Артрит коленных суставов

Что такое гонартрит

Большинство медицинских терминов имеет латинское или древнегреческое происхождение. В данном случае «gonu» переводится как колено, суффикс «ит» указывает на воспалительный процесс.

В большинстве случаев артрит начинается остро. Травма, ожог, попадание бактерий или вирусов в сустав приводит к разрушению клеток. В место повреждения мигрируют воспалительные ферменты, которые запускают цепочку реакций. Увеличивается проницаемость сосудов, жидкая часть крови заполняет межклеточное пространство, вследствие чего сустав отекает. Расширенные, полнокровные капилляры являются причиной покраснения кожи и локального повышения температуры. На фоне воспаления также нарушается работа коленного сустава. Движения становятся скованными, сопровождаются болью.

Лечебная тактика

Острая форма гонартрита в первую очередь требует незамедлительного ограничения нагрузки на ноги и проведения иммобилизации области поражения. После выяснения причин заболевания, назначается комплексная патогенетическая и симптоматическая терапия, которая включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются при артрите в качестве средств, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект (Напроксен, Нимесулид)

Поскольку они отрицательно сказываются на слизистой желудка, то не могут быть назначены при наличии заболеваний пищеварительной системы (гастрит или язва).Важно! Обезболивающее действие лекарств при заболевании можно дополнить постельным режимом и использованием опорных средств при ходьбе в виде трости или костылей. Полезно ношение ортезов, наколенников и специальной обуви.
Антибиотики

Необходимы для лечения инфекции в случае ее обнаружения (инфекционная форма заболевания). Прописываются целым курсом, иногда для точного подбора препарата проводятся дополнительные методы исследования на чувствительность к антибиотикам. При сифилитической форме заболевания или туберкулезной антибактериальная терапия будет отличаться определенной специфичностью.
Хондропротекторы. Помогают восстановлению хрящевой ткани колена при данном заболевании и принимаются даже после окончания основного курса терапии (Хондроитин сульфат).
Кортикостероиды. Назначаются в исключительных случаях, когда требуется быстрый терапевтический эффект, а другие препараты в терапии заболевания не помогают. Имеют строгие показания, поскольку оказывают значительное воздействие на все системы и органы организма.
Иммуностимуляторы. Выписываются лечащим врачом при артрите в случае обнаружения проблем с иммунной системой (Декарис, Левамизол).
Антигистаминные препараты. Помогают справиться с аллергическими реакциями (Зиртек, Супрастин) при заболевании.

Важно! Все перечисленные лекарственные средства значительно перегружают организм, неблаготворно отражаются на желудочно-кишечном тракте (особенно печени). Поэтому требуется на всем протяжении терапии и после нее придерживаться правильной диеты

Практический метод местной терапии включает в себя втирание мазей (Апизартрон, Финалгон) и аппликации с Димексидом. В случае необходимости назначается пункция сустава с последующим дренированием и санация очагов инфекции. Суставная полость промывается с последующим введением в нее лекарств.

После окончания курса терапии и наступления ремиссии заболевания необходим восстановительный период, который заключается в назначении физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. Они направлены на восстановление прежней подвижности в коленях и учат пациента правильно распределять нагрузки на ноги и область коленей. В остром периоде гонартрита перечисленные процедуры строго запрещены. Закрепить результаты проведенной терапии можно с помощью санаторно-курортного лечения.

Как лечить артрит коленного сустава народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов для того, чтобы лечить артрит. Для лечения коленного сустава применяются травяные сборы, мумие, препараты на основе глины, целебные ванны, растирки и крема. Рассмотрим некоторые рецепты подробнее.

1. Смешать в равных пропорциях корень валерианы с цветами ромашки и цветами черной бузины. Смесь залить кипятком, довести до кипения, остудить, отжать, положить между двумя слоями марли, прибинтовать к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом или компрессной бумагой, оставить компресс на ночь. Компресс обладает выраженным обезболивающим действием.
2. Можно приготовить настойку при симптомах коленного артрита из 20 грамм березовых почек и 100 мл 70-градусного спирта. Настаивается раствор 2 недели, отжимается, фильтруется и принимается по 15-30 капель 3 раза в сутки, смешивая со столовой ложкой воды. Хранить настойку необходимо в прохладном темном месте. Можно применять для наружного растирания при ревматизме и артрите для лечения симптомов.
3. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладают компрессы из отваров чертополоха, сон-травы, цветов календулы, шишек хмеля и ягод можжевельника, тимьяна, водного настоя омелы белой.
4. Две чайные ложки листьев брусники заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Остужают, процеживают и выписывают в течение дня мелкими глотками. Это средство применяют для лечения при отложениях солей, спондилезе, суставном ревматизме, артрите, подагре и отеках.
5. При болях в суставах помогает чеснок, который всегда есть в доме. Взять 5 головок, очистить и мелко нарезать, залить 0,5 л водки и настоять 10 дней в темноте. Перед каждым употреблением пищи выпивать чайную ложку настойки. Если она слишком крепка, то дозу разводят 3 ст.л. кипяченой воды. Или взять 3 головки чеснока, очистив протереть на терке, добавить к нему сок, отжатый из десяти лимонов, и 1 ч.л. измельченного хрена. Смесь настаивать в темном и теплом месте 3 недели. На стакан воды добавлять ложечку приготовленного эликсира и выпивать утром и вечером до окончания настойки.
6. Довольно хорошо помогает при артрите отвар из лаврового листа. Для этого возьмите пачку лаврового листа и половину переложите в кастрюлю. Залейте 300 мл кипятка и прокипятите в течение 5 минут. После укутайте получше и дайте настояться в течение трех часов. Через 3 часа процеживаем и выпиваем перед сном. И так 3 дня подряд. Не пейте вчерашний отвар, не ленитесь и каждый день готовьте новый. Через неделю надо повторить курс. С самого начала курс повторяем уже через год.

Своевременное лечение артрита останавливает патологический процесс, и в этом заслуга не только медикаментозных препаратов, но и народных, физиотерапевтических методов лечения, а также диеты.

(Visited 16 422 times, 4 visits today)

Характеристика заболевания

Обычно артрит колена возникает постепенно, т. к. изменения внутри сустава, происходят у каждого. Со временем, функция хряща меняется, уменьшается количество синовиальной жидкости. Именно из-за этого возникает трение в суставе, что приводит к нарушению обмена веществ и воспалительным процессам.

Коленный сустав в таком состоянии не может работать как прежде. Особенно ощутимо это при длительной ходьбе, беге и других физических нагрузках. Сначала человека беспокоят ноющие боли днем и по ночам, постепенно двигаться становится все сложнее. В самых запущенных случаях, больной не может передвигаться без посторонней помощи.

Практически такие же процессы происходят и при посттравматическом артрите, однако болезнь развивается в данном случае в разы быстрее, и из-за повреждений течение ее подчас может быть непредсказуемым.

Причины развития заболевания

Причина развития посттравматического артрита коленей ясна – это травма. А вот степень и область повреждений может быть различна.

Если изменения произошли внутри сустава, определить причину болезненных ощущений самостоятельно просто невозможно. Для этого необходимо провести качественную диагностику, и выявить причину боли.

Как правило, могут быть выявлены следующие изменения:

• кровоизлияние в капсулу сустава;
• начинают трескаться эпифизы;
• возможен небольшой разрыв мениска сустава.

После образования гематомы, неизбежно следует воспалительный процесс, что чревато дистрофией хряща. Внутри него начинает формироваться грануляционная ткань, это приводит к сращиванию. Именно из-за этого больной не может нормально двигаться. На фото можно видеть, как выглядит артрит.

От области и степени поражения сустава при травме зависит насколько будет серьезно посттравматическое воспаление.

При серьезной травме наблюдаются следующие повреждения:

• отслаивание;
• разрыв;
• суставы располагаются отдельно один от одного.

Основные симптомы

По своей симптоматике, травматический артрит мало чем отличается от иных разновидностей.

Чаще всего, можно наблюдать следующие проявления:

• на месте больного колена образуется припухлость;
• в области ушиба или травмы больной ощущает неприятную ломоту;
• движения становятся более скованными и ограниченными;
• поврежденный участок болит и ноет;
• во время движения может быть слышен хруст.

В международной классификации болезней можно ознакомиться с другими, редко встречающимися симптомами (долго непроходящая гематома, скованность суставов и т. д.)

Тяжелые проявления недуга

Если коленный сустав был серьезно травмирован, это может вызвать тяжелые осложнения, и, как следствие, выраженные болезненные ощущения, больший отек и гиперемию, причем воспаление в таком случае возникает практически сразу. Стремительное развитие заболевание может привести к лихорадке и лейкоцитозу. Такое состояние говорит об остроте заболевания.

Видео удалено.

При травме колена наблюдаются боли, отек тканей, гиперемия, общее повышение температуры тела.

Особенно важно обратить внимание на температуру тела, если она значительно повысилась в течение суток после повреждения, необходимо незамедлительно показаться врачу. Важно провести качественное обследование, чтобы исключить возможность развития острого инфекционного процесса

Однако, перечисленные симптомы могут возникнуть не сразу, а спустя 2 — 3 недели после травмы, при этом осложнения будут не менее тяжелы.

Диагностика

Посттравматический артрит коленного сустава всегда требует детальной диагностики, и чем быстрее она будет проведена, тем меньше вероятность прогрессирования заболевания. Вначале, врач должен узнать, когда больному была нанесена травма и появились первые симптомы. Именно на этих данных будет основываться диагностика.

В обязательном порядке необходимо провести анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов. Таким образом, определяется насколько остро проходит заболевание.

Нельзя исключать и возможность присутствия перелома, что значительно усугубит положение. Подтверждается или исключается его наличие при помощи рентгенологического снимка.

При травмировании колена следует обязательно сделать рентген.

Особенности посттравматического артрита

Посттравматический артрит – это заболевание суставов, которое возникает в следствие механического повреждения хрящевой ткани, связочного аппарата, менисков. сухожилий, суставной капсулы. Чаще всего от данного вида артрита страдают коленные и голеностопные суставы.

Если травма серьезная, то подвижность сустава нарушается сразу же после травмирующего воздействия. В случае нанесения микротравм нарушения подвижности развиваются постепенно

Поэтому очень важно лечение начать как можно быстрее после того, как была получена травма. Тогда результат лечения данного заболевания будет благоприятный

Каковы симптомы и причины заболевания?

Рассмотрим основные симптомы посттравматического артрита:

• болевой синдром;
• хруст в суставах;
• ломота в костях;
• припухлость в зоне травмирования;
• ограничение подвижности;

При достаточно сильных воспалениях возможно повышение температуры, лейкоцитоза, лихорадки. Возникновение лейкоцитоза часто принимают за наличие инфекционного возбудителя. Скорость возникновения симптомов говорит о скорости течения заболевания.

Причинами развития посттравматического артрита являются закрытые повреждения, сопровождаемые кровоизлияниями в суставную полость, ушибы, которые сопровождаются разрывами и трещинами суставного хряща. Кроме того, причиной артрита может стать вывих, при котором капсулы сустава и связки разрываются.

Как лечить артрит?

Процесс лечения суставного заболевания сложен и длителен. Лечение посттравматического артрита назначается с учетом характера повреждений и локализации места повреждения. Первым делом врачи борются за то, чтобы удалить последствия кровоизлияния и возобновить его естественную функцию. При отсутствии внутрисуставных поражений назначается медикаментозная терапия посттравматического артрита, включающая прием аспирина, индометацина, вольтарена. Выраженные боли купируются при помощи кортикостероидов (гормональных противовоспалительных препаратов), если не помогают нестероидные средства. При не запущенных посттравматических артритах, кроме медикаментов рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура.

Упражнения и физиопроцедуры показаны, если отсутствует внутрисуставной перелом. Нагружать сустав следует постепенно и выполнять медленно с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая ее. Разрабатывание сустава поможет быстрее встать на ноги.

Необходимо учесть, что начинать упражнения надо не сразу, а предварительно разогрев сустав согревающими кремами, обладающими противовоспалительным действием. К таким средствам относятся кремы на основе различных лекарственных трав – ромашки, хвоща, полыни, лопуха, а также имеют в составе гидролизат коллагена и глюкозамин. Эти вещества увеличивают проницаемость крема через кожу и уменьшают воспалительные процессы и боли.

Консервативные методы лечения дают всего лишь временный положительный эффект, но в том случае, если лечение начато своевременно. Поэтому, в большинстве случаев, если не был достигнут необходимый эффект, прибегают к хирургическому вмешательству. Современная хирургия достаточно часто сталкивается с подобными травмами, и наиболее эффективным и доступным является эндопротезирование. способное освободить больного от мучительной боли и хромоты.

Посттравматический артрит – это, безусловно, сложное и неприятное заболевание, но все поправимо. Главное придерживаться в лечении систематичности, планомерности и методичности. Спешка в этом деле не помощник. Если не действовать на свое усмотрение и вовремя обратиться к врачу, а также если соблюдать все его рекомендации, то все пройдет благополучно, и заболевание забудется навсегда.

Профилактика заболевания

После прохождения курса лечения очень важно должное внимание уделить профилактическим мерам. Основные факторы, которые могут обострить состояние больного:

• ожирение;
• несбалансированное питание;
• травмирование;
• тяжелые условия труда, связанные с физическими нагрузками.

Отсюда следует: чтобы избежать возникновения патологии суставов, больному надо изменить образ жизни и по возможности придерживаться некоторых условий, способствующих сохранению здоровья суставов. То есть надо:

• следить за весом;
• избегать травм, тяжелые предметы поднимать не изгибаясь;
• меньше кушать сладостей и булочек;
• избавиться от вредных привычек;
• правильно сидеть и спать на твердой поверхности.

Если работа сидячая, значит, нужно делать перерывы для выполнения движений, посильной гимнастики

Немаловажно правильно обустроить рабочее место, чтобы не приходилось наклоняться, изгибаться. Если вовремя не организовать лечение пациента, то прогноз оставляет желать лучшего

Данное заболевание может привести к полной блокаде суставов. Ведение здорового образа жизни многократно увеличивает шансы на улучшение состояния вплоть до полного выздоровления

При лечении и профилактике стоит особое внимание уделить методам народной медицины

http://otnogi.ru/bolezn/artrit/posttravmaticheskij-artrit.html

http://medotvet.com/arthritis/posttravmaticheskij-artrit.html

Причины и механизм развития заболевания

Посттравматический артрит может развиться на фоне:

• травмы суставов с сопутствующим разрывом тканей, в которых и начинается воспаление;
• растяжения связок (как правило, в голеностопной области или же в колене);
• воспалительного процесса в организме (ангина, ОРВИ, грипп);
• нарушение обмена веществ;
• сбоя в работе эндокринной системы.

Основной причиной развития заболевания выступает нарушение целостности поверхностей суставов, плохое поступление крови к отдельным его структурам и продолжительная иммобилизация. Такое состояние возникает после переломов с элементами смещения.

Так посттравматический артрит коленного сустава может быть вызван переломом мыщелков бедра и большой берцовой кости. Артрит локтевого сустава часто бывает вызван повреждением основания лучевой кости.

Еще одной распространенной причиной развития артрита является разрыв связок. К примеру, посттравматический артрит голеностопного сустава вызывается разрывом межберцового синдесмоза, а поражение коленного сустава — повреждением крестообразных связок.

Риск развития заболевания увеличивается в несколько раз при несвоевременно принятых мерах. В результате в суставах остаются дефекты, не подвергшиеся корректировке.

Например, при смещении их в голеностопной области на 1 мм тяжесть начинает распределяться неравномерно и затрагивает всего одну треть площади хрящей. Это вызывает перегрузку и быструю дегенерацию хрящевой ткани.

Нагрузка, продолжающаяся длительное время, вызывает посттравматический артрит, как при внутренних, так и при наружных повреждениях. Длительное ограничение движения препятствует правильному кровотоку. Мышцы начинают укорачиваться, теряют эластичность. Зачастую процесс приобретает необратимый характер.

Случается, что при получении травмы нарушается целостность сосудов, что вызывает кровоизлияние. Если ситуация сложнее, то это выразится в ограничении подвижности суставов и резких болях.

Одна из разновидностей посттравматического артрита — заболевание, вызванное хирургическим вмешательством. Несмотря на то, что оперативное лечение, по мнению врачей, обладает большей эффективностью, оно также вызывает дополнительную травму.

На местах, где были повреждены ткани, появляются рубцы, нарушающие правильное кровообращение. Помимо этого при операции часто удаляют элементы сустава, подвергшиеся сильной деформации. Это является причиной нарушения конгруэнтности поверхности кости.

Провокатором нарушения могут стать закрытые переломы, вызывающие кровоизлияние в полость сустава, а также ушибы с трещинами и разрывом хряща.

Артрит может спровоцировать и банальный вывих, который вызывает разрыв суставной капсулы и связки.

Зачастую это заболевание поражает людей, увлеченных экстремальными видами спорта. Они могут повредить локти, колени и плечи.

Особенности диагностики

Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.

Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.

Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.

Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.

При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.

Методы диагностики включают следующие подходы:

1. Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
2. Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
3. УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
4. Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
5. Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
6. Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.

Как лечить посттравматический (травматический) артрит?

Посттравматический артрит часто диагностируется у людей, ведущих подвижный образ жизни, занимающихся спортом. Причиной воспаления становится повреждение структуры хрящей, целостности сухожилий и связок.

Болезнь развивается последовательно. Каждой стадии заболевания присущи свои признаки, общими из которых являются:

Начальный этап характеризуется незначительными изменениями. Беспокойство доставляют усталость при нагрузке, неопределенные болевые проявления в коленях. Неприятные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. Внешний вид суставов не нарушается.

Далее, на этапе клинических проявлений, воспалительный процесс, находящийся в постепенном развитии, достигает своего пика. Болевой синдром в суставах растет при движении, не успокаивается после отдыха. Появляется недомогание, охватывающее весь организм. Температура тела повышается. Становится заметной отечность суставов, их увеличение. Кожный покров краснеет, при прикосновении чувствуется тепло. Болевые ощущения усиливаются при пальпации поврежденной зоны.

Если не проводить никакой терапии, болезнь переходит на следующую стадию, начинается видоизменение сустава — ткани становятся плотнее, внутри полости формируются спайки — что влечет за собой нарушение двигательной активности.

Посттравматическое воспаление часто приводит к гнойным последствиям. Причиной этому служит проникновение патогенной микрофлоры в зону поражения.