Остеохондроз локтевого сустава симптомы и лечение

Почему нужно разрабатывать сустав?

Программа лечения, а также реабилитация после него напрямую зависит от типа перелома локтевого сустава. Перелом происходит преимущественно при падении на конечность или при сильном ударе тупым предметом. Пациент очень страдает от боли при травмах локтевого сустава и не может шелохнуть рукой.

Иногда, если травма локтевого сустава особенно тяжелая, требуется оперативное вмешательство. После операции на сустав накладывается гипсовая шина, снимать которую нельзя в последующие 6-10 недель.

В этот период проводится медикаментозное лечение, а после того, как гипс сняли, потребуется разработать сустав, выполняя назначенные врачом упражнения.

Для этого нужно делать:

• Упражнения из лечебной физкультуры;
• Массаж;
• Физиопроцедуры.

Восстановление займет некоторое время – нельзя сразу начинать интенсивно выполнять упражнения и перегружать травмированный сустав.

Строение локтя довольно непростое, он состоит из трех основных костей:

1. Плечевой;
2. Локтевой;
3. Лучевой.

Также в локтевом суставе располагаются еще мышцы, связки, нервные окончания и сосуды. Локоть человека совершает движения только в две стороны — сгибается и разгибается, но механизм движений довольно сложный.

Медикаментозные методы лечение остеохондроза в локотке

Патология локтевого сустава не может быть проведена без того, чтобы не лечить медикаментозно сам локоть. Пациент должен сдать все анализы и пройти все обследования перед тем, как ему назначат лечение. Зачастую при таком заболевании назначают НПВС противовоспалительное средство, физиотерапию и гимнастику для конечности.

Лечить болезнь могут разными методами, все зависит от сложности ее протекания. Существуют консервативные способы и хирургическое вмешательство. Если заболевания проходит в более легкой форме, то можно обойтись первым способом. Консервативное лечение назначают детям, так как у них еще растет костная и хрящевая ткань. Основная задача врачей максимально поспособствовать ее заживлению.

Остеохондроз требует комплексного излечения. Специалисты сходятся в мнении, что можно просто принимать медикаменты и для оздоровления и нет необходимости снижать обычную повседневную подвижность сустава, главное — не давать ему непосильных физических нагрузок.

Сначала назначаются анальгетики и препараты, снимающие воспаление («Вольтарен», «Найз»). А чтоб вернуть в тонус хрящевую ткань нужны хондропротекторы («Структум», «Дона»).

Эффективными считаются разогревающие мази, с помощью которых не только снимается боль, но и вылечиваться. Хорошо помогают с медикаментозных мазей «Диклофенак». Действуют они таким образом: сначала улучшатся приток крови к пораженной зоне и наступает облегчение.

Обезболивающие при болезни локтя, несомненно, играют большую роль. Неплохой эффект дают анальгетики и спазмолитики, но ними недуг не вылечить. Чтоб снять сильную напряженность в мышцах часто назначают нестероидные таблетки. Они дают противовоспалительное лечение и снимают боль.

Физиотерапия – один из комплексных методов в избавлении недуга. Происходит оно с помощью препаратов из группы хондропротекторов и специальных процедур.

Также для излечивания этой части тела обязательно применяются витамины группы В, кальций и фосфор. Может необходимые микроэлементы вам не помогут почувствовать облегчение от снятия болей сразу, но они ускорят процесс оздоровления.

В очень запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Такое лечение применяется уже тогда, когда лекарства не дают никаких результатов. Также если еще не закрытие эпифизарные зоны роста, то на локоть операцию нельзя проводить. Задача хирургов закрепить хрящевую и костную части сустава, тем самим сохранить подвижность руки. Но и даже такой способ не исключает применения препаратов для ускорения выздоравливания.

Лечение при помощи препаратов

Избавление от остеохондроза с помощью медикаментозных средств на сегодняшний день считается наиболее успешным и эффективным.

Для уменьшения болевого синдрома действенны сейчас не только лекарства-анальгетики, но и нестероидные средства против воспаления. Среди всего нынешнего медикаментозного рынка, эффективнее всего обезболивают опиоидные ненаркотические средства. Например, трамал, который воздействуя на мозговые рецепторы, активирует анти болевую систему организма. При невыносимых болях лечащий врач вынужден назначить препараты, в составе которых присутствуют глюкокортикоидные гормоны. Однако, невзирая на эффективность действий, оказываемых препаратами вышеперечисленных групп, их редко используют, так как они могут вызвать побочные эффекты.

По этой причине, боль часто советуют устранять с помощью нестероидов. Эта группа обширна и включает в себя множество десятков препаратов, сходных по сущности действия. Также плюс НПВП заключается в том, что они устраняют воспаление и боль, не вызывая образования язв в желудке.

Во время обострения все эти лекарства вводятся методом инъекции, так как при использовании такого метода увеличивается биодоступность вещества. После того, как боль немного уменьшится, вместо уколов используются таблетки.

Обострение остеохондроза устраняется также разогревающими мазями и гелями, а еще антисептическими кремами. Похожим эффектом владеют перцовые пластыри. Действенные результаты были замечены в результате использования новокаиновой блокады: в область поражения вкалывают три-четыре инъекции обезболивающего раствора, которого хватает от 48 до 72 часов, затем процедуру можно проделать снова.

Вне обострения используются обычно вещества, которые стимулируют кровообращение пораженного участка. Помимо этого употребляются такие витамины, как B1, B12 и B6. Если курс лечения повторять несколько раз в год, то риск обострения возможно свести к минимуму.

Очень часто остеохондроз сопровождается разрывом фиброзного кольца в межпозвоночном диске и ткань пульпозного ядра заполняет трещины и давит на нервные корешки. Специально для удаления тканей из пораженного места ядра был изобретен препарат, названный Папаин. Он состоит из экстракта папайи. Кроме этого лекарства, применяют Карипазим, являющийся выжимкой из латекса дерева папайи. В 94 процентах из 100 от использования этих препаратов был замечен положительный результат.

Если подытожить все написанное выше, то можно заметить, что сегодняшняя медицина обладает широкими возможностями в лечении остеохондроза, которое не ограничивается только медикаментами. Верно, подобранные методы избавляют от большого количества симптомов. Однако для того чтобы болезнь искоренилась вовсе, не стоит лечиться самостоятельно, а строго следовать предписаниям своего лечащего врача.

Степени артроза локтевого сустава

Незамедлительное обращение к врачу, при проявлении первых симптомов – это залог успешного лечения. Но, к сожалению, большинство пациентов медлят с походом к доктору и игнорируют начальные проявления болезни. Хотя заметны они уже на первой стадии. Вообще, принято выделять 3 степени развития болезни, с характерными для каждой из них симптомами.

Артроз локтевого сустава 1 степени

Для начала болезни характерны незначительные болезненные ощущения, которые чаще всего появляются после физической нагрузки на поврежденный сустав. Внешние признаки болезни отсутствуют, но врач, во время проведения осмотра может заметить некоторое снижение тонуса мышц, а также возможны трудности при движении предплечьем.

Если при попытке отвести руку назад за бедро, а также при её сгибании и разгибании пациент испытывает трудности, то это однозначно свидетельствует о зарождении артроза и необходимости проведения дополнительных исследований. Для исключения шейного остеохондроза и туннельного синдрома необходимо проведение рентгенологического исследования. Если артроз начал оказывать свое разрушительное воздействие на сустав, то на снимке можно будет увидеть небольшое сужение щели.

Артроз локтевого сустава 2 степени

Боли на данной стадии развития болезни значительно усиливаются, пациент переносит их значительно тяжелее. Именно в это время большинство людей обращаются к врачу за помощью. Происходит это по причине того, что даже в состоянии покоя неприятные ощущения продолжат преследовать человека. Движения руки могут сопровождаться сухим хрустом. Нормальная функциональность сустава нарушена, пациенту бывает невыносимо трудно отвести руку назад или согнуть её . Может наблюдаться некоторая атрофия мышц. В связи с тем, что боли начинают преследовать человека постоянно, ухудшается качество его жизни. Выполнять обычные бытовые действия становится тяжелее.

Рентгенологическое исследование даёт следующую картину: костные разрастания множественные, они хорошо просматриваются, ткань сустава имеет множественные неровности и деформации, но внешне они пока могут оставаться незаметными. Визуально можно увидеть лишь отек, который характерен для стадии обострения болезни и образуется из-за прибытия синовиальной жидкости.

Артроз локтевого сустава 3 степени

Боли приобретают сильный ноющий характер, не отпускают человека даже во время ночного отдыха. Движения значительно ограничены. Часто пациенты, не посещающие врача, фиксируют руку в удобном для сустава положении. Делается это для того, что лишь таким способом удается уменьшить интенсивность болевых ощущений.

На рентгенологическом снимке можно увидеть полностью разрушенный хрящ, полное отсутствие суставной щели, множественные костные разрастания. Болезнь становится определяемой даже невооруженным взглядом, так как видны деформации сустава. Одна рука может стать короче другой. Полностью избавиться от патологии на данном этапе уже не удастся. Человек не в состоянии выполнять привычные действия.

Эпикондилит

Это воспаление с внутренней или наружной стороны локтевого надмыщелка. Причины – микротравмы мышц, сухожилий полученные в результате однообразного движения руки, чрезмерных нагрузок, поднятия тяжестей. Страдает доминирующая рука. Группа риска люди строительных специальностей, сельхозработники, спортсмены, музыканты, массажисты, другие.

Разделяют латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) эпикондилит. Симптомы – ноющая боль, усиливающаяся по мере прогрессирования недуга, дискомфорт при нагрузке на локоть, сгибание, разгибание рук затруднено. Появляется мышечная слабость, развивается атрофия. Боль распространяется по внешней или внутренней стороне руки, зависит от локализации воспаления.

Лечение – назначают НПВС для внутреннего или наружного применения. Если боль резкая, не стихающая делают обезболивающие блокады. Проводят курс физиопроцедур (ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез, других). После купирования боли приступают к лечебным упражнениям.

Домашние способы вылечивания остеохондроза в локтевом отделе

Народные способы помогают избавится от многих недугов, в том числе и от болей в районе позвоночника. Рецепты, которые передавались годами от наших бабушек и прабабушек довольно эффективны в лечение сустава локтя. Вот перечень самых лучших средств:

1. Наладить обменные процессы и поможет выздоравливанию локтя мокрица. Ее можно кушать целое лето просто бросая в салаты и поверенную пищу. А профилактическая настойка готовится так: в трехлитровую банку бросьте плотно сжатую траву, так чтоб она покрыла дно, залейте 0,5 литра спирта, а потом добавьте 2,5 литра прокипяченной остывшей воды. Закройте банку крышкой и поставьте настаиваться жидкость на недельку-две. Готовое снадобье пейте за 10-15 минут до еды по небольшому глоточку.
2. Подсолнечное масло — то что есть в каждом доме, тоже народное лекарство для пораженной части руки. Для применения его две столовые ложки необходимо разогреть, а потом натереть больной пораженную зону. Делают процедуру на ночь. Подсолнечное масло помогает избавится от неприятных симптомов уже с 4 раза.
3. Лечение яблочным уксусом. Чтоб снять боль в локте, в питьевую воду, стакан где-то, добавляется две чайные ложки уксуса. Все это перемешивается и выпивается. Пить надо три раза на день.
4. Обыкновенный лимон для сустава. Его надо просто кушать вместе с кожурой для улучшения работы пораженного места.
5. Листья лопуха хороши в лечение. Если хрящевая ткань нарушенная, есть деформация в работе некого участка руки, то растения, которое есть в каждом дворе поможет. Соберите 5-6 листьев, сложите их так, чтоб верхняя часть листья была к верху, а нижняя -к внизу. Поставьте их над кастрюлей или любой емкостью с горячей водой. Так же можно распаривать сухие листья зимой. Потом намажьте пораженный участок подсолнечным масло и приложите листья лопуха нижней стороной. Обверните все целлофаном и шерстяным платком.
6. Снять боли и вылечить поможет чистотел. Найдете льняную ткань и намочите соком чистотела. То, что получилось приложите к больному участку, подержать примерно час, затем проблемное место смазать растительным маслом. Повторяйте процедуру каждый день неделю. Сделайте перерыв 10 дней и снова повторите курс.

Все выше перечисленные средства можно чередовать. Но, помните, перед тем как применять подобные лекарства для данного участка руки посоветуйтесь с своим семейным врачом!

Боль ноющего характера сустава, скованность движений руки, опухлость и невыносимость любой физической нагрузки — так проявляется остеохондроз Врачам диагностировать недуг очень просто, так как пораженное место находится на удобном для обследования месте.

Лечение недуга проводится консервативным и хирургическим путем. Все зависит от состояния больного и насколько болезнь запущена. С помощью медикаментов больной сможет снять болевые ощущения, воспалительные процессы и возобновить подвижность руки. Хирургическое вмешательство проводится, если не удается вылечить пациента медикаментозным путем и противопоказано детям.

Наладить работу этой части руки можно попробовать народными средствами. Но прежде чем его лечить посоветуетесь с специалистом.

Диагностика и лечение

Больного направляют к врачу-травматологу. Диагностика заболевания начинается с осмотра и опроса пациента, выяснения жалоб, анамнеза, давности болезни

При осмотре обращается внимание на внешний вид локтей обеих рук, цвет кожных покровов, наличие отечности, гипертрофии (гипотрофии) тканей в сравнении со здоровой верхней конечностью

Далее врач проверяет функциональность сустава, объем движений, наличие болезненности в нем, деформации. Ограничение подвижности в локте, вплоть до полной его неподвижности, сигнализирует о явных признаках остеоартроза.

Основной метод диагностики — рентгенография локтевого сустава. При необходимости производится компьютерная томография.

Таблица №2. Степени остеоартроза в аспекте рентгенологической картины и эффективности лечения

Степень
Рентгенологическая картина
Эффективность лечения
Первая
Появляются небольшие разрастания костной ткани (остеофиты), небольшое сужение суставной щели. Начало перерождения хрящевой основы сустава в костную
Хорошо поддается медикаментозному лечению, ЛФК, физиотерапии

Иногда эффект наступает при соблюдении диеты, двигательного режима, отказа от вредных привычек
Вторая
Краевые костные разрастания хорошо видны на снимке, выражено сужение суставной щели
Основное внимание придается медикаментозному (противовоспалительному и противоболевому) лечению, однако предыдущие мероприятия также учитываются
Третья
Значительная деформация сустава, полное или почти полное исчезновение суставной щели. Значительные костные разрастания

Внутрисуставные связки утолщены, количество синовиальной жидкости резко снижено
Плохо лечится консервативными методами. Применяется в основном симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома. Эффективны хирургические методы

Эффект от медикаментозного лечения наблюдается только на первой и второй стадиях заболевания. Третья стадия подразумевает симптоматический его характер.

Из лекарственных средств применяются:

• нестероидные противовоспалительные и противоболевые средства: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Триган, Кеторолак;
• гормональные препараты: Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон;
• хондропротекторы: Мукосат, Хондролон, Алфлутоп, Структум.

Такие средства имеют неплохие лечебные свойства, однако дают ряд побочных эффектов. Поэтому применять их необходимо только по четким предписаниям врача.

Например, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется из-за пагубного влияния на желудочно-кишечный тракт (максимально – 2 недели). Гормоны быстро устраняют отек и воспаление локтя, но грозят появлением трофических язв и другими нарушениями в организме.

Подробно о НПВП:

Причины артроза локтевого сустава

Истинные причины остеоартроза кроются в инволюционных процессах в тканях сустава. Действительно, патогенез дистрофических заболеваний неразрывно связан с возрастными изменениями метаболизма хрящевой ткани, которые ведут к нарушению самовосстановления гиалинового хряща. Однако значение предрасполагающих факторов тоже нельзя недооценивать.

В частности, избыточный вес провоцирует развитие артроза коленного сустава и коксартроза, а учителя часто страдают артрозом мелких суставов кисти. В случае с локтевым суставом предрасполагающими факторами принято считать травмы и чрезмерную физическую нагрузку.

В повседневной жизни функциональная нагрузка на локтевой сустав невелика, а потому артроз локтевого сустава считается достаточно редким заболеванием. Как правило, недуг поражает представителей определенных профессий, вынужденных работать руками. В группе риска маляры-штукатуры, каменщики, кузнецы, массажисты и работники горнодобывающей промышленности. Сильно рискуют профессиональные спортсмены, особенно теннисисты. (В ортопедии даже существует термин «локоть теннисиста»).

Симптомы и медикаментозное лечение

Первым тревожным звоночком является болевой синдром. Сначала боль приходит после продолжительного отдыха, и такую боль часто называют «стартовой». После незначительной разминки боль отступает, а потому человек игнорирует грозный симптом и продолжает вести привычный образ жизни.

Между тем, боль является главным, и зачастую и единственным, признаком артроза 1 степени. Несмотря на отсутствие нарушения двигательного стереотипа, в больном суставе уже происходит истончение и разрушение гиалинового хряща, и с этими процессами нужно активно бороться.

Медикаментозное лечение болезни следует начинать как можно раньше, только так можно остановить прогрессирование дистрофических изменений в суставных тканях. Уже на начальных стадиях больному показаны хондропротективные препараты (Артрон Комплекс, Дона, Структум, Терафлекс), а при усилении болевого синдрома в схемы терапии включаются анальгетики, противовоспалительные средства (диклофенак, кетотифен, индометацин и др.) и кортикостероидные гормоны (Дипроспан).

Но, как правило, человек недооценивает тяжесть своего состояния, и болезнь получает зеленый свет. Дальнейшее разрушение суставного хряща ведет к нарушению амортизационных характеристик локтевого сустава, и при артрозе 2 степени к клинической картине присоединяется изменение двигательного стереотипа: сокращается двигательная активность, из-за боли человек старается «беречь» руку и сознательно уменьшает объем движений в суставе.

Нарастает и интенсивность болевого синдрома: при второй степени артроза боль беспокоит пациента постоянно и усиливается при физической нагрузке. Нестероидные средства часто неэффективны, и симптоматическое лечение проводится с помощью внутрисуставных инъекций кортикостероидов.

При артрозе 2 степени хондропротективные препараты становятся неотъемлемым элементом терапии. Хондропротекторы помогают нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани, индуцируют хондрогенез и стимулируют синтез синовиальной жидкости. Кроме того, исследования показали, что хондропротекторы блокируют синтез медиаторов воспаления и таким образом способствуют купированию боли и воспаления.

В отличие от НПВС и кортикостероидов, которые показаны только в период обострения болевого синдрома, хондропротективные препараты следует принимать длительными курсами, эффективная терапевтическая доза — 1 000 мг и выше.

Переход заболевания в третью стадию характеризуется грубым нарушением функции локтевого сустава: малейшее движение вызывает мучительную боль, поэтому человек постоянно держит руку в вынужденном положении. Сустав деформирован, при пальпации можно обнаружить костные наросты на суставных поверхностях плечевой и локтевой кости.

На терминальной стадии прием хондропротективных препаратов теряет смысл, единственным радикальным методом лечения становится эндопротезирование сустава.

Группы риска

Первичный артрит локтевого сустава, как и артроз (болезнь дегенеративной природы), часто возникает на фоне хронической микротравмы структур локтевого сустава. А насколько сложны эти структуры, вы можете увидеть на рисунке. Локтевой сустав формируется тремя костями, и в профессиональной среде ортопеды-травматологи выделяют внутри этого сложного сустава три простых сочленения: плечелоктевое, плечелучевое и лучелоктевое.

Микротравма сустава, а порой и вовсе не «микро» травма, является профессиональной болезнью теннисистов. В спортивной медицине даже появился специальный термин «локоть теннисиста», объединяющий комплекс проблем с локтями у представителей этой спортивной дисциплины. Однако не следует думать, что только профессионалы и теннисисты-любители рискуют столкнуться с артритом локтевого сустава.

Многие люди по долгу службы вынуждены работать руками. Велика нагрузка на локти у маляров, плотников, штукатуров и представителей других строительных специальностей. Высока нагрузка на локти в горнодобывающей промышленности. Симптомы артрита могут беспокоить профессиональных массажистов, сталкиваются с подобными проблемами и поклонники силового тренинга, систематически поднимающие тонны железа.

Артрит локтевого сустава: симптомы, лечение

Основным клиническим симптомом артрита локтевого сустава, лечение которого мы подробно осветим в третьей части статьи, является боль. Но каковы характеристики болевого синдрома?

Боль при артрите может быть как постоянной, так и провоцируемой физической нагрузкой. Иными словами, боль может появляться или усиливаться при сгибании руки в локтевом суставе, при незначительном вращении в суставе, при строго определенном положении конечности. При пальпации может быть болезненна вся зона проекции локтевого сустава либо же определенная точка, например, область наружного надмыщелка.

Другие симптомы артрита – отек, гиперемия мягких тканей и ограничение подвижности – при поражении локтевого сустава тоже имеют место. Однако если при остром течении болезни они ярко выражены, то при хроническом артрите смазаны и практически незаметны.

Остается добавить, что причиной боли в локте нередко является не столько артрит, сколько воспаление определенных элементов сустава, связок и сухожилий. В этом случае правильнее будет называть заболевание бурситом, тендинитом или эпикондилитом, однако, как это ни парадоксально, на алгоритм лечения такие различия в терминологии никак не влияют. К лечению мы и переходим!

Лечение артрита локтевого сустава

Среди читателей этих строк наверняка есть спортсмены любители и представители перечисленных выше «профессий высокого риска», а потому разговор о лечении мы вынуждены начать с ортопедического режима. По возможности следует ограничить или полностью исключить нагрузку на сустав в период острой фазы. Если вы занимаетесь спортом, оставьте на время тренировки и посвятите себя изучению теоретической базы, если работаете руками – возьмите отпуск или переключитесь на иной вид деятельности.

Теперь можно поговорить и о том, как лечить артрит локтевого сустава медикаментозными средствами? Альфа и омега лечения первичного артрита – нестероидные препараты, или НПВС. В 21-м веке рекомендуем пользоваться средствами последнего поколения, обладающими максимальным анальгезирующим и противовоспалительным действием, а именно кетопрофеном, нимесулидом, целекоксибом. Вторую линию терапии составляют кортикостероиды, которые при артрите следует вводить непосредственно в суставную щель.

Вот, собственно, и все медикаментозное лечение артрита. Вы спросите, неужели так просто? Да. Если речь идет о первичном артрите, в назначении длинного списка препаратов нет необходимости. Но ситуация резко усложняется, если истинной причиной воспаления в суставе является инфекция, метаболические нарушения или аутоиммунные процессы. Лечение реактивного, подагрического или ревматоидного артрита строится на совершенно иных принципах, но это совсем другая история.

Главное, никогда не забывайте, что устранять следует причины, а не симптомы, а лечить – организм, но не болезнь!