Андрей Смирнов
Время чтения: ~8 мин.
Просмотров: 0

Какая мышца отвечает за сгибание разгибание тазобедренного сустава

Лечение боли, возникающей при сгибании и разгибании в локтевом суставе

Несмотря на то что неприятные чувства в суставе могут не вызывать сильные неудобства, лечить возникшее заболевание необходимо. Если болезнь перерастёт в хроническую, справиться с ней будут сложнее, а боль будет усиливаться при нагрузках, перемене погоды.

Если боли не прекращаются, стоит прибегнуть к более серьёзным способам борьбы с возникшей проблемой.

Существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль; Одной из первых мер необходимости является прикладывание льда на повреждённое место каждые несколько часов до прекращения болей, держать лёд нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут. При очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при переломе); Можно воспользоваться широко распространёнными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или обезболивающим действием; Помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача; В некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Процесс восстановления сустава занимает от 1 до 3 недель. Нужно помнить, что даже после того, как лечение будет проведено, нагрузку нужно ограничивать ещё какое-то время, чтобы избежать повторного появления неприятных ощущений. В том числе, стоит избежать тяжёлых тренировок и излишнего перенапряжения больной области.

Если причина боли выявлена, и проведено соответствующее лечение сустава, важно соблюдать ряд правил, чтобы не столкнуться с неприятностями впоследствии. Лучше всего при последующих физических нагрузках носить специальный ортопедический протектор, который будет фиксировать сочленение в анатомическом положении, и не позволит ему «выходить из строя» при сгибании и разгибании

Следует периодически выполнять лечебно-гимнастические упражнения для предотвращения возможных травм сустава и поддержания мышц в пластичном состоянии.

Доктор Евдокименко поделился гимнастическими упражнениями для локтевых сочленений

Люди часто жалуются на такое явление как боль в локтях. Это неудивительно, ведь на локтевой сустав ложится большая нагрузка, он достаточно уязвим, если превысить запасы прочности. Факторов почему болит локоть при сгибании и разгибании довольно много.

Одно дело когда подобные ощущения быстро проходят и связаны например, с ушибом и совсем другое наличие системных заболеваний.

Рассмотрим поподробнее патологические процессы влияющие на работоспособность конечности.

Тазобедренный сустав.

Сгибание: подвздошно-поясничная мышца – главный сгибатель, при ходьбе выбрасывает ногу вперёд, при фиксированной ноге наклоняет таз вперёд и поясничную часть позвоночного столба, выпрямляет туловище из лежачего положения. Также производят сгибание прямая мышца бедра, напрягатель широкой фасции. Более слабое действие оказывают портняжная и гребешковая мышцы.

Разгибание: большая ягодичная мышца – главный разгибатель, предотвращает опрокидывание таза и туловища вперёд; мышцы задней поверхности бедра – полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра, а также задние пучки средней и малой ягодичной мышц.

Отведение: средняя и малая ягодичные мышцы, напрягатель широкой фасции, верхние пучки большой ягодичной мышцы

Средняя и малая ягодичные мышцы вместе с приводящими мышцами обеспечивают балансировку таза на головке бедренной кости.

Приведение: все приводящие мышцы, особенно большая приводящая, а также гребешковая мышца.

Вращение наружу: большая ягодичная мышца, задние части средней и малой ягодичных мышц, внутренняя и наружная запирательные мышцы, грушевидная мышца, квадратная мышца бедра.

Сгибание:
подвздошно-поясничная мышца – главный
сгибатель, при ходьбе выбрасывает ногу
вперёд, при фиксированной ноге наклоняет
таз вперёд и поясничную часть позвоночного
столба, выпрямляет туловище из лежачего
положения. Также производят сгибание
прямая мышца бедра, напрягатель широкой
фасции. Более слабое действие оказывают
портняжная и гребешковая мышцы.

Разгибание:
большая ягодичная мышца – главный
разгибатель, предотвращает опрокидывание
таза и туловища вперёд; мышцы задней
поверхности бедра – полусухожильная,
полуперепончатая, двуглавая мышца
бедра, а также задние пучки средней и
малой ягодичной мышц.

Отведение:
средняя и малая ягодичные мышцы,
напрягатель широкой фасции, верхние
пучки большой ягодичной мышцы

Средняя
и малая ягодичные мышцы вместе с
приводящими мышцами обеспечивают
балансировку таза на головке бедренной
кости.

Приведение:
все приводящие мышцы, особенно большая
приводящая, а также гребешковая мышца.

Вращение
внутрь: средняя и малая ягодичная мышцы,
напрягатель широкой фасции, большая и
длинная приводящие мышцы.

Вращение
наружу: большая ягодичная мышца, задние
части средней и малой ягодичных мышц,
внутренняя и наружная запирательные
мышцы, грушевидная мышца, квадратная
мышца бедра.

Синдром кубитального канала

Данная патология вызвана раздражением локтевого нерва, которое возникает при сужении русла его канала. Причин для развития неврологической патологии масса, но самыми распространенными являются:

  • повышенная нагрузка на локоть, преимущественно его разгибание;
  • травмы локтя;
  • частые вирусные заболевания, которые провоцируют повреждение нервных волокон.

Чаще всего развитию кубитального синдрома подвержена именно правая рука, ввиду особенностей функционирования головного мозга и выполнением всех работ (не касается левшей).

Симптоматика заболевания проявляется по мере прогрессирования недуга:

  • появляется чувство тяжести в локте, сложно удерживать привычные предметы;
  • онемение мизинца и четвертого пальца, что усиливается при сгибании локтя;
  • дистрофия мышц, внешне проявляемая резким похудением кисти;
  • появление постоянных болей, которые усиливаются при сгибании локтя.

Вид боли Ноющая, простреливающая, сопровождается онемением пальцев.

Локализация Внутренняя часть локтевого сустава.

Диагностика В большинстве случаев диагностирование развития патологии производится при визуальном осмотре, пальпации и проведении специальных диагностических тестов. Врач осматривает место боли, а также характер ее нарастания и распространения. Затем просит поднять больного руки вверх. И если боли усиливаются, значит, диагноз подтверждается.

В том случае, когда есть подозрения на присоединение воспалительного процесса, могут назначаться такие диагностические мероприятия, как:

  • электромиография;
  • рентгенография;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ локтевого сустава.

Лечение Ключевым аспектом в терапии является снижение двигательной активности сустава. Конечность рекомендуется обездвижить при помощи наложения шины. Местное лечение заключается в использовании кремов и мазей, снижающих проявление воспалительного процесса: Диклофенак, Фастум-гель, Нимид, Найз.

Основное лечение подкрепляют приемом таких медикаментов, как:

  1. НПВС – снимают боль и отечность.
  2. Витамины группы В – помогают нормализовать питание нервных клеток, а также их способность к проведению импульса.
  3. Комплексные анальгетики – при наличии сильной боли.

Когда шину снимают, терапию подкрепляют лечебной физкультурой.

Легкие, плавные движения помогут снять тонус мышц, а также улучшить питание всех компонентов сустава, что в дальнейшем вернет ему полную безболезненную подвижность.

Проблемы с сухожилиями

Осуществляет сгибание руки в локтевом суставе двуглавая мышца плеча (бицепс). Помогают ей в этом плечевая и плечелучевая мышца.

Однако если произошла перегрузка этих мышц или развился миозит, то сгибание в локтевом суставе НЕ вызывает в нем болевых ощущений.

Основным сгибателем локтевого сустава служит бицепс, а разгибателем — трицепс

Причиной боли при сгибании сочленения костей предплечья и плеча чаще всего могут быть следствием:

  • растяжений сухожилий мышц-сгибателей локтя;
  • повреждения сухожилия трицепса плеча;
  • тендинита (воспаления) сухожилий длинной головки бицепса или трицепса;
  • теносиновита (воспаления сухожилия и его синовиального влагалища) длинной головки бицепса или трицепса.

Сила болевого синдрома увеличивается при выполнении часто повторяющихся движений, после чего локтевое сочленение может некоторое время болеть и в неподвижном положении.

Лечение растяжения сухожилия, тендинита и теносиновита происходит по одинаковой схеме.

Протокол (инструкция) включает в себя:

  1. В первые 2 суток после появления боли во время сгибания локтевого сочленения — сухие холодные компрессы. Длительность одной процедуры: от 15 до 20 минут.
  2. Обеспечение покоя локтевому сочленению с помощью современных шин, ортезов, туторов.
  3. Прием нестероидных противовоспалительных таблеток, например, Мовалис. Их можно принимать в течение 5–7 дней. Прием таблеток можно заменить применением мази, а лучше геля с нестероидным противовоспалительным веществом, например, Вольтарена. Наружным средством можно пользоваться до 2-х недель.
  4. Комплекс упражнений ЛФК можно и нужно делать после стихания болевого синдрома без медикаментозного воздействия.
  5. Из физиопроцедур показаны: ультразвук, электрофорез, HILT-терапия.

Единственный способ лечения разрыва сухожилия — сшивание. Если этого не сделать в первые 2 недели после такой, крайней степени повреждения, то будет необходима пластика, которая гораздо дороже и сложнее.

Лечение заболевания в локтевом суставе

Эпикондилит лечат при помощи консервативных методов. Несмотря на то, что такая болезнь не всегда причиняет неудобства, лечить ее все же необходимо. К тому же для этого терапия требуется достаточно несложная.

В некоторых случаях боль может самостоятельно исчезать, после чего боли могут повторно появиться через некоторое время.

Болевые ощущения ноющего характера могут появляться во время нагрузки на верхнюю конечность, при смене погодных условий, в ночное время. По этой причине, чтобы заболевание не приобрело хронический характер, необходимо сразу же обратиться в врачу, как только боли начинают беспокоить.

При терпимой боли лечить руку в локтевом суставе рекомендуется путем оберегания конечности от тяжелых нагрузок и движений, которые вызывают болевые ощущения.

С этой целью делается временный перерыв в физических нагрузках и тренировках, пока болезненность полностью не исчезнет. Только после этого можно будет возобновить тренировки и спортивные занятия.

При сильных болях лечение заключается в:

  • Кратковременной иммобилизации за счет наложения легкой лонгеты на косыночной повязке.
  • Местном приложении холода. На болезненную область на 15 минут прикладывают пакет со льдом, процедуру повторяют через каждые несколько часов.
  • Лечебной гимнастике, которая помогает растянуть соединительно-тканные структуры.
  • Противовоспалительной терапии при помощи нестероидных противовоспалительных и анальгезирующих мазей или гелей.
  • Физиопроцедурах в виде электрофореза раствора новокаина, фонофореза гидрокортизона, амплипульстерапии и так далее.
  • Рефлексотерапии.
  • Лазеротерапии.
  • Криотерапии и криомассаже.
  • Ношении ортопедических фиксаторов в районе мыщелков, которые устраняют боли и нагрузки.

В случае консервативного лечения локоть перестает болеть через две-три недели. После того, как завершено лечение, необходимо не перегружать руку в локтевом суставе, чтобы болезнь не возникла снова.

При сильных и длительных болях, когда консервативное лечение бессильно, врач назначает введение микрокристаллических глюкокортикостероидов с анестетиком. Инъекцию препарата делают в область, где максимально ощущается боль.

Иногда врач может назначить прием антидепрессантов и посещение психотерапевта. Также при лечении применяется экстракорпоральная ударно–волновая терапия, во время которой на место воспаления  локтевого сустава воздействует ультразвук высокой энергетической мощности.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации