При вывихе плечевого сустава повязка

Вывих плеча повязка. Фиксирующая повязка на плечевой сустав при вывихе плеча

Повязка при вывихе плеча

Во время занятий спортом или при выполнении тяжелой работы может произойти вывих плеча. Это очень болезненная травма, при которой шаровидная головка плечевого сустава выходит из суставной сумки. Если такое происходит, есть необходимость зафиксировать само плечо. Для этого накладывают бандаж из медицинской ленты. Такая повязка при вывихе плеча помогает уменьшить болезненные ощущения, она обеспечивает поддержку растянутых связок и сухожилий.

Подготовительный этап

Для начала необходимо убедиться, что произошел вывих плеча. Самый надежный вариант — это получить консультацию у специалиста. Обычно такая травма происходит в следующих случаях:

• интенсивные спортивные занятия;
• приземление при падении на вытянутую руку.

Такой вид травмы характеризуется следующими симптомами:

• невозможность пошевелить плечом;
• острая боль;
• отек;
• кровоподтек;
• смещение плечевого сустава.

Любые подозрения на вывих плеча требуют консультации специалиста. Прежде чем наложить повязку на плечо при вывихе, травматолог обязательно даст направление на рентгеновское исследование. Это необходимо сделать, чтобы исключить возможный перелом. Врач также подберет болеутоляющее средство, чтобы облегчить состояние пациента.

К травматологу следует обращаться в обязательном порядке. Только квалифицированный специалист знает, что делать при вывихе плечевого сустава. Прежде всего, его следует вправить. Шаровидную головку надо вернуть в суставную сумку плечевого пояса. Для того чтобы осуществить закрытую репозицию сустава, надо аккуратно провести растягивание и вращение предплечья

Это важно сделать, чтобы поставить головку сустава на место

Снизить сильную боль можно при помощи инъекции обезболивающего лекарства. Вправление и фиксацию плечевого сустава при вывихе не должен делать человек, который не имеет специального образования или необходимого опыта. Это может только усугубить ситуацию и привести к еще большим повреждениям. Нельзя накладывать повязку на не вправленный сустав.

После вправления рекомендуется приложить лед, обернутый тканью, к травмированному плечу. Это уменьшит болезненные проявления и даст возможность снизить вероятность появления воспалительного процесса. Компресс следует держать около четверти часа. Пациент почувствует значительное облегчение после такой манипуляции.

Наложение повязки

Когда пострадавшему предоставляют первую медицинскую помощь, обычно ему накладывают фиксирующую повязку при помощи бинта. Для этой процедуры понадобится не только широкий бинт, но и булавка. Также существуют специальные бандажи для таких целей.

Накладывание повязки при вывихе плечевого сустава требует знание определенных правил:

1. Травмированный пациент должен сидеть лицом к специалисту.
2. Валик из ваты надо обернуть марлей и подложить подмышку.
3. Пострадавший должен согнуть предплечье под прямым углом и прижать к грудной клетке.
4. При помощи бинта надо сделать два закрепляющих оборота на груди.
5. Бинт необходимо спустить под локоть по задней поверхности поврежденного сустава, он должен огибать локтевой сустав и проходить через подмышечную впадину противоположной половины тела.
6. Дальше бинт должен проходить от подмышечной впадины по спине к предплечью травмированной конечности.
7. Затем, делая повязку при вывихе плеча, бинт проводят сверху по передней поверхности вывихнутого сустава, огибая предплечье.
8. Бинт необходимо провести через спину к подмышечной впадине здоровой части тела.
9. Повторить такие движения следует несколько раз, чтобы полностью закрепить плечевой сустав.
10. Закончить перевязку надо, выполнив два фиксирующих оборота в области грудной клетки, поврежденной руки и спины.
11. Зафиксировать конец бинта необходимо при помощи специальной булавки.

4 Операция по адаптации пневмоподвески

Опытные механики говорят, что перекосы могут появляться из-за сбоя датчиков. Незначительная ошибка не может сильно сказаться на Туареге, но лучше сразу ее устранить.

Правильная адаптация занимает минимум времени, но только при соблюдении следующих условий:

Сначала потребуется включить зажигание, но сам двигатель при этом будет заглушен;
С пневмоподвеской, а точнее, ее блоком управления можно соединиться, используя такой адаптер как VAG-COM. Это устройство позволяет не только продиагностировать исполнительные механизмы (например, дроссельную заслонку), но и помочь исправить возникшие проблемы;
После входа в блок вводятся цифры 31564. Следует помнить, что вход в режим адаптации приведет к необходимости проведения всей операции до конца, иначе произойдет сбой параметров и придется проводить кардинальный ремонт и восстановление;
Нажимаем на канал 01 и графу «Читать». Цифры 497 означают расстояние от центра колеса до арки. Режим заработал и теперь одновременно происходит стравливание, подкачка воздуха на переднюю и заднюю ось;
Далее необходимо узнать реальное расстояние левого переднего колеса (можно использовать рулетку). Данные, полученные после замера, лучше ввести с клавиатуры. Остается нажать на «Тест» и «Сохранить»;
Ту же операцию придется проделать с остальными колесами. Канал 02 будет означать правое переднее колесо, 03 — левое заднее, а 04 — правое заднее;
Канал 05 нужен для сохранения полученных данных. Нажимаем на значение 1, и теперь все изменения будут учитываться при выравнивании

Это важно, поскольку даже один миллиметр приводит к дисбалансу.

Не забываем и про такие значения как высота подвески от центра ступицы до края крыла. В режиме «Стандарт» она составляет 497 мм для передней и 502 мм для задней оси. При Offroad передняя ось должна иметь высоту 522 мм, а задняя — 527 мм.

Чтобы убедиться в правильности зафиксированных замеров следует провести режим «Адаптация» два или три раза. Вся работа через блок управления обычно умещается в 20–30 минут. Хотя без должного опыта процесс может затянуться

К тому же важно все время быть внимательным и не сбить параметры. Поэтому для первого раза эту процедуру лучше проводить с участием профессионала

Такие оздоровительные работы с пневмоподвеской пойдут только на пользу.

Реабилитационные мероприятия

Главной целью реабилитации является полное восстановление подвижности сустава. Как правило, в каждом случае все довольно индивидуально. Однако существуют основные этапы восстановительного процесса, которые являются общими для всех форм травмирования плечевого сустава:

• фиксирование плечевого сустава необходимо для того, чтобы ткани восстановили привычные для них функции. По времени это занимает не более 21 дня. Однако при тяжелой форме пациенту может быть наложен гипс – тогда восстановительный процесс занимает намного больше времени и составляет около 3-х месяцев;
• для того чтобы восстановить полностью работоспособность поврежденных тканей, необходимо посещать процедуры физиотерапии, а также выполнять комплекс лечебной гимнастики;
• только спустя полгода наступает полное выздоровление.

Важно отметить, что людям старше 50 лет фиксацию конечности делают на непродолжительное время. Это связано с тем, что с возрастом организм и ткани имеют свойство терять свою былую подвижность, поэтому при длительном нахождении органа в одном положении может возникнуть атрофия мышц ткани

Поэтому в пожилом возрасте стоит внимательно относиться к здоровью, а также стараться не травмировать плечевой сустав.

В 17 процентах случаев происходит именно такой исход. Обычно привычный вывих плеча выявляется у людей, которые пребывают в трудоспособном возрасте. Мужчины от 20 до 40 лет страдают в 4 раза чаще, нежели женщины.

Отсутствие иммобилизации выступает ключевой причиной, провоцирующей привычный вывих плеча. Также нельзя допускать и преждевременные физические нагрузки. Ткани сустава в этом случае не успевают подстроиться под изменения режима активности. В результате кости в нескольких местах не срастаются, отмечается мышечный дисбаланс.

После того как больному снимают повязку, врач назначает комплексное обследование. Это необходимо для того, чтобы выяснить, на каком этапе находится заживление полученной травмы. Чаще всего пациенту необходимо сделать рентген или МРТ. Однако если после диагностики выясняется, что больному не помогла фиксация конечности, то тогда необходима хирургическая операция.

Как помочь до врачебного вмешательства

Первая помощь при вывихе плечевого сустава заключается в создании абсолютного покоя поврежденной конечности, вызове бригады скорой медицинской помощи, но не в попытке вернуть плечо на место, как бы не казалось это легко. Обездвиживание руки осуществляется прибинтовыванием к туловищу согнутой в локте травмированной конечности.
Предварительно, в подмышечную впадину пострадавшего плеча следует установить валик, скрученный из подручной ткани. Можно обложить сустав льдом, обмотанным тканью.
Смотрите в видео как оказать первую помощь при вывихе:

Фиксирующая повязка при вывихе плеча. Повязка при вывихе плеча

Повязка при вывихе плеча

Во время занятий спортом или при выполнении тяжелой работы может произойти вывих плеча. Это очень болезненная травма, при которой шаровидная головка плечевого сустава выходит из суставной сумки. Если такое происходит, есть необходимость зафиксировать само плечо. Для этого накладывают бандаж из медицинской ленты. Такая повязка при вывихе плеча помогает уменьшить болезненные ощущения, она обеспечивает поддержку растянутых связок и сухожилий.

Подготовительный этап

Для начала необходимо убедиться, что произошел вывих плеча. Самый надежный вариант – это получить консультацию у специалиста. Обычно такая травма происходит в следующих случаях:

• интенсивные спортивные занятия;
• приземление при падении на вытянутую руку.

Такой вид травмы характеризуется следующими симптомами:

• невозможность пошевелить плечом;
• острая боль;
• отек;
• кровоподтек;
• смещение плечевого сустава.

Любые подозрения на вывих плеча требуют консультации специалиста. Прежде чем наложить повязку на плечо при вывихе, травматолог обязательно даст направление на рентгеновское исследование. Это необходимо сделать, чтобы исключить возможный перелом. Врач также подберет болеутоляющее средство, чтобы облегчить состояние пациента.

К травматологу следует обращаться в обязательном порядке. Только квалифицированный специалист знает, что делать при вывихе плечевого сустава. Прежде всего, его следует вправить. Шаровидную головку надо вернуть в суставную сумку плечевого пояса. Для того чтобы осуществить закрытую репозицию сустава, надо аккуратно провести растягивание и вращение предплечья

Это важно сделать, чтобы поставить головку сустава на место

Снизить сильную боль можно при помощи инъекции обезболивающего лекарства. Вправление и фиксацию плечевого сустава при вывихе не должен делать человек, который не имеет специального образования или необходимого опыта. Это может только усугубить ситуацию и привести к еще большим повреждениям. Нельзя накладывать повязку на не вправленный сустав.

После вправления рекомендуется приложить лед, обернутый тканью, к травмированному плечу. Это уменьшит болезненные проявления и даст возможность снизить вероятность появления воспалительного процесса. Компресс следует держать около четверти часа. Пациент почувствует значительное облегчение после такой манипуляции.

Наложение повязки

Когда пострадавшему предоставляют первую медицинскую помощь, обычно ему накладывают фиксирующую повязку при помощи бинта. Для этой процедуры понадобится не только широкий бинт, но и булавка. Также существуют специальные бандажи для таких целей.

Накладывание повязки при вывихе плечевого сустава требует знание определенных правил:

1. Травмированный пациент должен сидеть лицом к специалисту.
2. Валик из ваты надо обернуть марлей и подложить подмышку.
3. Пострадавший должен согнуть предплечье под прямым углом и прижать к грудной клетке.
4. При помощи бинта надо сделать два закрепляющих оборота на груди.
5. Бинт необходимо спустить под локоть по задней поверхности поврежденного сустава, он должен огибать локтевой сустав и проходить через подмышечную впадину противоположной половины тела.
6. Дальше бинт должен проходить от подмышечной впадины по спине к предплечью травмированной конечности.
7. Затем, делая повязку при вывихе плеча, бинт проводят сверху по передней поверхности вывихнутого сустава, огибая предплечье.
8. Бинт необходимо провести через спину к подмышечной впадине здоровой части тела.
9. Повторить такие движения следует несколько раз, чтобы полностью закрепить плечевой сустав.
10. Закончить перевязку надо, выполнив два фиксирующих оборота в области грудной клетки, поврежденной руки и спины.
11. Зафиксировать конец бинта необходимо при помощи специальной булавки.

Как правильно носить плечевой бандаж?

В последнее время в медицине практикуют использование бандажей, так как с их помощью можно провести как лечение различных заболеваний. Кроме того, они отлично фиксируют различные части тела после проведенных операций и травм.

В магазине можно встретить бандажи на коленные, плечевые, голеностопные суставы. Также бандажи рекомендуется носить после родов или на определенных сроках беременности. Но, не зависимо от видов изделия, их эффект зависит исключительно от правильного ношения.

О том, как правильно носить и надевать бандаж, сможет рассказать или врач, или прилагающаяся к нему инструкция, или иллюстрации.
Особое внимание нужно уделить тому, что одетые бандажи на разные виды суставов при ходьбе человека должны быть абсолютно неподвижными. В противном случае травма будет заживать долгое время.
Если зафиксировать повязку неправильно, она принесет не пользу, а вред, так как сустав может неправильно срастись.
Определенные виды бандажей необходимо носить перед определенной нагрузкой.. Плечевой бандаж чаще всего применяется при вывихах, растяжениях и других травмах плеча

Кроме того часто используется такой вид бандажа не только во время нанесенных травм, а и при болезнях суставов. Он уменьшает боль и смягчает нагрузку на болевые места

Плечевой бандаж чаще всего применяется при вывихах, растяжениях и других травмах плеча. Кроме того часто используется такой вид бандажа не только во время нанесенных травм, а и при болезнях суставов. Он уменьшает боль и смягчает нагрузку на болевые места.

Носить его необходимо при таких заболеваниях, как артрит, артроз, плексит, и так далее. Поддерживающий бандаж на плечевой сустав способен зафиксировать руку надежно, а также помогает снять существующее во время болезни мышечное напряжение. Кроме того, болезненные ощущения во время ношения сводятся к минимуму.

Но стоит отметить, что носить бандаж необходимо в этом случае довольно долго, поэтому модель должна быть не только комфортной, но и выполненной из качественных материалов, которые гипполалергенны по отношению к коже. Но чаще всего так и происходит, так как бандаж для плечевого сустава изготавливают из натуральных материалов, которые не вызывают аллергии, а также приятны и на ощупь, и в ношении.

Бандажи для плечевого сустава бывают разных видов. К примеру, косыночный вариант нужно носить в том случае, если немного травмировано плечо, наблюдаются растяжения, ушибы или вывихи плеча или локтя. Во время правильного ношения будет снижена не только нагрузка на руку, но и сохраниться подвижность суставов. Удобное для каждого положение необходимо выбирать благодаря ремням, которые регулируются.

Часто случается так, что растяжения мышц плечевого пояса наблюдается у людей, ведущих активный образ жизни. В этом случае бандаж выступает спасительным вариантом, так как он кроме фиксации, обладает прекрасным согревающим эффектом. Поэтому для того, чтобы избежать перенапряжений в плечевом суставе, необходимо прибегать к ношению бандажа не только спортсменам, но и всем людям.

На сегодняшний день бандаж для плечевого сустава оснащен специальной ортопедической конструкцией, а также современными материалами. Кроме того, особая разъемная манжета позволяет максимально быстро зафиксировать бандаж даже при большой боли.

1. Изделие нужно надевать по всему объему бицепса.
2. Бандаж не будет видно под одеждой, поэтому его можно носить до того времени, пока не утихнет боль.
3. Для правильного ношения желательно подбирать модель под ту руку, которая травмирована, ведь производители изготовляют бандажи, как на правую, так и на левую руку.

Воздухообмен при ношении достигается благодаря муфте, которая выполнена из сетки. Благодаря тому, что сделана петля для большого пальца позволяет избежать возможного давления на мягкие ткани. Специальные отрезы для плеча также предназначены для комфортного ношения в том случае, если травмирован локтевой сустав.

В итоге можно сказать, что носить плечевой бандаж совсем не сложно. Главное – правильно закрепить его специальными застежками и пряжками, подобрать модель под индивидуальные особенности телосложения.

www.yod.ru

Применение бандажа в разных ситуациях

Косыночная повязка раскрытого типа применяется:

• для головы;
• для костей и стоп;
• на пятки;
• для перевязки коленей;
• для локтевых суставов;
• переломы конечностей;
• для голени.

Фиксируем голову

Косыночная повязка на голову делается в том случае, если произошла серьезная травмы, для наложения нужно:

• рану необходимо перекрыть марлей, но обязательно стерильной;
• одну часть необходимо положить над уровнем носа, вторую часть повязки накладывают на затылочную часть головы;
• повязку нужно брать за оба конца, слегка натягивая ее за основание;
• два кончика повязки берут и завязывают между собой над основой шеи;
• верхняя часть косынки подгибается, затем прячется под узел.

Стопы и кисти

Косыночная повязка на кисть и стопу накладывается аналогичным путем:

• перекрываем рану стерильной марлей;
• поврежденную часть тела кладем на повязку;
• верхняя часть косынки кладется на внутреннюю часть поврежденной части тела;
• два конца повязки обматываются вокруг поврежденной части тела, затем завязываются.

Коленный сустав

Накладываем повязку на колено:

• перекрываем рану марлей, обязательно стерильной;
• верхушка косынки должна оказаться в зоне бедра, обворачивается вокруг талии;
• у основания повязки нужно согнуть ее примерно на 2 см;
• концы нужно скрестить под бедром, на бедре завязывается узел;
• верх перебросить через образовавшийся узел, затем продеть под него.

Наложение повязки на руку

Косыночная повязка на руку накладывается таким способом:

• по-прежнему обрабатываем рану стерильной марлей;
• на плече должен оказаться первый край косынки, в то время как второй должен быть на запястье;
• два конца завязываются.

Если мы фиксируем сустав, то нужно помнить, что он должен находиться слегка в согнутом положении. Чтобы правильно и качественно наложить повязку, необходимо изначально хорошо потренироваться, несмотря на всю ее простоту.

Правильно накладываем бондаж на подбородок

Наложение повязки на подбородок:

• стерильна марля накладывается на поврежденную часть тела;
• необходимо сложить марлю в форме своеобразного кармана;
• далее этот карман накладывается в зону подбородка;
• концы перекрещиваются на макушке человека.

При необходимости, вы можете совмещать различные типы повязок для того, чтобы добиться лучшего эффекта.

Врожденная аномалия сакрализация — в чем суть патологии и какие опасности она в себе кроет для здоровья и жизни человека.

Мучает грыжа позвоночника? Операция по удалению межпозвоночной грыжи микродискэктомия поможет просто и безопасно избавиться от этого заболевания.

Наложение бандажа на бедро

Фиксация бедра:

• прикрываем рану марлей, но стерильной;
• повязка, основа которой согнута на 2 см, складывается вокруг бедра узлом;
• вершинку первой повязки вкладывают во вторую, также сложенную, затем несколько раз обвязывая о талию, таким образом, скручивая повязки, но без использования узлов.

Фиксация плеча

Наложение косыночной повязки на плечевой сустав:

• рану мы перекрываем стерильной марлей;
• повязка, которую предварительно необходимо развернуть, накладывается сверху плечевого сустава;
• верх косынки вкладывается в сложенную повязку, развернутую;
• на спине у нас должен оказаться длинный отрезок косынки;
• после фиксации вершины, концы второй косынки завязываются в узлы со всех сторон.

Виды повязок

Выбор необходимой повязки зависит от степени и стадии повреждения плечевого сустава и необходимости экстренного вмешательства.

Существует несколько видов повязок на плечевое соединение после вправления или вывиха:

Колосовидная

Эта повязки отличаются надежностью фиксации и компрессионным воздействием. Фиксирующая повязка на плечевой сустав применяется при вывихах плечевого сустава после неосложненного смещения и после оперативного вмешательства в результате серьезных повреждений.

Для правильного наложения колосовидной повязки на плечо в первую очередь делается несколько закрепляющих витков из бинта. При необходимости на область поражения накладывается стерильная салфетка.

После того, как были сделаны закрепляющие витки, накладывается следующий тур, сверху – наискось, через плечо с переходом на спину. После этого бинт выводится на грудь и фиксируется на плече. На следующем этапе выполняется круговое бинтование и в заключении проводится поочередное бинтование (2-3 оборота) вокруг руки и спинной области с захватом всей области плеч.

2. Повязка Дезо (бандаж иммобилизирующий)

Наложение такой повязки может выполняться только после подкладывания в подмышечную впадину мягкого валика из ваты или марли, после чего поврежденная рука сгибается (под углом), прижимается к области груди и сгибается в локте.

Для правильного наложения Дезо необходимо обязательное соблюдение основных правил:

• 1 тур. На этом этапе делается первый виток бинта вокруг пораженной конечности или определенного участка тела.
• 2 тур. Бинт выводится из-за спины, а также подмышечной впадины в направлении от здоровой стороны к поврежденной конечности.
• 3 тур. На этом этапе повторяются предыдущие действия, а бинт (сзади) по плечевой стороне направляется с предплечья и располагается немного ниже травмированного места.
• 4 тур. В этом случае выполняется опускание бинта по плечу (спереди), с захватом локтевой области пораженной конечности, а затем бинт пропускается в подмышечную область по спине.

Все туры повторяются не менее 3 раз, за исключением 1 этапа

В этом случае важно соблюдать определенную последовательность. Для прочной фиксации повязки Дезо в течение длительного времени можно закрепить ее булавкой или пришить ниткой

Универсальная ортопедическая

Универсальные суппорты и слинг-повязки (фиксаторы) способны обеспечить не только поддержку сустава, они обладают эффективным ортопедическим воздействием, а также компрессионными свойствами. Их использование позволяет предупредить травмирование сустава, а также появление гематом. Такие повязки максимально расслабляют и разгружают плечевой пояс.

Такое бинтование используется в травматологии и хирургии и назначается в следующих случаях:

• переломы верхней трети костей и плечевой шейки;
• ушибы и повреждения связочного аппарата плечевого пояса;
• подвывихи, вывихи, невриты и плекситы;
• артриты, артрозы, паралич верхних конечностей;
• для снижения нагрузки на травмированный плечевой сустав;
• для иммобилизации поврежденной конечности и обеспечения ее естественного положения;
• нормализация лимфотока и обменных тканевых процессов.

При переломах фиксирующий ортез поддерживает поврежденные кости и суставы, обеспечивая комфортное состояние пациенту и предупреждая развитие серьезных осложнений. В случае применения фиксирующего ортеза врач может назначить комплекс активных упражнений для разработки плечевого сустава.

Повязка изготавливается из гигроскопичного полимерного материала и неопрена, обеспечивающего нормальный воздухообмен. Для ее прикрепления к грудной области используются специальные застежки (липучки). Ортопедическое изделие надевается непосредственно на тело и не снимается в течение всего периода обострения за исключением ночного перерыва, но при привычном вывихе такую повязку не рекомендуется снимать даже во время ночного сна.

Показания к применению повязок

Выбор вида повязок зависит от типа полученной травмы плечевого сустава. Они назначаются в следующих случаях:

• различные повреждения верхних конечностей, в том числе переломы;
• вывихи, растяжения и подвывихи плечевого сустава;
• артрит, артроз и другие воспалительные заболевания в области плечевого пояса;
• повреждение нервных окончаний в результате получения травмы;
• реабилитационный период после оперативного вмешательства;
• невриты, параличи и парезы верхних конечностей;
• травмы ключицы, предплечья и ключиц и т.д.

Ошибки в диагностике и лечении

Рассматриваемый тип повреждения может быть отягощен осложнениями, которые могут стать причиной врачебных ошибок. Тактические ошибки наиболее распространены, тогда как лечебные и диагностические встречаются крайне редко.

1. Не диагностированный задний вывих – ошибка, связанная с малым объемом знаний о клинических проявлениях и отсутствие снимков рентгена.
2. Постановка диагноза без изучения результатов рентгенограммы и отказ от рентгена после вправления с целью контроля.
3. Отсутствие контроля состояния нервных окончаний.
4. Отказ от анестезии может привести к гипертонусу мышц, болевому шоку и чрезмерному страху со стороны пациента. Следовательно, вправление может произойти слишком грубо, что поведет за собой дополнительные травмы.
5. Ранняя и чрезмерная физическая нагрузка в период реабилитации.
6. Отговаривание пациента от операции, когда она целесообразна.
7. Использование громоздких повязок из гипса при лечении пожилых пациентов.
8. Ненадежная иммобилизация молодых пациентов.

В целом прогноз при вывихе плеча достаточно благоприятный, а самым сложным этапом является реабилитация.

Спешка на данном этапе исключена, в противном случае произойдет повторный вывих, после чего сустав станет еще более нестабильным, и придется прибегнуть к хирургическим методам.

Анатомия плечевого сустава

Анатомическая, физиологическая и функциональная целостность плечевого сустава поддерживается следующими структурами:

• суставно-плечевые связки;
• суставная капсула;
• мышцы плечевого пояса;
• отрицательное внутрисуставное давление;
• соединение между суставными поверхностями.

В формировании плечевого сустава принимают участие следующие кости:

• Плечевая кость. Представляет собой длинную трубчатую кость, которая формирует верхнюю часть скелета свободной верхней конечности. На верхнем ее конце располагается суставная головка, которая непосредственно участвует в формировании плечевого сустава. Головка является шарообразной, благодаря чему она способна совершать движения почти во всех плоскостях. Головка переходит в более тонкую часть кости, называемую анатомической шейкой плеча.
• Лопатка. Это плоская треугольная кость, которая располагается позади грудной клетки, и на латеральном (внешнем) угле которой расположена суставная впадина. Размеры суставной впадины относительно площади головки плечевой кости достаточно небольшие, что обеспечивает максимальную свободу движения в суставе, но что ослабляет сам сустав, так как уменьшает площадь соприкосновения и прочность сочленения. По периметру суставной впадины находится суставная губа – эластичное формирование, образованное хрящевой тканью, которое служит для некоторого укрепления сустава (увеличивает площадь впадины, но за счет своей эластичности мало влияет на подвижность самого сустава). Вверху и над суставной впадиной располагается клювовидный отросток лопатки. Вверху и сзади от суставной впадины находится акромион – костный вырост, который участвует в формировании сустава с ключицей (акромиально-ключичный сустав).

капсулойПлечевой сустав укрепляют следующие связки:

• Клювовидно-плечевая связка. Клювовидно-плечевая связка является наиболее мощной фиброзной связкой плечевого сустава. Образована она соединительно-тканными волокнами, вплетающимися в суставную капсулу, которые тянутся от клювовидного отростка лопатки к анатомической шейке и большому бугорку плечевой кости. Данная связка укрепляет верхнюю и переднюю часть суставной сумки.
• Суставно-плечевые связки. Различают три суставно-плечевых связки, которые тянутся от суставной губы плечевого сустава к анатомической шейке плечевой кости. Данные связки укрепляют переднюю часть суставной сумки. Наибольшее значение при вывихах имеет нижняя суставно-плечевая связка, которая чаще всего разрывается при переднем смещении головки плечевой кости.

бицепстрицепсПлечевой сустав совершает движения вокруг следующих осей:

• вертикальная ось (проходит через центр головки плечевой кости и направлена вертикально вниз);
• фронтальная ось (линия, проходящая через центры обоих суставов);
• сагиттальная ось (горизонтальная линия, проходящая спереди назад через центр сустава).

Плечевой сустав способен совершать следующие движения:

• Приведение. Так называется движение, совершаемое вокруг сагиттальной оси, при котором свободная верхняя конечность приближается к туловищу.
• Отведение. Так же как и приведение, является движением, совершаемым вокруг сагиттальной оси, но в результате которого происходит отдаление верхней конечности от туловища.
• Сгибание. Является движением, совершаемым вокруг фронтальной оси. При сгибании свободная верхняя конечность движется кпереди.
• Разгибание. Так называется движение, в результате которого плечо движется назад, таким образом, отклоняясь от вертикальной линии, образуемой верхней конечностью в нормальном анатомическом положении.
• Наружное вращение (супинация). Представляет собой движение, совершаемое вокруг вертикальной оси, и проявляющееся как вращение плечевой кости и скелета всей свободной верней конечности кнаружи (то есть вращение по часовой стрелке для правого плеча, и против часовой стрелки для левого).
• Внутреннее вращение (пронация). Является движением, направление которого обратно наружному вращению. Таким образом, в результате внутреннего вращения происходит поворот плечевой кости вокруг вертикальной оси, который направлен к туловищу (против часовой стрелки для правого, по часовой стрелке для левого плеча).

акромион, клювовидный отросток лопатки

Сроки использования

Сроки использования могут варьироваться в широких пределах. На догоспитальном этапе время фиксации конечности посредством этого метода напрямую зависит от сроков доставки пострадавшего в стационар.

При использовании повязки Дезо для фиксации плеча после вывиха срок ее ношения может составлять от 1 до 3-4 недель.

При этом пациенты молодого возраста подвергаются более длительной иммобилизации, чем больные старше 30-40 лет. Это связано с высокой физической активностью молодежи, приводящей к повторным вывихам.

Приблизительно такими же являются и сроки ношения при переломах плеча или ключицы. Стоит заметить, что в таких случаях способы фиксации с применением обычного бинта используются крайне редко, только в ситуациях, когда наложение гипса или полноценной шины по каким-либо причинам невозможно.

После снятия повязки, в период реабилитации важны занятия ЛФК и правильно питание.

Печеный перец по-македонски