать ее во время глотания.
  • III степень. Шея деформируется, изменения щитовидной железы заметно визуально. При 3 степени уже не требуется пациенту глотать, патологические изменения очевидны.
  • IV степень. Контуры шеи значительно искажается, выступает зоб. При 4 степени заболевание считается запущенным.
  • V степень. Последняя стадия заболевания, при которой возникают проблемы с дыханием, приемом пищи. Относится к одной из опасных не только для здоровья, но и для жизни.

По мере развития каждой из степеней меняется интенсивность проявления признаков гиперплазии.

Симптомы

Когда орган существенно изменяется в размерах или начинают прогрессировать нарушения работы железы, возможно появление следующих симптомов:

  • Смена эмоционального состояния, беспричинные перепады настроения.
  • Тремор, чрезмерная потливость, приливы жара.
  • Изменения веса, это не только резкий его набор, но и снижение.
  • Отечность шеи, изменение ее контуров.
  • При глотании может ощущать дискомфорт, но это уже характерно при значительных увеличениях в размерах зоба.

Признаки гиперплазии щитовидной железы идентичные ряду заболеваний, связанных с воспалением органа, нарушениями синтеза гормонов и другими патологиями. Только после профессиональных исследований можно определить точный диагноз.

Лечение

Для этого проводятся:

  • Пальпация или «прощупывание» эндокринологом состояние органа.
  • Узи щитовидной железы.
  • Гормональный анализ крови. Обязательно определяется гормон Т3, Т4, ТТГ, а также по назначению кальцитонин, антитела.
  • Гистологическое исследование.

Потребуются общий и биохимический анализ крови, мочи.

Методы лечения

Восстановить функции щитовидной железы и нормализовать ее размеры можно только комплексными мероприятиями и с постоянным отслеживанием динамики. Какой будет терапия, зависит от причины патологии. Первоначально рассматриваются консервативные методы, они могут включать следующие мероприятия:

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы

Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

  1. Прием гормональных препаратов или гормонозаместительная терапия. Так как часто гиперплазия наступает из-за дефицита этих веществ, специальная схема восполнения недостатка гормонов поможет стабилизировать состояние. Устранить разросшиеся очаги такие действия не помогут, но будут способствовать приостановлению развития процесса.
  2. Витаминные комплексы, обязательно йодсодержащие составы, если отмечается недостаточная функциональность органа. Возможно назначаться иммуностимуляторы.
  3. Использование противовоспалительных или антибактериальных средств, если этого требует этиология заболевания.
  4. Диета. Одним из важных требований при лечении любых патологий щитовидки – правильно составленный рацион. Продукты подбираются с учетом потребностей ослабленного организма, нарушений работы эндокринной системы, возраста и пола пациента.

Если консервативные методы не дают положительной динамики или увеличение железы достигло критичных размеров, практикуется оперативное вмешательство с удалением части разросшейся ткани. При опухолях применяется специальная схема лечения, предусматривающая лучевую терапию и другие варианты лечения онкологии.

Так как на ранних стадиях гиперплазия успешно лечиться, то при предрасположенности к эндокринным нарушениям и при возрасте старше 45 лет лучше периодически проходить УЗИ щитовидной железы или посещать эндокринолога.

Лечебные компрессы при болезнях щитовидной железы

Почему у ребенка болит шея спереди?

Причиной болей в передней части шеи у ребенка может быть:

  • травма шеи;
  • эпидемический паротит;
  • ларингит;
  • ангина;
  • рожистое воспаление. 

Травма шеипри сдавливаниисиняковпри ударе тупым предметомЭпидемический паротит (свинка)слабостьоднако не исключается возможность лечения на дому в условиях изоляции пациентадовольно часто встречающееся при запущенных формах заболеваниябесплодияЛарингитотносящейся к верхним дыхательным путямв результате употребления холодных напитков или при игре на морозе с незащищенным горломво время плачаосиплость или охриплостьбез отхождения мокротыдо 38ºС и вышеЛОР-врачомАнгинаобычно гемолитическими стрептококкамигландвялость, плаксивость, повышение температуры тела до 40ºС и более, учащение сердцебиения, боли в мышцах и так далееРожистое воспалениессадин, царапинкоторый может передаваться воздушно-капельным путем, а также при контакте с зараженными предметами бытавнутрь, внутривенно или внутримышечнонаносятся на поврежденные кожные покровы

Что делать при заболеваниях щитовидной железы?

Схема лечения при заболеваниях щитовидной железы зависит от диагноза. Чтобы стабилизировать состояние, требуется комбинировать медикаментозную терапию с правильным образом жизни.

Уберите из рациона жирную трудноперевариваемую пищу, снизьте употребление быстрых углеводов и разнообразьте меню:

  • свежими овощами и фруктами;
  • морепродуктами, рыбой;
  • постным мясом;
  • кашами;
  • обезжиренным молоком;
  • клетчаткой.

Важно!

Готовьте пищу на пару или запекайте в духовке. Используйте минимум соли и растительного масла. Еду тщательно пережёвывайте и ешьте в тёплом виде. Чтобы организм не тратил много энергии на переваривание, она должна быть легкоусвояемой.

Соблюдайте питьевой режим, выпивая около 1.5 л воды в день, больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе.

Лекарства

Гнойный и подострый тиреоидит требует комплексного лечения.

Схема включает:

  • глюкокортикостероидные препараты: Преднизалон;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства: Индометацин;
  • противомикробные средства: Метронидазол;
  • иммуномодуляторы;
  • тиреоидные таблетки.

Метронидазол — противомикробное средство

Чтобы восстановить дефицит гормонов, устранить симптомы и улучшить качество жизни, назначается заместительная терапия. Дозировка и препараты подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины пациента.

Гормональные лекарства улучшают функцию щитовидной железы, восполняют нехватку трийодтиронина (т3) и тироксина (т4). Их принимают в течение всей жизни, проводя контроль уровня гормонов в крови и строго соблюдая дозировку, прописанную эндокринологом.

При гипотиреозе назначают:

  • L-тироксин (Эутирокс);
  • Левотироксин натрия;
  • Тиреоидин;
  • Трийодтиронин.

При гипотиреозе назначают таблетки Эутирокс

Комбинированные медикаменты рекомендуют при гипотиреозе, диффузно-узловом зобе, после операций по удалению железы. Они содержат синтетические тиреоидные гормоны и вещества, стимулирующие их естественную выработку.

Эффективными препаратами считаются:

  • Тиреокомб;
  • Тиреотом-форте.

При гиперфункции щитовидки применяется терапия, снижающая выработку или высвобождение гормонов.

Тирозол принимают для снижения выработки гормонов в организме

Для этого врачи используют тиреостатики:

  • Тирозол;
  • Пропицил;
  • Мерказолил.

Дозу пациенту подбирают в индивидуальном порядке. Курс лечения длится от 1.5 до 3 лет. Чем дольше осуществляется терапия, тем меньше риск рецидива заболевания.

При чрезмерной выработке гормонов, после операции на щитовидной железе, при карциноме и метастазах показана радиойодтерапия. Радиоактивный йод вводится в организм с помощью желатиновых капсул или водного раствора. Препарат накапливается в щитовидке и провоцирует гибель клеток. Нарастает соединительная ткань, синтез гормонов снижается. Последствием такой методики является пожизненная гормональная терапия.

Операция

Хирургическое вмешательство требуется при запущенной форме болезни, когда диагностированы опухоли или медикаменты не приносят результата. Способ проведения операции подбирается после обследования, определяющего состояние органа.

Операцию проводят только в том случае, если других вариантов лечения нет

В медицинской практике используются:

  • резекция. Иссечение кист, узлов и других новообразований;
  • гемитиреоидэктомия. Удаление одной доли щитовидки;
  • тиреоидэктомия. Устранение фолликулярной ткани.

Операция подразумевает госпитализацию в специализированную клинику и может спровоцировать травмирование голосовых связок, повреждение паращитовидных желез. После частичного или полного удаления органа предстоит восстановительная терапия и пожизненный приём гормональных таблеток.

Симптомы больной щитовидки

Симптомы при слабой выработке гормонов щитовидной железы (гипотиреоз):

  • быстрая утомляемость;
  • сипение, боль при сглатывании;
  • ломкость волос и ногтей;
  • отеки лица и конечностей;
  • увеличение веса.
  • боль при сглатывании, попытке двинуть шеей;
  • частые депрессии, раздражительность, невроз;
  • сильная потливость;
  • уменьшение веса при хорошем аппетите;
  • тахикардия и другие сердечно-сосудистые нарушения.

Симптомы злокачественной опухоли щитовидной железы

Рак щитовидки встречается реже других заболеваний, но главная опасность его в том, что он может не проявлять себя долгие месяцы, при этом постепенно отравлять организм. Когда организм будет полностью ослаблен, наступает период, когда заболевание очень трудно поддаётся излечению. Поэтому, любой дискомфорт в железе – это повод для посещения эндокринолога. Это поможет избежать серьёзных проблем со здоровьем. На первой стадии обнаружение злокачественности опухоли, возможен благоприятный исход, то есть полное выздоровление.

Появление рака может спровоцировать облучение радиацией, недосмотренная аденома, наличие узлов, недостаток йода. При возникновении слабости в организме, не проходящей длительный период, дискомфорте и болях при глотании, при появлении чувства одышки и периодических повышениях температуры, необходимо посетить эндокринолога, чтобы предотвратить осложнений, которые могут возникнуть со здоровьем

Здоровые органы не могут болеть без причины, если возникла боль – это первый сигнал, на который необходимо обратить внимание

https://youtube.com/watch?v=q4x2I1a7Bh8

Как проследить связь?

Щитовидная железа играет огромную роль в функциональности организма. Она вырабатывает два жизненно необходимых гормона — тироксин и трийодтиронин. Благодаря их гармоничному содержанию в организме человека происходят регенеративные (восстановительные) процессы, является возможным метаболизм и энергетический обмен. А также гормоны щитовидки оказывают прямое воздействие на симпатическую нервную систему, активизируя и тонизируя ее функции. Повышение или понижение гормонального соотношения приводит к тяжелым недугам и дисфункции многих систем, в том числе и опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Гипотиреоз

На фоне недостаточной выработки гормонов стремительно увеличивается масса тела.

Дефицит йода в организме приводит к понижению выработки щитовидных гормонов. На фоне патологии отмечаются следующие нарушения:

  • снижение активности;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • стремительный набор веса;
  • отечность тканей;
  • повышение уровня холестерина.

Подобные негативные проявления могут привести к развитию остеохондроза. Гиподинамия из-за отсутствия энергии становится причиной застойных явлений в позвоночнике, которые проявляются активными солевыми отложениями. Под воздействием кальциевых солей происходит деформация и смещение позвонков, сопровождаемое острым воспалением. Из-за избыточного веса на все структурные единицы ОДА оказывается усиленное давление и нагрузки. Это приводит к нарушению кровообращения и патологическим изменениям естественной подвижности отдельных сегментов. Воспалительная реакция, которая развивается под действием негативных факторов, является одной из первопричин развития остеохондроза.

Гипертиреоз

Характерная особенность болезни — расширение глазных щелей.

Повышение уровня йода значительно увеличивает продуктивность щитовидки. Это проявляется утомляемостью, нервозностью, слабостью и ускорением обмена веществ. Любые нарушения, связанные с обменными процессами, приводят к развитию дегенеративных и дистрофических нарушений в костно-хрящевой ткани. В первую очередь, это связано с дефицитом полезных веществ, которое не успевают усваиваться в организме. Недостаточное питание позвонков, межпозвоночных дисков и близко лежащих мягких тканей приводит к истощению и нарушению функциональности элементов.

Осложнения после операции

После прохождения операции у человека может быть плохое самочувствие. К сожалению, такими последствиями сопровождается любое хирургическое вмешательство. Удаление щитовидной железы – одна из непростых операций. И оказывает свое действие на организм и его состояние. И у мужчин, и у женщин наблюдаются следующие последствия:

  • Отеки горла, сопровождаемые сильной болью, дискомфортом и болевыми ощущениями при проглатывании пищи, ноющей болью в обычном состоянии;
  • Опухоль шва, загнивание и кровотечение. Частичное или полное покраснение шва. В некоторых случаях, при не соблюдении рекомендаций врача, наблюдается частичное расхождение швов;
  • Тянущие, периодически очень сильные боли, в передней и задней частях шеи;
  • Быстрая утомляемость, постоянная сонливость, слабость тела и организма.

Не занимайтесь самолечением. Улучшения это не вызовет. А ухудшить свое состояние вы можете. Перед применением лекарств, определите, на какой стадии находится заболевание. Народная медицина имеет смысл, если является дополнительной. Только комплексное лечение наряду со специальными медикаментами. По вопросам использования народных средств консультируйтесь с эндокринологом.

Любые болевые ощущения не стоит оставлять без внимания. Необходимо сразу обращаться к врачу. Боль может сопровождать опухоли, нагноения. Это может привести к проблемам при дыхании и боли в горле при употреблении пищи.

Может ли болеть щитовидная железа

Этот орган снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. При увеличении размеров щитовидной железы капсула растягивается, что сопровождается болезненностью и дискомфортными ощущениями в области шеи. Болевой синдром возникает при быстром разрастании ткани или присоединении воспалительного процесса – тиреоидита.

Особенно сильные боли появляются при нагноении, остром воспалении. Гнойный тиреоидит начинается с резкого повышения температуры тела, дрожи, озноба. Боль с передней поверхности шеи распространяется на зубочелюстную зону, затылок, горло, уши. Поэтому не всегда можно определить, что источник заболевания находится именно в щитовидной железе.

Состояние больных обычно тяжелое, нарастает интоксикация (головная боль, ломота в теле, частый пульс). При прощупывании железы обнаруживают:

  • уплотнение ткани;
  • резкую болезненность при надавливании;
  • кожа над ее проекцией красная, горячая;
  • соседние лимфоузлы увеличены.

Гнойный тиреоидит может быть с осложнением перенесенной ангины, воспаления легких, нагноения в соседних органах и переноса микробов с током крови. Негнойный (серозный, геморрагический) тиреоидит протекает легче, он появляется после травмы или облучения, при кровоизлиянии.

Менее выраженная болезненность возникает при воспалении, которое вызвано такими заболеваниями:

  • подострый процесс – тиреоидит де Кервена, обнаруживают при вирусных инфекциях (грипп, корь, аденовирус, эпидемический паротит). Его провоцирует и хронический тонзиллит, гайморит. Может быть наследственным;
  • аутоиммунное поражение – болезнь Хашимото. Образуются антитела против собственных тканей железы, гормонов и их предшественников. Протекает вначале с повышенной функцией органа, затем развивается гипотиреоз. Щитовидная железа увеличена, подвижная, лимфоузлы не изменены;
  • разрастание соединительной ткани (зоб Риделя) – обнаруживают после инфекционных или аутоиммунных заболеваний, тиреотоксикоза или операций. Встречается при сахарном диабете, эндемическом зобе. Ткани приобретают каменистую плотность, умеренно болезненные при прощупывании, спаяны с окружающими. При интенсивном разрастании возникают признаки сдавления.

Уровень гормонов отражает состояние железы

Необходимо следить за уровнем гормонов щитовидной железы в крови. Увеличение уровня гормона возникает тогда, когда есть декомпенсированная начальная надпочечниковой недостаточность и различны виды воспаления органа. Если ТТГ увеличен, для исключения появления гипотериоза необходимо вовремя начать соответствующее лечение. ТТГ у беременных. Норматив ТТГ у будущих мам составляет 0,2 — 3,5 мЕд/л, однако в любых исследовательских центрах из-за неодинаковых методик эти показатели могут отличаться друг от друга.

Если щитовидная железа болит у беременных, то им нужно смотреть за гормональным фоном. Лучше всего это делать в первые три месяца, когда у зародыша щитовидная железа еще не работает сама по себе. Уровень ТТГ у будущих мам может изменяться соответственно состоянию самочувствия будущей мамы. Исходя из этого, является нормой то, что он превышает норму, или же немного снижен. Но существенное отклонение уровня этого гормона от нормы не дает нормально протекать беременности, а также составляет риск для младенца. Норма ТТГ у будущих мам может быть различной.

В каждом периоде уровни ТТГ следующие:

  • невысокий уровень ТТГ, как правило, на 11-й неделе;
  • онижается уровень этого гормона у 35% будущих матерей, когда они вынашивают одного ребенка и у 100%, когда они вынашивают двоих детей.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

У многих будущих матерей подавляется синтез этого гормона. Нормальный ТТГ у будущих мам определяют эндокринологи. При надобности назначаются дополнительные осмотры. Если анализы подтвердили, что в организме недостаточно тиреотропного гормона, это означает то, что пациент болен диффузным токсическим зобом. Это заболевание практически не поддается медикаментозному лечению. Многие пациенты страдают из-за него всю жизнь. Определить, что у пациента есть узел несложно, как правило, щитовидная железа при этом очень увеличена и диагноз можно установить на глаз.

Эндокринолог сможет определить причину боли в области щитовидки

Специалисты строго запрещают лечить железу без консультации у врача, это может только навредить!

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации