Кт головы

Показания к КТ сосудов головы и шеи

КТ сосудов головы и шеи назначают при подозрении на:

• врожденные аномалии;

• атеросклероз стенок сосудов;

• эмболию, стеноз артерий;

• сосудистые опухоли или сеть, кровоснабжающую новообразования иной природы;

• васкулиты.

Атеросклероз, критический стеноз внутренней сонной артерии на КТ-ангиограмме (3D-реконструкция)

Компьютерная томография показана при:

• регулярных головных болях неустановленной этиологии;

• периодических потерях сознания;

• головокружениях;

• стойком повышении внутричерепного давления;

• болезненности и отечности в области шеи;

• возобновляющихся приступах тошноты с рвотой;

• появлении шума в ушах;

• боли в глазах, ухудшении зрения;

• онемении рук, ног;

• судорогах;

• трудностях с координацией движений;

• повторяющихся потерях равновесия.

КТ-ангиография сосудов необходима людям, перенесшим инсульт, инфаркт, травму головы, страдающим нарушением церебрального кровообращения, вегетососудистой дистонией, пациентам, в анамнезе которых такие диагнозы, как ушиб мозга, энцефалопатия, аденома гипофиза, эпилепсия, болезнь Паркинсона, гидроцефалия.

КТ-ангиограмма сосудов головного мозга и шеи — фото снимок

Данное исследование выполняют перед операцией на головном мозге (с его помощью уточняют расположение магистральных ветвей, которые важно не повредить во время вмешательства) и для контроля процесса восстановления после хирургического лечения. Сканирование на компьютерном томографе назначают при невозможности проведения магнитно-резонансного обследования

Сканирование на компьютерном томографе назначают при невозможности проведения магнитно-резонансного обследования.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению УЗИ-обследования наружного уха служат следующие ЛОР-болезни:

• воспаление и боль в ушной раковине или слуховом проходе;
• объемные образования уха или окружающих тканей (кисты, невриномы, ангиомы, холестеатомы, злокачественные опухоли);
• абсцессы, кисты;
• аномалии строения;
• травмы уха;
• инородные тела в ухе;
• полипы в наружном слуховом проходе;
• изменение диаметра слухового прохода;
• увеличение околоушных лимфоузлов;
• патологическое скопление жидкости, гноя или воздуха в полости уха;
• снижение слуха как симптом патологии барабанной перепонки;
• динамическое наблюдение при установленном диагнозе для контроля эффективности лечения;
• предоперационное обследование для решения вопроса об удалении опухоли;
• послеоперационный контроль при восстановительных хирургических вмешательствах на ушной раковине.

Прямых противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Некоторые ограничения накладывает повреждение кожных покровов, ожог или кожное заболевание той области, куда необходимо устанавливать датчик. Кроме того, препятствовать проведению процедуры УЗИ может выраженный болевой синдром вследствие заболеваний наружного уха. Однако все эти противопоказания носят относительный характер, обследование может быть проведено после их адекватного лечения.

Как облегчить боли?

Показания к проведению

КТ мягких тканей и органов шеи специалисты назначают только тогда, когда это действительно необходимо, ведь несмотря на относительную безопасность этого метода исследования, компьютерная томография всё же основана на применении рентгеновского излучения, а оно в больших количествах может быть опасно для здоровья, так как имеет свойство скапливаться. Подобное компьютерное исследование и МРТ мягких тканей этой области — две лучшие методики, каждая из них хороша по-своему, ведь суть исследования под названием «МРТ мягких тканей» заключается немного в другом, ведь его процессе даже не используют рентгеновские лучи.

При помощи КТ сканирования врач сможет поставить точный диагноз.

Магнитно-резонансная томография, то есть МРТ мягких тканей шеи, позволяет получить примерно такие же снимки, если брать в сравнение их качество. Специалист получает возможность изучения практически всех структур данной области (речь идет в первую очередь про сосуды, кости, лимфатические узлы и многое другое). Конечно, подобных результатов, когда речь идет про применения компьютерной томографии, можно добиться только с использованием контрастного вещества, а МРТ мягких тканей может быть полезна и без него. Вот основные ситуации, в которых назначается КТ мягких тканей лица и шеи:

Получение какой-либо травмы, при которой повреждается шейные позвонки или что-либо другое в этой области. Особо опасно это в том случае, если появились тяжелые последствия.
Наличие необходимости опровержения или же подтверждения подозрений специалистов о том, что в организме человека развивается опухоль (стоит упомянуть, что речь может идти про злокачественные и про доброкачественные новообразования)

Врачи отмечают, что при наличии раковых заболеваний компьютерная томография с использованием контрастного вещества может без труда найти метастазы, а также оценить примерную скорость их распространения по ближайшим органам.
Необходимость определения расположения каких-либо новообразований, а также степени прорастания, что очень важно знать врачам
Также компьютерная томография позволяет обратить внимание на анатомические особенности образования.
Врачи таким способом могут уточнить расположение какого-либо инородного тела, находящегося в этой области.
Необходимость максимально точной оценки кровотока, имеющего отношение к голове или к шее. На снимках также будет понятно, достаточно или питательных веществ поступает к головному мозгу.
Эту диагностическую процедуру назначают и при наличии каких-либо воспалительных или гнойных процессов (например, речь может идти про абсцессы, флегмоны или же инфильтраты).
Компьютерная томография с применением контрастного вещества, как МРТ мягких тканей, показана при необходимости диагностики кист, мягких тканей гортани или даже дивертикул шеи.
Неэффективность ранее назначенного лечения чего-либо, имеющего отношение к мягким тканям шеи, сюда можно отнести воспалительные процессы или даже инфицирование, нередко проблемы с лечением возникают и при болезнях, связанных с лимфатической системой.
Специалисты назначают компьютерную томографию и в том случае, если необходимо детально обследовать позвоночник при наличии остеохондроза.
Наличие грыж, поразивших межпозвоночный диск.
Растяжение связок, произошедшее в шейном отделе позвоночника.
Необходимость выявления каких-либо патологических процессов, имеющих отношения к сосудам шеи (в таких ситуациях назначают КТ ангиографию)
Сюда можно отнести атеросклероз или же аневризмы.
При помощи компьютерной томографии возможно произвести диагностику и различных аномалий, связанных с функциями лимфатической системы.

КТ показывает патологические изменения мягких тканей лимфоузлов при наличии системных воспалительных процессов.

Причины

Особенности клёва

Зимой и в начале весны особи речной форели находятся в глубоких ямах, в среднем течении реки. В мае, во время активного таяния снегов и половодья, рыба начинает свой подъём в верховья реки. В классических местах своего обитания речную форель можно поймать с начала лета и до конца осени.

Поведение форели и характер клёва часто связан со следующими факторами:

• атмосферное давление;
• погода;
• фаза луны.

Давление при котором клюет форель

Особенно хорошо речная (радужная) форель клюет в пасмурные дни на убывающей луне, как минимум через 3 дня после полнолуния. Суточный ход клёва горной форели сосредотачивается на предрассветные часы и в вечернее время.

Ловля форели в горных реках сопряжена с рядом особенностей. Начинающим рыбакам необходимо внимательно изучить реку, выявить характер и направление течения, что может указать на места кормёжки форели. При подъёме горной реки после дождя поймать её можно в самом неожиданном месте.

Как и сколько варить перловку на воде, чтобы получилась рассыпчатой

Что такое КТ?

Компьютерная томография является распространенным диагностическим методом. Она позволяет получить четкое изображение обследуемой части за счет многослойного сканирования рентгеновскими лучами.

Простыми словами компьютерный томограф можно назвать усовершенствованным рентгеновским аппаратом. При обычном рентгене снимок делается в одной проекции, а при компьютерной томографии объект обследуется со всех видимых сторон. Выполняется серия рентгеновских снимков в различных проекциях.

Количество снимков и расстояние между слоями определяются возможностями аппарата. Некоторые делают до 64 снимков, толщина слоев при этом не превышает 1 мм.

Проводится обследование на специальном томографе. От рентгеновской трубки идет пучок лучей, направленных веерообразно. Он двигается вокруг тела. С помощью лучей сканируется тело. Напротив трубки по кругу установлены детекторы, которые фиксируют интенсивность излучения после того, как оно прошло через организм.

В результате формируется объемное изображение обследуемого участка. Оно получается благодаря тому, что компьютер обрабатывает все снимки и моделирует трехмерную модель.

Такой результат удается получить благодаря особому устройству томографа. Источником лучей является кольцеобразный контур, внутри которого устанавливается специальная кушетка для пациента.

Преимущества и отличия от других методов диагностики

Компьютерная томография является более информативным методов по сравнению с обычным рентгеном. Ее используют для выявления большинства заболеваний позвоночника.

К преимуществам метода относят:

• возможность получения изображения костных структур и мягких тканей;
• быстроту проведения (для обследования 1 отдела достаточно 5 минут);
• относительно небольшую стоимость, оптимальное соотношение цены и качества;
• визуализацию внешней и внутренней структуры позвоночника.

В отличие от МРТ при проведении компьютерной томографии не обязательно полностью обездвиживать пациента. Небольшие шевеления не влияют на точность проведения процедуры. Кроме того, компьютерную томографию можно делать людям, у которых в организме имплантированы металлические либо электронные устройства.

Компьютерная томография позволяет:

• изучить повреждения костной ткани;
• увидеть пораженные суставы;
• проверить состояние сосудов;
• выявить заболевания позвоночника (сколиоза, остеопороза, грыж и других патологий);
• обследовать органы грудной клетки, кишечник, желудок, мочеполовую систему.

Часто КТ назначается сразу после травм. При проведении диагностики хорошо видны кровотечения. Преимущественно компьютерная томография назначается в случаях, когда надо увидеть костные структуры. Для исследования мягких тканей используют магнитно-резонансную томографию.

Специалист может изучить все полученные в ходе сканирования изображения и реконструировать их в любой плоскости, построить трехмерную модель.

Видео: «В чем разница между КТ и МРТ?»

Как проводится КТ головного мозга

Диагностическую процедуру выполняют в горизонтальном положении на спине. При этом пациент находится на двигающемся столе томографа. Если у человека отмечаются гиперкинезы или болевые ощущения, для профилактики непроизвольных движений осуществляется фиксация его головы. Перед процедурой с контрастированием йодсодержащий препарат вводят внутривенно. После такой подготовки доктор выбирает конкретную область исследования и режим функционирования томографа. При проведении КТ в комнате будет располагаться только сам пациент. Он сможет легко связаться с медицинским персоналом по двусторонней связи в случае необходимости. Во время выполнения КТ стол передвигается в самом тоннеле, а кольцевая часть томографа вращается вокруг него. Все это может создавать небольшой шум, который не является причиной дискомфорта пациента. В целом эта процедура не приводит к появлению никаких неприятных ощущений.

Фото КТ сосудов головы и шеи

На снимках ангиографии шейных и головных сосудов визуализируются:

крупные артерии со своими ветвями:

• передняя, средняя, задняя мозговые артерии и сосуды, участвующие в образовании Виллизиева круга вместе с ними;

• сонные (общая, наружная, внутренняя);

• позвоночные и основная артерия;

• синусы твердой мозговой оболочки;

• основные вены.

КТ шейных сосудов (объемная реконструкция). На изображении можно увидеть пример кинкинга (патологической извитости) и аневризм (колбовидных расширений) экстракраниальных сегментов внутренних сонных артерий

Также по фото компьютерной ангиографии выявляют коллатерали — обходные кровеносные пути, активизирующиеся при проблемах с проходимостью магистральных артерий (окклюзии, стенозе, повреждениях и т.д.).

Компьютерные томограммы сосудов головного мозга и шеи 

Противопоказания для проведения обследования

Компьютерная томография шеи запрещена в следующих случаях:

1. беременность независимо от срока;
2. вес пациента, который превышает конструктивные возможности томографа (максимальная нагрузка на стол большинства томографов составляет порядка 120 кг).

С осторожностью и при наличии серьезных показаний обследование проводят:

1. детям до 12 лет;
2. кормящим женщинам;
3. пациентам с почечной недостаточностью;
4. при множественной миеломе.

Противопоказания для введения контрастирующего препарата:

1. беременность и лактация;
2. почечная и печеночная недостаточность;
3. сахарный диабет;
4. непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов.

КТ в ближайших городах

Когда показано компьютерное сканирование мозга?

Малейшие нарушения в функциях мозга могут послужить показанием для прохождения компьютерной диагностической процедуры. Томография головного мозга имеет целый перечень симптомов, при нахождении которых, ее назначают пациенту. На вид безобидные состояния могут дать необратимые последствия. Поэтому при любом подозрении на болезнь, врач направит на томографию. В ситуации, когда есть хоть малейшая вероятность заболевания, лучше перестраховаться, чтобы спасти жизнь, тем более, что технический уровень диагностики позволяет это делать. Так каковы показания для КТ головного мозга?

Список симптомов, при которых целесообразно идти на томографию

Если длительный период вас мучают одни и те же симптомы, это уже повод пройти обследование. Компьютерная томография головы нужна, если:

1. Сильные или постоянные головные боли не проходят, а причину их понять невозможно.
2. Если в глазах происходит двоение изображения, кружится голова, всё это сопровождается тошнотой, возможно и рвотными позывами. Это тревожные симптомы, если они дополнены еще периодическими обмороками, значит нельзя терять ни часа, следует найти медицинскую помощь в ближайшее время, чтобы пройти рентгеновское исследование на компьютере.
3. Экстренного обследования требуют травма мозга, отёк, гематома, попадание инородных предметов внутрь черепа, либо шею через раневую полость. В этом случае томограф покажет все отклонения, что могли возникнуть.
4. Часто требуется не только томография мозга, но и шейных сосудов.
5. Любой намёк на начало инсульта требует срочного понимания картины болезни. Геморрагический и ишемический инсульт – совершенно разные заболевания, которые лечатся разными способами.
6. Если у пациента ранее зафиксировано состояние, предрасполагающее к инсульту, диагностика артерий обязательна.
7. Если есть подозрение на тромбоз или атеросклероз сосудов головы, визуальная картина обследования решит сомнения.
8. Если у пациента ухудшился слух, либо резко упало зрение, также не обойтись без КТ.
9. Компьютерную томографию головы проводят тем лицам, чье поведение изменилось, появились неадекватные реакции, расстройства психики или мышления.
10. Редкая, но возможная проблема – паразиты внутри головы. Чтобы их увидеть, а также измерить образованные ими кистозные пузыри, нужна компьютерная картина происходящего.
11. Предоперационный период на лице обязательно сопровождается проведением сканирования. Сюда включается и имплантация зубных протезов.
12. КТ сосудов головного мозга и шеи делают при наличии раковых опухолей, чтобы прояснить ситуацию со стадией заболевания. Далее производятся повторные исследования для проверки результатов операции, терапии онкологии.
13. Очаги воспалений в области головы, абсцессы, требуют проверки на томографе.
14. Под зорким глазом томографа проводят и биопсию мозга.

Противопоказания для КТ

Для компьютерного обследования тоже есть ограничения и жесткие противопоказания, так как основано оно на рентгеновском излучении. Когда не стоит проходить томографию?

1. Если женщина вынашивает чадо, то прежде чем пройти облучение, нужно убедиться, что малышу не будет нанесен вред. Поэтому во время беременности лучше отказываться от томографии, чтобы не навредить крохе в его перинатальный период жизни.
2. Не делается диагностика и в период кормления грудью. Проблема в том, что КТ с контрастом плохо отражается на составе женского молока. Двое суток после процедуры нельзя давать малышу грудное молоко.
3. Отказаться от КТ, либо провести без контрастного вещества следует тем, у кого есть непереносимость йода, в том числе морепродуктов. В составе контрастирующего вещества есть йод, он может вызвать аллергию.
4. Кроме того, запрещено КТ с контрастированием, если выражена почечная недостаточность. В этом случае организму будет сложно избавиться от постороннего препарата в кровеносном русле.
   Слишком полные люди не могут проходить процедуру КТ головы и шеи, однако самые новые модели могут выдержать вес до 200 килограммов.
5. В связи с необходимостью томографию головы делать в неподвижности, невозможно обследовать человека, который не контролирует своё поведение. Если его состояние сопровождается спонтанными движениями, подёргиваниями, другими бесконтрольными действиями, диагностика не может быть проведена.

Противопоказания хоть и незначительны, но очень важные, их нельзя игнорировать, иначе тест на компьютере принесет вред, вместо содействия лечению.

Можно ли заменить КТ другим методом исследования?

В случае, если у человека имеются противопоказания к КТ головного мозга, что можно предложить взамен этой процедуры? Современные клиники оснащены альтернативными возможностями, более щадящими для головного мозга, чем компьютерная томография.

• Магнитно-резонансная томография также позволяет провести визуализацию структур мозга, проверить наличие отклонений от нормы, МРТ способно заменить привычную компьютерную томографию. МРТ работает за счет магнитного поля и лучше показывает те ткани, которые содержат жидкость.
• Рентген назначается тогда, когда обследуется несложная проблема. Рентген может обнаружить инородные тела, нарушения целостности черепа, но не способен обнаружить кровоизлияния.
• Для малышей и новорожденных применяется нейросонография, ее проводят с помощью ультразвука, через не закрывшийся родничок. Компьютерная томография головного мозга детям с заросшим родничком заменяет нейросонографию.

Преимущество КТ в том, что этот метод достовернее других выдаёт данные о жидкостных накоплениях, например, кровоизлияниях, а также твёрдых структур, таких как кости. Вредна ли компьютерная томография? Доза облучения, которую пациент получает при обследовании, является допустимой и укладывается в норму.