Миозит: причины, симптомы, диагностика, лечение у детей и взрослых

Диагностирование и лечение миозита

Выяснить главные симптомы и причины боли в области бедра можно после полной диагностики. Если врач просто проведёт клиническое обследование, этого недостаточно для точного определения причины, требуется изучить патологию глубоко. В первую очередь пациенту назначается сдача биологического анализа крови, результат предоставит возможность узнать, насколько далеко зашёл воспалительный процесс в организме, каков характер болезни. Изучить подробно сосуды можно с помощью магнитно-резонансной томографии и УЗИ сосудов.

Последние два вида подходят для диагностирования миозита, направлены на обследование мягких тканей. По результатам обследования, учитывая симптомы, врач назначает лечение, производимое разными путями. В первую очередь потребуется устранить основное заболевание, многие болезни способны давать осложнение на область голени. Врачи стараются применить при обнаруженной болезни комплексное лечение, включающее направления:

• Лечение с помощью медикаментозных препаратов.
• Проведение физиотерапевтических процедур.
• Массаж голени и бедра.
• В сложных случаях проводится операция.

Приём препаратов сопровождает многие заболевания, показано применять инъекции, таблетки, для устранения боли назначается применение мазей и гелей. При миозите используются обезболивающие препараты, устраняющие сильную боль в мышцах ног, противовоспалительные препараты, направленные на снятие отёчности, витамины. Если воспалительный процесс возник по причине проникновения в организм инфекции, и поражение пришлось на мышцы, обязательно назначаются антибиотики.

Наравне с медикаментозным лечением проводят лечение с помощью физиотерапии

Лечить миозит подобным путём можно даже при острой форме, важно помнить, что действия назначаются врачом, иначе возникает риск получить осложнение. В лечебный комплекс включают магнитотерапию и грязелечение, в избранных случаях врачом назначается электрофорез

При сильном повреждении мышц ног необходимо проводить лечебную физкультуру и массаж, подобные процедуры обязательны систематически для достижения положительного результата. Чтобы пациент смог победить симптомы и заболевание миозит ног, требуется, разработка специального комплекса упражнений, помогающего быстро восстановиться.

Если комплекс упражнений выполнять систематически, получится избежать патологии и осложнений миозита. Не всегда гимнастика оказывается полезной, исключаются случаи присутствия на голени сосудистых заболеваний, способных спровоцировать отрыв тромба.

Симптомы заболевания

Определить заболевание несложно, достаточно обратить внимание на симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе в организме человека. При ощущениях боли в области бедра либо голени, стоит обратиться к доктору, указанный симптом характерен для многих болезней, установить точную причину можно, проведя диагностику

Врач получает результаты диагностики, подробно изучает симптомы, делаются предположительные выводы о заболевании.

Рассмотрим основные симптомы, сопутствующие миозиту:

1. Часто воспалительный процесс напоминает простуду, человек чувствует ломоту в костях.
2. Воспаление не даёт возможность пациенту спокойно передвигаться, больной быстро устаёт.
3. Снижается подвижность из-за сильной боли, постепенно проникающей в мышцы.
4. Начинает меняться консистенция мышц.

Боль в бедре

Миозит бывает хроническим и способен протекать в острой форме. При острой форме проявляются дополнительные симптомы, к примеру, покраснение кожного покрова, проявление сильного отёка, болезненность и повышение температуры тела. При сильном воспалительном процессе в мышцах возникают затруднения с тонусом. Врач сможет определить, насколько волокна мышц подверглись воздействию воспалительного процесса. Иногда мышцы становятся настолько слабыми, что человек не может встать со стула либо с кровати.

Боль в отдельных случаях бывает чрезвычайно сильной, периодически ослабевает, но самочувствие пациента остаётся на прежнем уровне. Симптомы миозита схожи с прочими заболеваниями. Пациент способен чувствовать усиление боли при ходьбе, допускать ухудшения состоянии не нужно, требуется обратиться за помощью к профессионалам.

Если внимательно изучить поражённую область, заметно, что на состояние участка влияет ряд факторов. К примеру, боли способны сковывать движения больного человека, они станут замедленными, начинается процесс разрушения волокон, вследствие мышцы утрачивают эластичность.

Осмотр бедра у врача

Разновидности болезни

Доктора применяют разные классификации патологии икроножных мышц. Она может быть острой или хронической в зависимости от характера течения.

Первая форма отличается неожиданным началом и сильной болью. Хронический тип патологии развивается медленно, его причиной является длительное отсутствие лечения. При такой форме болезненность выражена слабо.

Также выделяют такие виды заболевания:

• Инфекционный негнойный миозит. Образуется при поражении вирусными инфекциями, сифилисом, туберкулезом.
• Острый гнойный миозит. Отличается возникновением гнойного процесса в области поражения, а также атрофией тканей мышц.
• Миозит при паразитарных инфекциях. Появляется из-за интоксикации организма под воздействием паразитов. Часто имеет волнообразный характер течения, что объясняется жизнедеятельностью паразитарных организмов.
• Оссфицирующий миозит. Образуется вследствие травм или формируется при внутриутробном развитии плода. Характеризуется накоплением кальциевых солей в соединительной ткани. Подвергаются этому типу патологии больше всего группы мышц бедер и ягодиц.
• Полимиозит. Обозначает множественное поражение мышечных тканей. Относится данный вид миозита к тяжелой форме. Способен привести к некрозу мышц, потере сухожильных рефлексов. Такая патология может сочетаться с заболеваниями легких, кожного покрова, сердечно-сосудистой системы. Нередко миозит диагностируется вместе с формированием новообразований во внутренних органах.
• Дерматомиозит. Относится к системным патологиям, сопровождается поражением кожного покрова, костей, гладких мышц и внутренних органов.

Симптомы миозита ног

Болезни ног особенно остро ощущаются, так как ходьба является неотъемлемой частью нашей жизни. Так, если можно стараться не шевелить головой при миозите шеи или не двигать рукой – при миозите плеча, то даже незначительная нагрузка на ноги провоцируют нарастание болевого синдрома.

Симптомы миозита ног появляются в результате поражения мышц и характеризуются локальным покраснением кожных покровов, болезненностью ног, отечностью или небольшой пастозностью, а также повышением местной температуры и снижение и даже отсутствие двигательной активности.

Помимо перечисленных клинических проявлений возможны головные боли, периодические спазмы мускулатуры, озноб и снижению порога чувствительности кожных покровов.

Миозит ног наиболее часто проявляется в области икроножных мышц, которые активнее всего участвуют в двигательной активности, в частности, при ходьбе.

Симптомы миозита ног, такие как слабость мышц, усиление выраженности болевого синдрома в процессе движения и резкое ограничение подвижности суставов нижних конечностей являются наиболее частыми при поражении мышц ног.

Симптомы миозита мышц бедра

Поражение мышц бедра возможно в результате воздействия травматического или воспалительного фактора, которые провоцируют нарастание интенсивности болевого синдрома. Вследствие этого нарушается двигательная активность человека, из-за чего страдает его качество жизни.

Симптомы миозита мышц бедра встречаются значительно реже, чем, например, миозит шеи или спины, однако все же следует помнить о его клинической картине.

Симптомы миозита мышц бедра в большей степени не отличаются от клинических проявлений миозита других мышц. Характерными признаками является местная болезненность, которая может усиливаться и распространяться на другие области – поясницу, пах и ногу при значительной физической нагрузке.

В процессе напряжения мышц происходит их сокращение, которому препятствует отечность тканей. Вследствие этого нарастает боль и ограничивается подвижность в суставе. При длительном течении миозита возможно увеличение мышечной слабости вплоть до начала атрофических процессов в мышце.

Симптомы миозита икроножных мышц

Данное заболевание способно не только предоставить интенсивную боль в ногах, но и препятствовать любой двигательной активности. Икроножные мышцы берут непосредственное или косвенное участие при выполнении различных движений (ходьба, бег, поднятие тяжестей, наклоны).

В результате этого все эти движения невозможно выполнять при наличии болевого синдрома в ногах. Кроме того именно физическая активность увеличивает интенсивность боли и заставляет человека отказаться от нее на несколько дней.

Симптомы миозита икроножных мышц возникают после воздействия инфекционного возбудителя на организм или травматического фактора

Кроме того стоит обратить внимание, что длительная ходьба на каблуках способствует нарастанию болевого синдрома

Характерные симптомы миозита икроножных мышц позволяют отличить ее от множества других патологических состояний. При поражении мышц боль ноющего характера и усиливается под воздействием физических нагрузок.

При попытке прощупать пораженные икроножные мышцы можно провоцировать появление более интенсивной боли. Кроме того пальпаторно ощущаются плотные участки мышцы с единичными узелками и тяжами.

Методы народной медицины

Вылечить оссифицирующий миозит народными средствами невозможно. Рецепты, которые предлагает нетрадиционная медицина, могут помочь уменьшить интенсивность боли, снять мышечный спазм, устранить скованность и отечность в пораженной области, но затормозить процесс окостенения соединительной ткани таким способом нельзя. По этой причине любые средства народной медицины можно использовать только для облегчения имеющихся симптомов, ни в корме случае не заменяя ими назначенное лечение.

Отварной картофель

Что понадобится: 2-4 картофелины, сваренных «в мундире» (лучше использовать молодой картофель – в нем больше органических и полезных веществ), шерстяной пояс или платок, медицинский спирт (можно заменить водкой), тонкая хлопчатобумажная ткань.

Компрессы из вареного картофеля помогают мышцам разогреться и восстановиться

Как делать: картофель очистить от кожуры и размять его в пюре. Завернуть массу в хлопковую ткань или салфетку и приложить к больному месту на 2 часа. Сверху обернуться пуховым платком или шарфом. Через 2 часа картофель удалить, а пораженный участок обильно смазать подогретым спиртом или водкой.

Мазь из корня женьшеня

Что понадобится: 100 г гусиного или барсучьего жира (можно заменить сливочным маслом), 50 мл спиртовой настойки корня женьшеня, 1 ложка поваренной крупной соли.

Как делать: масло растопить (можно использовать водяную баню), после чего влить в емкость настойку и добавить поваренную соль. Все тщательно перемешать и убрать смесь в холодильник для застывания. Наносить на больные места 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.

Масло с красным перцем

Что понадобится: 1-2 стручка красного жгучего перца, 180 мл любого растительного масла (лучше использовать масло, полученное методом холодного прессования).

Масло с красным перцем помогет купировать болевой синдром

Как делать: перец мелко порезать (не удалять сердцевину), после чего залить его маслом и поставить на медленный огонь на 5-7 минут, постоянно перемешивая. Снять емкость с плиты, укутать махровым полотенцем или платком и убрать на 10 дней в место, куда не проникают прямые солнечные лучи. Втирать такую растирку в кожу нужно 2-3 раза в день (для большей эффективности сверху рекомендуется укутать пораженный участок теплым платком). Для улучшения самочувствия использовать масло нужно в течение 2-4 недель. В дальнейшем можно применять средство по мере необходимости для купирования болевого синдрома.

Диагностика

Чтобы изучить симптомы и причины болевых ощущений бедренной области, врач должен провести диагностическое обследование. Простого осмотра в этом случае мало, так как при визуальном осмотре и пальпации воспаленных мышц трудно судить о проблеме и причине ее возникновения. После визуального осмотра врач направляет пациента на анализ крови, чтобы исходя из показателей, узнать насколько сильно воспалительный процесс затронул мышечные ткани и какой он носит характер. Для изучения сосудов бедренной мышцы больного направляют на УЗИ или МРТ. Именно эти два диагностических метода позволяют выявить миозит, так как они направлены на четкое рассмотрение мышечных тканей и их волокон.

Как только симптоматика и причины будут рассмотрены, доктор назначит лечение в зависимости от сложности и степени поражения бедренной мышцы. В первую очередь терапевтические методики направлены на устранение основного заболевания, а только потом на осложнения, которые оно вызвало. Зачастую врачи назначают комплексную терапию, включающую в себя:

• Медикаментозные препараты.
• Физиотерапию.
• Массаж бедра для улучшения кровотока.
• В запущенных случаях назначается оперативное вмешательство.

К медикаментозной терапии можно отнести не только инъекции, но и таблетированные противовоспалительные препараты и мази, позволяющие бороться с болью, воспалительным процессом и отёчностью. Для поддержания иммунной системы и скорейшей регенерации назначают витаминотерапию. Если же миозит возник как следствие инфекционного процесса в организме, отразившегося на бедренной мышце, то общее лечение дополняется антибиотиками.

Вместе с основной медикаментозной терапией назначают и физиотерапевтические процедуры. Они подходят в том случае, если миозит имеет острую форму. Применять их без назначения врача нельзя, так как такая самодеятельность чревата осложнениями. При миозите чаще всего назначают магнитотерапию, грязелечение и медикаментозный электрофорез.

Если бедренные мышцы начали атрофироваться назначается лечебная физкультура и массаж. Процедуры должны выполняться систематически иначе они не дадут положительного результата. К тому же выполнение лечебных упражнений помогает не только победить недуг, но и избежать осложнений, вызванных его течением. Но назначать гимнастику нельзя в том случае, если нижние конечности поражены варикозом, так как физическая активность может спровоцировать отрыв тромба и даже летальный исход.

Миозит нельзя недооценивать, так как в запущенной форме он несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. К хирургическому вмешательству чаще всего прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов. В основном это малоинвазивные операции и только в случае атрофии мышечных тканей или их разрыве используют открытый доступ к поврежденным участкам.

Чтобы не допустить такого кардинального метода лечения, необходимо своевременно обращаться к врачу и тогда миозит бедренной мышцы может быть вылечен не только без осложнений, но и в течение нескольких недель. Будьте здоровы.

Лечение воспаления грушевидной мышцы тазобедренного сустава

Как уже говорилось выше, перед тем, как начинать лечение воспаления грушевидной мышцы, необходимо обнаружить потенциальную причину данного заболевания и устранить её. Если патология связана с дегенерацией межпозвоночных дисков, то сначала следует лечить остеохондроз. Если воспаление – это результат неправильно поставленной внутримышечной инъекции, то следует сначала устранить образовавшийся инфильтрат или абсцесс.

Воспаление грушевидной мышцы тазобедренного сустава может быть связано с асептическим некрозом головки бедренной кости. Это серьезная патология, она требует помощи квалифицированного ортопеда. Для диагностики требуется сделать ряд рентгенографических снимков. Затем проводится лечение выявленного невроза, восстановление тканей головки бедренной кости.

Реабилитационное лечение воспаления грушевидной мышцы тазобедренного сустава включает в себя целый комплекс мероприятий:

• физиопроцедуры – направлены на устранение процессов разрастания соединительной и рубцовой ткани в толще мышцы;
• остеопатия обеспечивает нормализацию процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения тканей;
• массаж – улучшает эластичность мышцы и её способность к абсорбции питательных веществ и кислорода из капиллярного кровотока;
• лечебная гимнастика – активирует восстановительные процессы, повышает тонус мышцы;
• кинезиотерапия снимает избыточный спазм, улучшает кровообращение;
• лазерное воздействие необходимо для купирования очагов разрастания рубцовой ткани;
• иглоукалывание (рефлексотерапия) запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей в организме человека за счет использования скрытых резервов.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Поэтому рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для прохождения полноценной реабилитации. Это позволит вам избежать многочисленных проблем со здоровьем в будущем.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лечение

Фото: spina-sustav.ru

Изначально в лечении миозита стоит уделить внимание образу жизни

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от употребления спиртных напитков и наркотических средств, что особенно важно при развитии миозита вследствие токсического воздействия. Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, дозированно заниматься лечебной физкультурой, а также не пребывать длительное время в неудобной позе

Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, дозированно заниматься лечебной физкультурой, а также не пребывать длительное время в неудобной позе.

Применение лекарственных средств в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса, лежащего в основе миозита. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обладающие не только противовоспалительной активностью, но также и обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Их механизм действия заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы, необходимого для синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою очередь, простагландины являются медиаторами воспалительной реакции, участвуют в снижении порога болевой чувствительности, а также повышают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры тела). При миозите можно использовать нестероидные противовоспалительные средства местного действия, например, мази или препараты системного действия в виде таблетированных или инъекционных форм. Использование той или иной формы средства зависит от степени поражения, его распространенности и выраженности симптомов заболевания.

При инфекционных заболеваниях используются противовирусные, антибактериальные или противопаразитарные препараты в зависимости от возбудителя инфекции. Выбор конкретного препарата и продолжительность его приема зависят от чувствительности возбудителя заболевания к тем или иным группам препаратов, а также от степени выраженности патологического процесса.

В случае обнаружения аутоиммунного процесса используются препараты, способные подавлять иммунитет. С этой целью назначаются глюкокортикостероиды или цитостатики, которые обладают более выраженным иммуносупрессивным действием, чем стероиды.

Для укрепления защитных свойств организма назначаются витаминные или витаминно-минеральные комплексы. При миозите особую роль играют витамины группы В, которые способствуют улучшению проведения нервного импульса по мышечным волокнам.

Из немедикаментозных методов лечения используются следующие:

• лечебная физкультура;
• массаж (противопоказанием является гнойный миозит);
• физиотерапевтические процедуры:
  • электрофорез – метод лечения, который заключается в проникновении лекарственного средства через кожу или слизистую оболочку с помощью постоянного электрического тока, благодаря чему происходит уменьшение болевого синдрома, а также устранение воспалительного процесса;
  • магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии магнитного поля на определенный участок тела человека;
  • амплипульстерапия – метод лечения, основанный на использовании синусоидальных модулированных токов. Благодаря данному методу физиотерапевтического лечения происходит улучшение артериального притока и венозного оттока крови, увеличивается доставка питательных веществ к тканям организма, происходит уменьшение отека и улучшение восстановительных процессов.

Способ использования

Симптомы миозита шеи

Боли в области шеи чаще всего считают клиническим проявлением остеохондроза или миозита. Основным их отличием является начало болевого синдрома через несколько часов после воздействия провоцирующего фактора.

Симптомы миозита шеи характеризуются нарастающим болевым синдромом, интенсивность которого увеличивается при попытке повернуть шею или опустить голову. Боль может распространяться на область плеч, голову (затылок и лицевую часть), а также переходит на спину, лопатки.

Боль сохраняется даже в покое и не уменьшает свою интенсивность после ночного отдыха. Для того чтобы снизить ее выраженность человек старается меньше двигать головой и шеей, так как двигательная активность провоцирует напряжение пораженных мышц.

Симптомы миозита шеи включают в себя ощущение плотных тяжей по ходу мышц и их болезненность при прощупывании. В некоторых случаях наблюдается гиперемия над областью воспаления.

Состояние мышц ухудшается при воздействии даже малейшего холодного фактора, например, сквозняка или дождя. В результате боли становятся значительно ярче, а движения еще более ограниченными.

Диагностика

Фото: stophondroz.ru

Диагностика миозита начинается с опроса пациента. В ходе беседы уточняются жалобы, а именно характер боли, степень ее интенсивности, а также факторы, способствующие ее усилению. При миозите отмечается ноющий, тупой или тянущий характер боли, усиление боли возникает при движении и пальпации пораженной мышцы. После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) мышц, которые беспокоят пациента. Во время пальпации отмечается усиление боли, а также в некоторых случаях могут обнаружиться болезненные уплотнения.

Далее назначаются обще лабораторные анализы (общи анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), которые помогают выявить изменение показателей, характерное для инфекционной природы заболевания, а также оценивают общее состояние организма человека. Кроме того, на воспаление мышц указывает повышенный уровень креатинкиназы, который выявляется в биохимическом анализе крови.

ЭМГ (электромиограмма) – исследование, позволяющее оценить мышечный ответ на нервный импульс. С помощью данного исследования удается определить очаг поражения мышц, его локализацию, степень тяжести процесса и характер повреждения. В зависимости от типа электродов ЭМГ подразделяют на 2 типа:

• поверхностная, которая является неинвазивной, позволяет оценить работу мышц на обширном участке;
• глубокая (инвазивная) – производится с помощью введения электрода в виде тонкой иглы в толщу мышцы. Данный тип ЭМГ позволяет оценить работу конкретного участка мышцы, который интересует специалиста. Используется значительно реже, чем поверхностная ЭМГ, так как инвазивность процедуры может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики. Благодаря МРТ удается выявить пораженные области и изменения в мышцах, что значительно облегчает постановку рассматриваемого диагноза.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия пораженной мышцы, которая позволяет с наибольшей точностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие у человека миозита. Наиболее часто выполняется тонкоигольная биопсия, несколько реже – открытая биопсия (через надрез кожи небольшого размера вырезается небольшой участок исследуемой мышцы). Исследование не требует от пациента предварительной подготовки,  проводится в асептических условиях под местной анестезией. Полученный материал отправляется в специальную лабораторию для гистологического исследования. Так как данная процедура является инвазивной, возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, инфицирование, гематома на месте пункции и так далее.

Важно уметь дифференцировать миозит с другими заболеваниями. Так, например, боль в пояснице ноющего характера может указывать на наличие у человека заболевания почек

Чтобы это выяснить, врач дополнительно проверяет симптом поколачивания (Пастернацкого), который считается положительным при появлении болезненности в проекции почек при поколачивании в поясничной области. Кроме того, тщательно исследуется результат общего анализа мочи и биохимического анализа крови. Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, которое поможет визуализировать имеющуюся проблему со стороны почек. При подозрении на грыжу позвоночника или обострение остеохондроза уточняется характер боли, которая будет более выраженной и стойкой, а также уточняется наличие или отсутствие иррадиации боли. Далее выполняются рентгенологическое исследование, КТ или МРТ интересующего отдела позвоночника. При наличии боли в икроножных мышцах назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить поражение вен или артерий ног.

Пероральный прием