Киста бехтерева коленном суставе

Что это такое

 Под опухолью Бейкера принято понимать: — доброкачественное образование в области подколенной ямки, склонное к росту и увеличению в объеме, способно сдавливать близкорасположенные структуры, принося з дискомфорт и боль.

 В целом киста коленного сустава это – скопление воспалительного жидкого содержимого, не является гнойным. Заключено в плотную капсулу ограниченную мышечным каркасом сустава. Зачастую однокамерное, но может быть и многокамерным. При осмотре хорошо пальпируется имеет четкие границы. В отличие от артрита и остеоартроза поражает один сустав и является вторичной патологией.

Причины и механизм развития

 В нормальном суставе колена продуцируется и находится синовиальная жидкость, которая помогает скользить конгруэнтным поверхностям костей относительно друг друга при динамических и статических нагрузках. Коленная синовия попадает в карманы и сумки рядом с сухожилиями и мышцами. Если в момент ее попадания имел место травмирующий фактор или прочее, сумка перерастягивается, а жидкость не может вернуться в сустав.

 Причины кисты Бейкера в суставе колена:

• тяжелый физический труд с поднятием тяжести;
• усиленные любительские и профессиональные тренировки;
• врожденные и приобретенные изменения в строении менисков;
• хроническое воспаление сустава: артрит, остеоартроз, синовит;
• ревматологические болезни;
• болезнь Гоффа (воспаление жировых тел в коленном суставе);
• деструкция хрящевой ткани.

 Статистически подвержены опухоли Бейкера: люди пожилого возраста, а также профессии, связанные с постоянными нагрузками на колени (спортсмены, грузчики и другие). У детей может быть последствием травмы или неудачного падения.

Методы терапии подколенных кист

В случае подтверждённой диагнозом кисты Бехтерева лечение может вестись консервативным способом, радикальным оперативным или же народными методами, что применяются также при лечении без операции кисты Бейкера.

В первом случае для терапии используют пероральные, в форме таблеток, препараты для снятия воспаления, обезболивающие средства и минерально-витаминные комплексы с хондропротекторами, для восстановления костных тканей. Такое лечение подходит только на ранних этапах заболевания, когда киста не достигла больших размеров.

Если же экссудат поступает в полость кисты в больших количествах и киста постоянно увеличивается – потребуется ее пункция. По время такой процедуры врач шприцем удаляет жидкость и далее вводит в полость глюкокортикоиды для снятия воспаленности и отечности тканей. После чего может быть назначена таблетированная терапия.

В случае образования киста Бехтерева под коленом народные средства в качестве терапии также могут дополнять схемы лечения. Методы в этом случае те же, что и в лечении кисты Бейкера коленного сустава народными средствами. Однако при выборе препаратов следует опираться на рекомендации лечащего специалиста.

Если изначальная причина кисты более серьезная, в суставе присутствует хроническое воспаление или прогрессируют дистрофические изменения, потребуется более радикальное лечение при помощи малой операции. В наши дни на смену обширных хирургических операций скальпелем пришли методы артроскопического удаления кист. После такого удаления кисты Бехтерева уже в течение нескольких суток можно начинать ходить, при этом даже первые шаги не сопровождаются сильной болью. Единственное что может беспокоить первые сутки после процедуры, ощущение дискомфорта сзади колена, что быстро проходит при соблюдении щадящего режима и рекомендаций врача.

Подколенная киста Бехтерева – не редкость в наше время. Все чаще пациенты обращаются к врачам с выраженными симптомами и жалобами на сильный дискомфорт сзади колена, невозможность сделать один шаг без боли. Избежать этого можно только вовремя обратившись к врачу. Ведь только опытный специалист сможет сохранить здоровье и вылечить суставы без последствий.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Как диагностируют кисты Бехтерева?

Если появилась киста Бехтерева под коленом, как лечить ее точно скажет только специалист, после комплексной диагностики и проведения всех лабораторных и инструментальных тестов. Помимо УЗИ обследования, врач может назначить рентгенографию или томографию сустава. Также всем пациентам показаны стандартные анализы крови и мочи, биохимическое исследование, анализы на специфические маркеры воспаления суставов, маркеры заболеваний аутоиммунной природы. Без результатов обследования диагноз не может быть верным и корректным. Схема лечения также должна быть основана на клинической ситуации и заключениях обследования.

Если появилась после травм киста Бехтерева, лечение и диагностика может быть проведена при помощи современной процедуры артроскопии. Данная методика сочетает в себе и диагностическое обследование, и возможность исправить проблему, восстановить целостность менисков и других структур сустава. Также во время данной манипуляции возможно взять анализ экссудат из сустава и провести оценку состава клеток в суставной жидкости для выявления причины воспаления.

Симптомы и фото

В начальной стадии киста Беккера никаким образом себя не проявляет (см. фото). Как только объёмы сумки начинают увеличиваться из-за собравшейся воспалительной жидкости, начинаются проблемы с разгибанием конечности. При пальпации есть вероятность обнаружить образование под коленкой, которое отличается плотностью и болезненностью.

Воспалительные процессы способствуют скапливанию в полости суставов жидкой субстанции, которая проникает внутрь через отверстия в межсухожильной сумке. Это приводит к увеличению размера последней, что накладывает ограничение на движение суставов. Киста увеличивается с каждым днём, что мешает осуществлять разгибание конечности. Данному мероприятию сопутствует наличие болевых ощущений. После чего даже в состоянии покоя пациента могут мучать боли и ощущение онемения.

Для правильной диагностики не используется рентгенография в связи с её неинформативностью в этой ситуации. Чтобы уточнить поставленный диагноз используется ультразвуковое исследование и результаты магнитно-резонансной томографии. Нельзя недооценивать пользу артроскопии, позволяющей обследовать сустав видеотехническим устройством.

Лечение при разрыве коленной кисты

 Разрыв коленного образования Бейкера сопровождается сильнейшей болью с отеком голени. Обусловлено постепенным истечением жидкого содержимого в межмышечное пространство тканей. Лечение лопнувшей кисты
сводится к устранению жжения и проявлений воспалительной реакции.

Первичные действия
:

• обеспечение неподвижности, фиксация;
• вызов скорой медицинской помощи;
• пероральный прием или внутримышечная инъекция обезболивающего средства с соблюдением всех правил асептики;
• к месту с наибольшей интенсивностью боли прикладывается лед в грелке или бутылке.

 После госпитализации в условиях стационара определяется тактика ведения пациента. При малом разрыве с незначительным повреждением окружающих тканей назначаются НПВС, обезболивающие, хондропротекторы, кортикостероидные средства. Показаны блокады с Новокаином и препараты для рассасывания гематомы.

 При распространенном процессе коленной опухоли Бейкера немедленно пунктируется зона поражения или иссекается под контролем УЗ-исследования. Молниеносное решение необходимо для предотвращения формирования кровяного сгустка в кровеносном сосуде с последующим его отрывом

«Свободный» тромб может привести к окклюзии гемососуда жизненно важного органа

• https://sustavnik.ru/kista/kista-bekhtereva-kolennom-sustave-lechenie.html
• https://ostamed.ru/bolezni/gryzha/kista-behtereva.html
• https://ihondrolock.ru/kolennyj-sustav/kista-behtereva-v-kolennom-sustave-lechenie.html
• https://sustaw.top/kista-bejkera/kista-bekkera-bekhtereva-simptomy-lechenie-prognoz.html
• https://zud1.ru/kista/kista-bekkera-bekhtereva-simptomy-lechenie-prognoz.html
• https://prokst.ru/kista-bejkera/
• https://45med.ru/kista-behtereva-v-kolennom-sustave-lechenie/

Последствия

Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:

• Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
• Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
• Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
• Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.

Киста Бейкера

Киста Бейкера (киста подколенной ямки)

Киста Бейкера – это эластичное опухолевидное образование, которое развивается в подколенной ямке (на задней поверхности коленного сустава).

Киста Бейкера является следствием различных патологических процессов в коленном суставе, среди которых наиболее часто встречаются:

• травма сустава;
• повреждения, дегенеративные изменения менисков;
• повреждение хрящей сустава;
• остеоартрит;
• остеоартроз;
• хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов);
• пателлофеморальный артроз;
• ревматоидный артрит.

Иногда киста Бейкера возникает без видимой причины.

Симптомы кисты Бейкера

Проявления кисты Бейкера разнообразны, некоторые люди с этой болезнью не имеют никаких симптомов.

Симптомы кисты Бейкера включают в себя боль вокруг колена, опухоль под коленом, дискомфорт при попытке согнуть колено.

Если есть большая припухлость под коленным суставом может чувствоваться напряжение в области колена, особенно в положении стоя.

Кожа над припухлостью обычно не спаяна с подлежащими тканями, нормальной окраски.

Киста Бейкера выступает больше при разогнутом колене, а при сгибании уменьшается в размере или полностью исчезает.

В некоторых случаях киста со временем исчезает сама по себе или может оставаться на многие месяцы, даже годы.

Поскольку киста Бейкера является вторичным заболеванием коленного сустава, то в процессе постановки диагноза и обследования пациента необходимо оценить состояние сустава в целом.

Надежными и высокоинформативными методами диагностики заболевания, позволяющими точно определить размеры кисты, а также ее связь с элементами сустава, являются ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава. Используют также рентгенографию, компьютерную томографию.

Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение пункции подколенной кисты, исследование полученного содержимого.

Киста Бейкера не подразделяется на виды.

При выявлении симптомов кисты Бейкера следует обратиться к хирургу или ортопеду.

Лечение кисты Бейкера

Лечение может быть консервативным или оперативным (удаление кисты).

Консервативная терапия заключается в выполнении лечебной пункции кисты толстой иглой, эвакуации ее содержимого шприцем с последующим введением в ее полость стероидных противовоспалительных препаратов (например, гидрокортизон). Консервативное лечение далеко не всегда дает положительный результат. После пункции и удаления содержимого обычно киста рецидивирует.

При наличии воспалительных заболеваний коленного сустава показана терапия основного заболевания. Применяют противовоспалительные средства, компрессы, мази, физиотерапевтические процедуры, лекарственные блокады.

Показаниями к хирургическому лечению являются ограничение сгибательной функции коленного сустава, большие размеры кисты, рецидивирующие синовиты, сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, безуспешность консервативного лечения.

Хирургическое лечение заболевания заключается в иссечении кисты. Операция выполняется под местной анестезией.

Современной методикой хирургического лечения кисты Бейкера является артроскопия. Это малотравматичный метод – проводятся локальные мини — проколы кисты, через которые иссекается клапан, препятствующий оттоку жидкости из кисты в суставную полость. Это позволяет жидкости беспрепятственно выходить из кисты, вследствие чего она запустевает.

При увеличении кисты в размерах из-за повышенного давления может произойти разрыв кисты – частое осложнение кисты Бейкера. В случае разрыва кисты ее содержимое опускается на голень, вызывая болевые ощущения и появление припухлости, может появляться краснота, местное повышение температуры.

Иногда киста может сдавливать большеберцовый нерв, в результате чего возникает онемение, покалывание и слабость в расположенном ниже отделе конечности.

При значительном увеличении размеров киста Бейкера может сдавливать лимфатические, кровеносные сосуды, нервные окончания в подколенной области, что проявляется отеком и болью голени.

Киста Бейкера служит фактором возникновения тромбофлебита и тромбоза глубоких вен голени. Осложнением тромбоза может быть тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит из-за отрыва тромба от стенок вен с его последующей миграцией.

Иногда эта киста способствуют развитию варикозного расширения подкожных вен голени.

Профилактика кисты Бейкера

Профилактические меры подразумевают своевременную эффективную терапию различных болезней коленных суставов. Рекомендуется активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек.

www.likar.info

Киста бехтерева википедия. Киста Бейкера

(не проверялась)

Киста Бейкера  — это грыжа в области колена , она также известна как подколенная или коленная киста. Данную болезнь впервые обнаружил в XIX веке доктор У. Бейкер, в честь которого она и была названа. Киста представляет собой мягкое эластическое образование, по форме напоминающее виноградную гроздь. Иногда ее принимают за сгусток крови. Киста Бейкера обычно развивается после повреждения колена. При поражении некоторых тканей сустава увеличивается синтез внутренней жидкости, что и приводит к развитию кисты.

У некоторых людей киста Бейкера на начальных стадиях протекает бессимптомно. У других симптомы кисты Бейкера могут включать в себя опухоль под коленом, боль вокруг колена, дискомфорт при попытке согнуть колено и встать.

В большинстве случаев единственным симптомом является незначительная боль. Однако причиной боли может быть первичное повреждение сустава . На задней поверхности колена появляется мягкое образование. Любые повышенные нагрузки на колено могут привести к увеличению кисты или отеку всего колена.

Киста Бейкера может рассосаться самостоятельно, уменьшить в размерах или лопнуть под кожей. Если она лопается под кожей, жидкость всасывается обратно в организм. Лучшим вариантом лечения кисты Бейкера является ее ликвидация.

Киста Бейкера возникает при ревматизме , ревматоидном артрите , подагре и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Также причиной может быть гонартроз в пожилом возрасте, наличие избыточного веса. Ещё чаще кисты Бейкера появляются при перенесённых травмах колена различной степени тяжести или при систематической нагрузке на коленный сустав у спортсменов, лиц, занимающихся физическим трудом, переноской тяжестей.

Для диагностики кисты Бейкера нужен профессиональный медицинский осмотр. Способы диагностирования кисты Бейкера следующие:

Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, применяют способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отёчность в области новообразования. Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования . С помощью толстой иглы проникают в её полость и большим шприцом отсасывают жидкое содержимое. После этого вводят гормональные противовоспалительные лекарства. Процедуру можно повторять. Её положительное действие наступает быстро. Уходит боль, уменьшается отёчность, восстанавливаются двигательные функции.

Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению. В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Оно выполняется с использованием местного обезболивания и длится не более получаса.

Наиболее частое осложнение — это разрыв кисты бейкера коленного сустава, если это произойдет, то жидкость из кисты может просочиться в икроножную мышцу, и вызовет отек голени. Также может наблюдаться зуд и покраснение кожи из-за раздражения, вызванного жидкостью, которая просачивается из кисты.

Опасное образование жидкости может разорваться и тогда содержимое вытечет в ткани. Разрыв может привести к воспалению и острой боли. Конечно, жидкость постепенно рассосется, но на это может уйти несколько недель. В таком случае облегчить дискомфорт помогут болеутоляющие лекарства.

Наличие кисты Бейкера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен даже, если киста не разрывается. Самое опасное — это то, что довольно трудно отличить разрыв кисты бейкера от тромбоза вен. В этих случаях проводятся исследования для исключения тромбоза, а в случае его обнаружения назначают курс лечения.

Клинические проявления патологии

Симптоматика, сопутствующая образованию, проявляется в зависимости от размеров полости, наличия и выраженности воспалительных процессов в суставной области. Подколенная киста небольшого размера может развиваться бессимптомно.

Начальная стадия формирования новообразования характеризуется:

1. Образуется безболезненная припухлость, мягко-эластической консистенции, имеющая четкие контуры. Локализация – сзади, в подколенной ямке. Визуализируется, как подкожное образование при разогнутой конечности;
2. Кожные покровы над новообразованием имеют цвет, сходный с близлежащими тканями, без повреждений и отечности;
3. Возможно небольшое нарушение двигательной активности, проявляющееся в некоторой скованности. В ряде случаев, движение сопровождается болезненностью и неприятными ощущениями.

Рост образования вызывает сдавливание окружающих тканей и нервных волокон, возникновение воспалительных процессов, что проявляется в следующей симптоматике:

• Возникновение болевого синдрома. Характер болей варьируется от ноющих до острых, простреливающих. Проявления могут быть постоянными или приступообразными;
• Снижается чувствительность кожных покровов ступни и голени пораженной конечности;
• Возникновение распирающего ощущения в колене;
• Скованность сочленения становится выраженной. Появляется болезненность при сгибании, возникают трудности при приседании, ходьбе. Нарушается походка;
• Инфицирование кистозного образования, возникновение воспалительных процессов провоцирует отек. Отечность распространяется с пораженного участка на голеностоп и колено;
• Появляется локальное повышение температуры (в области новообразования), гиперемия кожных покровов.

Рост кисты Бейкера (Беккера) провоцирует возникновение болей в области разрастания, которые распространяются на мышцы голени, иррадиируя в область бедра и паха.

Диагностика кисты Бейкера

Для выявления подколенной грыжи проводятся следующие диагностические мероприятия

• Обследование ультразвуком. Данный способ предполагает изучение состояния сустава и расположенных рядом тканей. Киста Бейкера на УЗИ определяется точно, выявляются ее размеры, сосредоточение образования, влияние на другие суставные элементы;
• КТ (компьютерная томография). Метод более информативный, чем УЗИ-обследование. В результате обследования выявляются любые структурные нарушения мягких, хрящевых тканей, связочного аппарата;
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный способ исследования позволяет определить кисту синовиальной сумки на самых ранних стадиях развития, когда ее размер не достигает 1 см. Послойные снимки коленной области покажут опухолевые образования, очаги воспаления, повреждения, микротрещины, скопления жидкости, разрывы связок;
• Рентгенография. Способ не позволяет выявить мелкие образования, но позволяет оценить состояние всего сустава;
• Артроскопическое обследование. Данный метод исследования оптимален в сложных случаях, при назначении хирургического вмешательства. Артроскопия позволяет исследовать суставную полость при помощи эндоскопической камеры, выявить изменения и патологические состояния. Манипуляции проводятся под местным наркозом;
• Пункция. Для определения характер кистозного образования делается тонкоигольчатая аспирация (пункция). Игла вводится в полость новообразования, откуда забирается жидкость для дальнейшего исследования. Метод позволяет определить характер образования: злокачественный или доброкачественный, дифференцировать кисту от злокачественных узлов, синовиомы.

Методы терапии подколенных кист

В случае подтверждённой диагнозом кисты Бехтерева лечение может вестись консервативным способом, радикальным оперативным или же народными методами, что применяются также при лечении без операции кисты Бейкера.

В первом случае для терапии используют пероральные, в форме таблеток, препараты для снятия воспаления, обезболивающие средства и минерально-витаминные комплексы с хондропротекторами, для восстановления костных тканей. Такое лечение подходит только на ранних этапах заболевания, когда киста не достигла больших размеров.

Если же экссудат поступает в полость кисты в больших количествах и киста постоянно увеличивается – потребуется ее пункция. По время такой процедуры врач шприцем удаляет жидкость и далее вводит в полость глюкокортикоиды для снятия воспаленности и отечности тканей. После чего может быть назначена таблетированная терапия.

В случае образования киста Бехтерева под коленом народные средства в качестве терапии также могут дополнять схемы лечения. Методы в этом случае те же, что и в лечении кисты Бейкера коленного сустава народными средствами. Однако при выборе препаратов следует опираться на рекомендации лечащего специалиста.

Если изначальная причина кисты более серьезная, в суставе присутствует хроническое воспаление или прогрессируют дистрофические изменения, потребуется более радикальное лечение при помощи малой операции. В наши дни на смену обширных хирургических операций скальпелем пришли методы артроскопического удаления кист. После такого удаления кисты Бехтерева уже в течение нескольких суток можно начинать ходить, при этом даже первые шаги не сопровождаются сильной болью. Единственное что может беспокоить первые сутки после процедуры, ощущение дискомфорта сзади колена, что быстро проходит при соблюдении щадящего режима и рекомендаций врача.

Подколенная киста Бехтерева – не редкость в наше время. Все чаще пациенты обращаются к врачам с выраженными симптомами и жалобами на сильный дискомфорт сзади колена, невозможность сделать один шаг без боли. Избежать этого можно только вовремя обратившись к врачу. Ведь только опытный специалист сможет сохранить здоровье и вылечить суставы без последствий.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ: