Андрей Смирнов
Время чтения: ~5 мин.
Просмотров: 0

Порвана связка на ноге в стопе лечение

Степени тяжести

Выделяют следующие степени разрыва:

  • Первая. Самая легкая и не требующая специального лечения. Активность ноги снижается незначительно, боли практически нет. Для полного восстановления достаточно дать поврежденному суставу отдохнуть.
  • Вторая. Наблюдается частичный разрыв соединительной ткани. Боль умеренная, возрастает при попытках ходить. Ярко выраженная отечность в травмированном суставе. Возможны кровоподтеки. Двигать конечностью почти невозможно.
  • Третья. Разрыв сухожилия. Сопровождается гиперемией, сильными отеками, болевым синдромом. Патологический характер движения (возможность отклоняться в нестандартном направлении). Лечение невозможно без хирургического вмешательства. Травма заживает сроком до 6 месяцев.

Лечение разрыва крестообразных связок коленного сустава

Травмы, которые сопровождаются полным разрывом сухожилий, приходится лечить хирургическими методами.

Если подобного не произошло и имеет место надрыв (микроразрыв) связки, то достаточно консервативных методов: 

  1. Покой и снятие нагрузки с ноги во время перемещений с помощью костылей или ходунков;

  2. Фиксация колена тугой повязкой (бандажем);

  3. Придание ноге возвышенного положения во время сна и отдыха;

  4. Обезболивание.

В первые минуты после травмы также важно приложить пакет со льдом, чтобы уменьшить отек, и провести тщательную диагностику (желательно МРТ, либо ренгтенографию коленного сустава), чтобы исключить более серьезное повреждение связок

В первые дни после травмы противопоказаны любые физические нагрузки. Пострадавшему предписывается никоим образом не нагружать ногу и по возможность не сгибать её в коленном суставе

Как только болевой синдром уйдет и связки немного восстановятся, рекомендована физиотерапия:

  • Лечебная физкультура на укрепление связок и мышц;

  • Ношение защитного бандажа, фиксатора при ходьбе;

  • Ограничение физической активности до полугода и более.

К сожалению, у подобных травм почти всегда неблагоприятный исход. Повреждения связок, будь то растяжения или надрывы, ухудшают функциональность коленного сустава. Примерно половина пациентов при сопоставимых нагрузках получает повторную травму в течение следующих 5 лет.

Хирургическое лечение разрыва крестообразных связок коленного сустава – терапия выбора, поскольку серьезное повреждение зачастую приводит к тяжелой инвалидности. Если не провести операцию вовремя возможны серьезные осложнения, такие как заедание колена, прогиб в обратную сторону, а затем потеря функциональности сустава.

Суть операции на крестообразных сухожилиях заключается в замене порванной связки кусочком здоровой ткани – так называемая пластика связок. Для этого может применяться сухожильный трансплантат самого пациента (аутотрансплантат) или от донора (аллотрансплантат)

Особенности порванных связкок на ноге

Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:

  • низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
  • падение с большой высоты;
  • прямые и непрямые травмы;
  • продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
  • неблагополучное падение с вывихом ноги.

Возможно травмирование таких связок ног:

  • тазобедренные;
  • голеностопные;
  • коленные.

Разрывы связок делят на следующие виды:

  • Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
  • Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.

По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.

Существует три степени тяжести травмы:

Стадия Клиническая картина Срок восстановления
Легкая Микроразрывы соединительного волокна 1—2 недели
Минимальное ограничение двигательной функции
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены
Средняя Частичный разрыв связочных волокон 3—6 недель
Малая подвижность сустава
Сильно выраженные симптомы
Тяжелая Связки полностью разорваны или отделены от кости Минимум 1,5 месяца
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета
Возможность двигать ногой полностью отсутствует
Кровоизлияние

Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.

Лечение

Лечение разрыва связок на ноге всегда начинается с ограничения подвижности больного места

Важно, чтобы тугая повязка была закреплена правильно, иначе травма может только усугубиться

При этом повязка не должна носиться круглосуточно, чтобы не пострадало местное кровообращение. Точный режим ношения тейпинга может составить только врач.

Важно, чтобы своевременно выполнялись тепловые процедуры. Первые сутки после разрыва связок необходимо накладывать на больное место холодный компресс

Лучше, если это будет лед в пакете, сверху обернутом тканью. Прикладывать холод нужно в течение 20 минут 2-3 раза в день. Согревать ногу можно только на вторые сутки и позже. На то же самое место прикладывают грелку с той же периодичностью.

Пациент должен соблюдать постельный режим, а нога при этом должна лежать на возвышении так, чтобы она находилась выше уровня сердца.

Медикаментозное лечение подразумевает прием следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Нимид.
  • Средства для местного применения: Гепариновая мазь, Финалгель, Лиотон, Долгит, Вольтарен.

Если разрыв связок на ноге сопровождается дополнительной травмой сустава, то назначаются внутрисуставные инъекционные блокады с применением Лидокаина или Новокаина.

Когда связка разорвана полностью, помочь может только хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург сшивает связку, либо помещает на ее место особый имплантат.

Восстановление

Для грамотной реабилитации нужно выбрать комплекс мероприятий, направленных на восстановление двигательной активности. Чрезмерную физическую нагрузку нужно ограничить, но выполнять упражнения, направленные на разработку связок и мышц. Правильно питание является залогом быстрой регенерации тканей. Можно пить витаминные комплексы, обогащённые коллагеном. Перед выбором витамин проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сколько заживает

Период полного восстановления функций зависит от выбранного лечения и сопутствующих осложнений. Например, при сочетании разрыва связок и разрыва фасции стопы возможно возникновение фасциита. В этом случае выздоровление затянется, так как необходимо вылечить сопутствующую проблему.

Залогом быстрого и успешного выздоровления будет выполнение всех рекомендаций специалиста. Применение собственных рецептов и средств разрешено только с согласия врача.

User Rating: 3.00 / 5

3.00 of 5 — 2 votes

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации