Связки позвоночного столба: задняя и передняя продольные, межостистые, надостистые, межпоперечные

Профилактика

Чтобы снизить риск получения травм связок спины, рекомендуется выполнять простые упражнения из сферы йоги и стретчинга.

Шаг 1. Можно выполнять простые покачивания на спине. Делать их нужно на ровной поверхности, застеленной гимнастическим ковриком. Требуется лечь на спину и потянуться, а после этого согнуть ноги и обхватить их руками – спина примет круглую форму. Далее лежа на такой спине нужно немного покачаться, слегка увеличивая интенсивность колебаний.

Покачивания на спине

Шаг 2. Далее можно выполнить следующее упражнение: требуется сесть на ягодицы, вытянув ноги перед собой, после чего перебросить одну конечность через другую. Далее одной рукой (противоположной перекинутой ноге) нужно дотянуться до внешней стороны поднятого колена. Туловище при этом поворачивается. В таком положении нужно просидеть около 10 с., затем сменить ноги и руки и снова повторить его. И так – около 10 подходов.

Одной рукой нужно дотянуться до внешней стороны поднятого колена

Шаг 3. После этого нужно сесть в позу лотоса, расположив руки на ногах, и хорошо выпрямить спину, ощущая, как вытягивается позвоночник. Затем нужно поворачивать тело из стороны в сторону, движения плавные.

Поза лотоса

Шаг 4. Далее требуется подняться на ноги, поставив ступни на ширину плеч, а руки упереть в бедра. Тазом нужно совершать круговые движения, не двигая при этом плеч или ног.

Круговые движения тазом

Шаг 5. После можно заняться шеей. Достаточно расслабить мышцы и опустить подбородок на грудь, а потом совершить несколько круговых движений головой.

Круговые движения головой

Шаг 6. Далее, стоя ровно, нужно слегка приподнять голову, а затем наклонить ее назад.

Голова приподнимается, затем наклоняется назад

Шаг 7. Можно просто покивать головой, опуская и поднимая ее.

Кивание головой

Профилактика поможет натренировать связки и мышцы.ю снизит риск возникновения болей и дискомфорта по причине повреждения связок. Тренированные части тела гораздо устойчивее к воздействию ряда внешних факторов, чем не тренированные. Так что, выполняя простой комплекс упражнений, которые делать можно даже в офисе, есть шанс сберечь связки спины от повреждений и возникновения неприятных последствий.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Теория — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать всех специалистов Москвы

Короткие связки

Что касается коротких связок, то и они достойны внимания, раз речь идет об изучении системы соединения отдельных элементов позвоночника в единое целое. И их названия говорят сами за себя о том, где расположены и зачем нужны эти части системы (кроме, разве что, желтой).

Так, межостистая связка внешне напоминает тонкую пластинку, которая находится между рядом расположенными остистыми отростками позвонков-соседей. Самые «мощные» межостистые связки находятся в районе поясницы, а менее развиты они в области шеи. Они также соединяются с желтыми и надостистыми связками.

Межостистая связка

Связки межпоперечные – совокупность тонких пучков, которые отвечают за соединение поперечных отростков каждого костного сегмента. Такие связки нужны для того, чтобы ограничивать перегибы позвоночника в бок.

Желтая связка среди коротких наиболее упругая, крепкая, эластичная и сильная. Связующие элементы такого рода имеются на протяжении всей длины позвоночного столба от черепа до таза. Они отвечают за соединение между собой дуговых образований рядом расположенных костных сегментов, а также способны обеспечить защиту от перегибов нервным окончаниям и спинному мозгу, то есть они – часть стенок канала спинного мозга. Еще одна функция желтых связок – разгрузка межпозвонковых дисков.

Желтая связка среди коротких наиболее упругая, крепкая, эластичная

Желтые связки позвоночника

Постановка диагноза

Для того чтобы определить тип повреждения, доктор опрашивает пациента. Знание механизма получения травмы помогает врачу предположить наличие растяжения мышечной ткани. После опроса начинается внешний осмотр и пальпация области повреждения, а также тестирование сухожильных рефлексов. Врач обязательно спрашивает, какой характер и локализацию имеют болезненные ощущения. При локальной боли можно предположить возникновение растяжения первой степени. Если же болевой синдром распространяется в область бедра, паха, ягодиц, то возможно повреждение нервных окончаний.

Больному в обязательном порядке проводят рентгенографию, чтобы исключить такую травму, как перелом позвоночника. Для того чтобы детально исследовать сосуды, нервные отростки и саму мышечную ткань, проводится компьютерная, либо магнитно-резонансная томография. Только после прохождения полноценного обследования доктор может поставить достоверный диагноз и решить, как лечить пациента исходя из степени тяжести растяжения.

Лечение растяжения связок стопы

Тактика лечения зависит от степени повреждения стопы и наличия осложнений.

Лечение растяжения связок стопы консервативными методами

Реабилитацию поврежденных тканей можно ускорить, выполняя следующие рекомендации:

Держите стопу в полном покое в первые дни после травмы. Не пытайтесь ходить, игнорируя болезненные ощущения

В крайнем случае воспользуйтесь костылями, чтобы не травмировать больную конечность еще больше.
Немаловажное значение в период восстановления имеет надежная фиксация стопы, которую обеспечивают посредством различных ортопедических повязок. Если повреждение незначительное, на ногу накладывают «восьмерку» — эластическую повязку, качественно обездвиживающую сустав

Для уменьшения боли при растяжении связок стопы используют специальные эластичные бандажи.
В первые 24 часа после растяжения поврежденное место нужно охлаждать — замедленное кровообращение способствует снижению боли и отечности. Для этого в течение дня прикладывайте к стопе холодные компрессы на 15 — 20 минут с интервалом в 1 час. Через день после травмы делают все строго наоборот — место растяжения согревают, чтобы усилить бег крови, что поспособствует скорейшему восстановлению поврежденных волокон.
Поврежденная конечность должна покоиться на небольшом возвышении, сооруженного из свернутого одеяла или небольшой диванной подушки.

Лечение растяжения связок стопы лекарственными препаратами

Чтобы в краткий срок уменьшить выраженность симптомов ушиба и растяжения связок стопы, больному назначают медикаментозное лечение: препараты принимают внутрь, а также наносят местно.

1. Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно справляются с болевым синдромом и внутренним воспалением. Мази и гели (Нурофен, Диклофенак, Быструм гель, Кетопрофен) при растяжении связок стопы назначают курсом от 3 до 7 дней в зависимости от степени повреждения.
2. Локальная блокада может потребоваться, если боли слишком сильные и препараты из группы НПВС не справляются с ними. В таком случае пострадавшему вводят Лидокаин, Новокаин.
3. Хороший эффект в борьбе с болью проявляют анальгетики в таблетированной форме. В основном назначают препараты на основе диклофенака.

Оперативное лечение растяжения связок стопы

Если в результате травмы произошел полный разрыв связок стопы, пострадавшему показана хирургическая операция, в ходе которой врач искусственно восстановит целостность поврежденной ткани, сшив ее. В особо тяжелых случаях задействуют транспланты. Потом стопу «одевают» в гипсовую повязку на 4 — 6 недель. В настоящее время нашли широкое применение специальные ортезы, обеспечивающие стопе полную фиксацию. Они более удобны в ношении, чем повязка из гипса, и подбираются в индивидуальном порядке.

В послеоперационный период больному рекомендуют больше отдыхать, принимать анальгезирующие лекарства, регулярно посещать кабинет физпроцедур и не отлынивать от лечебной гимнастики.

Лечение растяжения связок стопы в домашних условиях

Рецепты натуральной медицины — еще один метод продуктивного лечения такой травмы и врачи зачастую ничего против не имеют:

1. Положите на поврежденное место кашицу из сырого тертого картофеля (натирают прямо с кожурой) — это снимет напряжение и частично устранит неприятные ощущения. Сверху замотайте ногу в полиэтилен, следом в теплый шарф и оставьте компресс до утра.
2. Еще одна эффективная находка из разряда народных средств при растяжении связок стопы — это ножные ванночки на основе ягодок бузины черной. Залейте пригоршню свежих плодов 4 л воды и варите на медленном огне четверть часа, после чего настаивайте еще полчаса. Напоследок добавьте в настой 1 ст. л. пищевой соды. Далее перелейте готовое средство в удобный таз и держите ногу в этой жидкости, пока она не остынет.
3. А это действенный рецепт с использованием хозяйственного мыла. Вам понадобится стандартный кусок мыла, ацетилсалициловая кислота в количестве 10 таблеток и 250 мл водки. Мыло натрите на терке с мелкими отверстиями, таблетки измельчите в порошок любым удобным вам способом. Смешайте ингредиенты и залейте их спиртом. Время приготовления лекарства — 3 дня. Как только это время истечет, процедите настой, пропитайте им несколько слоев марли и прикладывайте к поврежденному месту в виде компресса. Менять его нужно каждые 4 часа.

Оказание первой помощи

Без предварительного обследования нельзя самостоятельно заниматься лечением растяжения, но до того, как доктор осмотрит пострадавшего и назначит ему терапию, необходимо оказать потерпевшему первую помощь. Даже при небольшом растяжении, пострадавший должен прекратить двигаться, лечь на кровать и расслабиться. При продолжении двигательной активности минимальное растяжение может превратиться в полный разрыв мышечных тканей.

Для облегчения состояния человека, получившего травму, следует сделать холодный компресс. Для этого необходимо взять лед из морозилки, либо любой замороженный продукт оттуда же, завернуть его в ткань и приложить к спине.

По этой же причине нельзя держать компресс дольше получаса. Через четыре часа необходимо будет опять повторить данную манипуляцию. Холод не даст выступить большой гематоме и распространиться воспалению, что снизит риск появления сильной отечности.

Если видно, что уже начинает появляться гематома, то стоит воспользоваться давящей повязкой, то есть перемотать место травмы эластичным бинтом. Стоит учитывать, что при растяжении мышц грудного отдела повязку следует накладывать так, чтобы она не ухудшала дыхание пострадавшего. Необходимо чтобы область, в которой произошло растяжение, была немного приподнята, иначе отечность и гематома разойдутся в ближайшие ткани. Чтобы это предотвратить, стоит подложить мягкий валик или небольшую подушку под травмированную часть спины. До консультации с доктором желательно не принимать никаких болеутоляющих препаратов, так как это может смазать клиническую картину и затруднить диагностику.

Лечебные мероприятия

Так как незначительное растяжение не выдает себя ярко выраженной симптоматикой, то люди часто не обращаются за помощью к доктору и начинают заниматься самолечением народными методами. До обследования и без консультации с доктором это делать крайне не рекомендуется. Народная медицина может быть лишь дополнением к основному лечению, назначенному доктором, но никак не может полностью заменить его.

Симптомы и лечение зависят от степени тяжести повреждения. В основном, доктора проводят консервативную терапию, прибегая к хирургическому вмешательству только при полном разрыве мышцы. При растяжении мышц спины лечение заключается в следующем:

• Постельный режим. В течение острой фазы растяжения пациент должен соблюдать покой и не делать резких телодвижений.
• Прием медикаментов. Доктор назначает пациенту обезболивающие препараты. Они не способны вылечить растяжение, но хорошо устраняют болезненные ощущения и стабилизируют состояние пациента. Также назначаются противовоспалительные средства. И те и другие резонно принимать не дольше, чем двое суток в течение острого периода, далее надобность в этом отпадает. Рационально применение Ибупрофена и использование Диклофенака. На третьи сутки доктор назначает разогревающие средства и компрессы, например, Гепариновую мазь.
• Физиотерапия. Начиная с третьих суток целесообразно прохождение физиотерапевтических процедур. После спадания отечности и купирования болевого синдрома назначается электрофорез, магнитная терапия, парафиновые аппликации и УВЧ прогревание. Хороший результат дает посещение бассейна и бани, но только по разрешению лечащего доктора.
• Массаж. Рекомендовано делать массаж у специалиста, который точно знает, с какой силой и куда можно надавить, чтобы не навредить. Массаж помогает улучшить кровообращение в месте растяжения, что способствует скорейшему восстановлению мышечной ткани.
• Иглоукалывание. Данная процедура помогает убрать гематому, снять отечность, однако стоит помнить, что проводить ее должен только высококвалифицированный специалист.
• ЛФК. Начинать занятия лечебной физкультурой можно только после того, как доктор разрешит более или менее активные движения, однако сразу не следует переусердствовать. Начинать необходимо с легких упражнений, например, с приподнимания таза в положении лежа. Хорошо помогает разработать поясницу упражнение «кошка». Стоя на четвереньках, необходимо прогибать спину и выгибать ее вверх.

Наряду с основным лечением доктор может порекомендовать лечение народными средствами, например, согревающие спиртовые компрессы.

Первая помощь при тепловом ударе

ss=»align-left»>Перейдем непосредственно к вопросу: что делать при тепловом ударе? Как я уже упоминала, первая помощь крайне важна. Рекомендую запомнить простой алгоритм действий.

Первым делом определите, в каком состоянии пострадавший. Если говорит о тошноте и головокружении, неприятных звуках в ушах, одышке, тахикардии, однако при этом в сознании, задача упрощается. Помощь при тепловом ударе оказывается в домашних условиях, и присутствие скорой вряд ли понадобится. Однако если пострадавший без сознания, бредит, бледнеет и холодеет, то первым делом обратитесь к бригаде медиков.

• Унесите человека в тень или найдите максимально холодное место.
• Уложите головой на возвышенность (подстелите одежду или другие подручные средства).
• Освободите от тесной одежды и обуви.
• Оботрите человека водой, положите мокрую ткань на голову.
• Если пострадавший в сознании, дайте прохладное питье.
• При отсутствии сознания приведите в чувство с помощью нашатыря, уксуса, слабых похлопываний по щекам.
• При рвоте кладите человека набок.

Плохое самочувствие при тепловом ударе: Pixabay

Главное правило — не паникуйте, действуйте быстро и точно. Если с вами приключился тепловой удар, первая помощь простая. Пока в сознании, примите прохладный душ. Затем соблюдайте постельный и питьевой режимы.

Бывает, что при тепловом ударе не всегда при себе есть питье. В таком случае пригодятся влажные салфетки. Также обеспечьте пострадавшему или себе приток воздуха.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе одинаковая. Однако второе состояние для человека намного опаснее. Даже если кажется, что все прошло успешно и без последствий, покажитесь врачу.

Теперь знаете, что делать при перегреве. Однако как поступить дальше? Если вы или пострадавший почувствовали себя лучше, не спешите возвращаться на огород, выходить на работу и заниматься другими делами. Первые пару дней ведите щадящий образ жизни и только потом возвращайтесь к привычным заботам.

Я всегда говорю пациентам: очень коварен тепловой удар. Что делать знаете, однако лучше не допускайте подобных ситуаций. При жаркой погоде соблюдайте питьевой режим, носите свободную легкую одежду. Не переедайте, открывайте окна, защищайтесь от солнца. Внимательно следите за состоянием детей и людей из группы риска.

Я подробно рассказала о том, что такое тепловой удар. Лечение в домашних условиях также описала подробно. Не пренебрегайте рекомендациями врачей и будьте здоровы!

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом

1. Heather Hatfield. How to Avoid Summer’s Health Woes // WebMD. — 2007. — 02 July. — Режим доступа:
2. Mary Elizabeth Dallas. Heatstroke in Endurance Runners // WebMD. — 2014. — 28 July. — Режим доступа:

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

11:26

19:35

Лечение

Терапия вывихов пальцев ноги производится в амбулаторных условиях исключительно медицинскими работниками на основании подтвержденного диагноза. Закрытые вывихи фаланги пальцев стопы обрабатывают йодной настойкой, обезболивают раствором новокаина и производят вправление пальца.

В сложных случаях может быть введена спица или специальная цапка, при помощи которой производится тяга по длине поврежденного пальца и противотяга за голеностоп. Затем не ослабляя тяги по длине, производится вправление путем надавливания на основание смещенной фаланги пальца с направлении противоположном смещению.

После проведения процедуры на палец накладывают повязку и делают рентгеновский снимок для контроля правильности выполнения. Окончанием манипуляции считается наложение пластыря в несколько слоев. При ослаблении фиксации, производится ее повторное укрепление. Именно применение пластыря позволяет совершать активные движения стопой уже в первые дни после вправления. Если вывих множественный – применяется гипсовая фиксация на срок около 3 недель.

Оперативное вмешательство (открытое вправление) проводится в сложных случаях или при терапии застарелых вывихов. Однако даже операция не является гарантированно эффективным способом восстановления подвижности суставов стопы при значительной давности травмы. При проведении операции вправленный вывих фиксируется спицами, а затем производится резекция и скелетное вытяжение проксимальной фаланги.

Возможно ли лечение дома?

Растянутую спину можно лечить и в домашних условиях, при условии, что все рекомендации выдал врач или у пациента легкая стадия. В этом случае необходимо строго соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, ограничить потребление соли и пересмотреть питание. Терапия также будет включать и другие мероприятия:

Прием препаратов. Если в аптечке нашлось обезболивающее и противовоспалительное, их можно принять с учетом соблюдения дозировки, указанной в инструкции. Локальное воздействие. На поврежденную область стоит нанести мазь с противовоспалительным действием, она усилит эффект от таблетки и облегчит боль, снимет отечность. Парафинотерапия. Лучше применять только после купирования болевого синдрома или консультации с врачом. Проводить ее лучше специалисту. Средства народной медицины

Они хорошо себя зарекомендовали в борьбе с растяжением, но использовать их лучше с крайней осторожностью. Лечебная гимнастика
В период реабилитации крайне важно укрепить мышцы, вернуть им утраченный тонус

Для этого делаются простые упражнения

Не допускается в острый период проведение массажа, так как он может только усилить неприятный эффект. Хорошо поможет снизить неприятную боль ношение теплого пояса из собачьей шерсти.

Диагностика

Во время диагностики врач-травматолог проводит обследование-анамнез путем опроса травмированного человека и его осмотра. В случае обнаружения типичных признаков растяжения, назначается инструментальное исследование.

Связки – это мягкие ткани, поэтому на рентгенограммах увидеть их не получится. Однако рентгенография все равно проводится с целью исключения перелома, так как растяжение по своим признакам очень схоже с такого рода травмой.

Таблица 2. Симптомы перелома и растяжения: основные различия.

При помощи рентгенограммы также можно увидеть смещение кости или факт деформации сустава, что иногда сопровождает растяжение третьей степени тяжести.

Для диагностики повреждения связок назначают КТ и МРТ. Также иногда требуется дополнительное обследование в виде артроскопии и УЗИ.

Первая помощь

В первую очередь, человека необходимо уложить и успокоить. Для снятия острой боли можно воспользоваться анальгетиками, спазмолитиками, но лучше всего дать пострадавшему таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Ортофен). Что нужно сделать далее:

• ограничить подвижность травмированной ноги. Если есть навыки, то её можно зафиксировать с помощью наложения шины или эластичного бинта. При их отсутствии следует обеспечить человеку полный покой. Травматологи советуют приподнять конечность на 30-40 см, например, подложить под неё туго свернутую ткань. Это поможет избежать формирования сильного отёка и сдавливания им чувствительных нервных окончаний;
• использовать холодовые компрессы. Процедура предупредит образование отёка и гематомы, снизит интенсивность болевого синдрома. Проводится при помощи полиэтиленового пакета, наполненного кубиками льда. Для охлаждения подойдёт и кусок замороженного мяса или упаковка с овощной смесью. Пакет необходимо обернуть в несколько слоев толстой ткани, чтобы избежать обморожения. Компресс накладывается на икроножную мышцу на 15 минут. Затем следует сделать получасовой перерыв.

Если первая помощь оказана правильно и своевременно, то самочувствие пострадавшего существенно улучшится. Иногда он даже отказывается от госпитализации, что абсолютно неприемлемо. Под признаки растяжения могут маскироваться симптомы перелома, вывиха, разрывов связок и (или) сухожилий. Для определения вида травмы необходимо проведение диагностических мероприятий.

Ногу желательно приподнять и дать покой.