Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 0

Мышца которая сгибает коленный сустав

Связки

Для чего они нужны? Каждый коленный сустав удерживается ими. Связки бывают внекапсульными и внутрикапсульными. Первые находятся вне полости. Вторые расположены внутри полости сустава.

К внекапсульным и внутренним связкам относится:

  1. Большеберцовая коллатеральная связка. Берет собственное начало от медиального мыщелка и опускается вниз.
  2. Малоберцовая. Начинается от латерального надмыщелка и опускается ниже.
  3. Связка надколенника. Это продолжение сухожилия четырехглавой мышцы.
  4. Медиальная и латеральная. Представляет собой пролонгирование четырехглавой мышцы.
  5. Поддерживающая связки надколенника косая и дугообразная подколенная связка.
  6. Крестообразные связки.
  7. Поперечная.
  8. Передняя и задняя менискобедренные.

Все перечисленные связки колена осуществляют свои предопределенные функции

Поэтому очень важно следить за их состоянием. При появлении отклонений или болевых ощущений, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной врачебной помощью

В противном случае возможны серьезные осложнения и подавление двигательной активности.

Плоскостопие

Болеть конечности могут при такой патологии, как плоскостопие. Кроме боли в ступнях возникает отек, а также чувство тяжести. Часто присутствуют судороги, особенно, после трудового дня. У женщин возникает проблема с ношением обуви на каблуках, а удлиненная стопа становится причиной покупки обуви большего размера. Последняя стадия болезни сопровождается болью в позвоночном отделе, голове.

Существует продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. Боль присутствует при любой форме болезни. Вызвать ту или иную форму плоскостопия может неправильно подобранная обувь, лишний вес, чрезмерные нагрузки на конечности. В большинстве случаев, плоскостопие – врожденное заболевание.

Боль исчезнет только после устранения ее провоцирующей причины – плоскостопия. Вылечить заболевание у маленьких детей можно без операции, но только при своевременном его выявлении. Так, лечение заключается в проведении лечебной гимнастики, массажа, ванночек, компрессов для стоп. Не менее эффективным видом лечения является терапия разогревающими мазями, которые улучшают кровообращение в поврежденном отделе.

У взрослого человека вылечить болезнь гораздо сложнее, ведь можно лишь уменьшить интенсивность проявления симптомов. Полное излечение возможно путем проведения операции.

Чаще всего, боль в мышцах – неестественное явление, лучше обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий в будущем.

Мениск коленного сустава и суставная капсула

Мениск редставляет собой трехгранные хрящевые пластинки, различные по форме и размеру. Они устроены таким образом, что латеральный (наружный) край утолщен и срастается с суставной капсулой, что демонстрирует рисунок. Медиальный (внутренний) свободный край заострен и обращен в полость сустава. Мениск прикрепляются спереди и сзади к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Поперечная связка коленного сустава соединяет передние края обоих менисков.

Огромное значение в коленном суставе имеет суставная капсула. Чаще всего она и является причиной болевых ощущений в колене, ограничивающих движение человека (прим. сам сустав в принципе болеть не может, так как там нет нервных окончаний). Как показывает нам картинка, суставная капсула прикрепляется к краю бедренной кости под надмыщелками, к краю большеберцовой кости и надколеннику. К надколеннику она прикрепляется таким образом, что его передняя поверхность оказывается за пределами полости сустава. Структура суставной капсулы: внутри нее имеется синовиальная мембрана, которая выстилается на поверхности сочленяющихся костей до линии суставных хрящей.

Суставная капсула коленного сустава образует ряд синовиальных сумок, которые залегают по ходу мышц и сухожилий, при этом они не сообщаются с самой полостью сустава. Самой крупной сумкой является наднадколенниковая сумка, и располагается она между сухожилием четырехглавой мышцы и бедренной костью.

Надколенник

Это единое комплексное сочленение, которое относится к мыщелковому типу, состоящее из бедренной большеберцовой кости с надколенниковой.

Коленный сустав обеспечивает движения в трех плоскостях:

  1. Сагиттальной или главной плоскости. Она имеет амплитуду сгибательных и разгибательных движений (140-145 градусов).
  2. Фронтальной. В ней движения выглядят как приведение/отведение ноги.
  3. Третья отвечает за горизонтальную ротацию. Движения могут быть в положении сгибания. Отведение от нейтрального положения может составлять 15-20 градусов.

Дополнительными видом движения является скольжение, а также перекатывание мыщелков в направлении вперед-назад по отношению к бедру. Сложность биомеханического комплекса заключается во взаимном одновременном перемещении в различных направлениях. Внешнее чередование и передний ход большеберцовой кости обеспечивают разгибание конечности в пределах от 90 до 180 градусов.

Колено и его физиология

Какая мышца разгибает ногу в колене? Это квадрицепс, в структуру которого входят:

  • прямая – пролегает от ягодиц до колена и позволяет бедру сгибаться и выпрямляться в сидячем положении;
  • промежуточный элемент способен увеличиваться и выталкивать прямую мышцу наверх;
  • наружный и внутренний элементы находятся по обе стороны от первой составляющей.

За сгибание отвечают двуглавая (или бицепс бедра), перепончатая, полусухожильная мышцы. В совокупности они образуют заднюю группу мышц бедра.

Строение колена включает:

  • кости;
  • хрящи;
  • мениски;
  • нервные окончания.

Костная ткань имеет 4 разновидности. Покрыты соединительной тканью, которая предназначена для уменьшения нагрузки. Это бедренная, большая берцовая кости, а также надколенник и мыщелки.

Мениски служат амортизатором коленного сустава. Располагаются между мыщелками и большеберцовой костью и распределяют нагрузку. Спортивные травмы, падения – основные причины повреждений и удаления менисков по медицинским показаниям.

Задняя поверхность колена состоит из различных нервных окончаний, которые обеспечивают чувствительность всей ноги. Поэтому травмы могут привести к временной или длительной потери подвижности.

Что ещё может помочь?

Плавание

Скандинавская ходьба и регулярные пешие прогулки, — отличный вид тренинга при проблемах с коленями. Лёгкая нагрузка помогает укрепить мышцы и связки, не оказывая излишнего воздействия на больные суставы. Выбирайте удобную, прочную обувь. Начните с медленных прогулок, постепенно увеличивая темп и дистанцию.

Плавание и водные упражнения в бассейне также являются хорошим способом укрепить мышцы и улучшить подвижность коленного сустава. Вода уменьшает нагрузку на суставы, — тело становится «легче», но в тоже время, ему необходимо преодолевать дополнительное сопротивление.

Все лечебные упражнения следует выполнять вне периода обострения!

Будьте здоровы!

Для чего подходяща гимнастика

Упражнения (тренинг (англ. training от train «обучать, воспитывать») — метод активного обучения, направленный на развитие знаний, умений и навыков, а также социальных установок

) для тазобедренного сустава – не панацея, но со своими функциями управляется непревзойденно. Самый большой плюс – когда болят суставы, можно делать зарядку дома.

Целебная гимнастика показана в последующих вариантах:

  • Коксартрозы (и хоть какой иной артроз);
  • Боли в области сустава (лишь по назначению доктора);
  • Слабость мускул;

Заниматься следует лишь во время ремиссии болезни. Гимнастика запрещена в последующих вариантах:

  1. Нарушение работы сердечки или легких;
  2. Болезни внутренних органов;
  3. Недавняя операция;
  4. Менструация;
  5. Наличие грыжи в области паха или животика;
  6. Повышена температура тела.

Разработка тазобедренного сустава опосля заболевания также просит особых упражнений. Опосля перенесенной травмы сустав может болеть, тогда его нужно разрабатывать таковыми же занятиями, как и при коксартрозе. Боль равномерно пройдет, и функции сустава восстановятся.

Созданный сустав следует поддерживать в таковом состоянии, чтоб неувязка не появилась опять. 1-ое занятие при способности рекомендуется делать под присмотром спеца, чтоб он мог показать, как верно все исполнять.

Советы по выполнению упражнений в домашних критериях

Ежели нет способности посещать групповые занятия с доктором реабилитологом или в городке не проводятся таковые мероприятия, единственный метод – заниматься дома.

Следует соблюдать несколько правил:

  • Начинать равномерно: наращивать перегрузку (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли ) необходимо через каждые 3 – 4 дня;
  • Не делать резких движений;
  • Не доводить перегрузки до резкой боли – это противопоказано в хоть каком комплексе;
  • Пешие прогулки следует понизить, так как основная двигательная активность будет происходить во время выполнения ЛФК.

Без врача-инструктора единственным советчиком пациенту будет его самочувствие и болевые чувства.

Делать комплекс необходимо часто, даже ежели опосля первого дня занятий находится дискомфорт в суставах. На последующий день нужно понизить количество повторений, но провести занятие. Организм может реагировать по-разному и востребовать отдыха.

Виды упражнений

Существует множество методик, которые призваны сделать лучше состояние суставов. Некие ориентированы на укрепление мускул, но меньше затрагивают костную ткань, заставляя суставы двигаться. Таковой комплекс ЛФК подойдет клиентам с ограниченной подвижностью. Наиболее активные комплексы предусмотрены для людей с исходной стадией болезней ТБС.

При выполнении хоть какого набора упражнений необходимо научиться верно дышать:

  1. Настоящее дыхание принуждает работать диафрагму, а она в свою очередь провоцирует работу печени, где происходят все окислительные процессы;
  2. Улучшается работа кровеносной системы и больше кислорода поступает в мягенькие ткани, в том числе те, окружающие сустав;
  3. Улучшается работа головного и спинного мозга и нервная проводимость импульсов к разным участкам людского тела.

Крайний пункт в особенности принципиален, поэтому что организм имеет свойство самовосстанавливать потерянные функции при верном подходе со стороны пациента. Не стоит упускать таковую возможность.

Тест

Тест сгибания коленного сустава. 5,4.Исходное положение: лежа на животе, нижние конечности выпрямлены, стопа свешивается за край опоры. Фиксация: таз фиксируется всей рукой. Движение: полное сгибание в коленном суставе. Сопротивление: рукой против нижней трети голени выше пяточного сухожилия, против направления движенияТест сгибания коленного сустава. 3.Исходное положение: лежа на животе, нижние конечности выпрямлены, стопа свешивается за край опоры. Фиксация такая же. Движение: сгибание в полном объеме.Тест сгибания коленного сустава.Исходное положение: лежа на боку на стороне испытываемой нижней конечности. Неиспытываемая нижняя конечность разогнута в тазобедренном суставе и слегка абдуцирована. Фиксация: с легким давлением рукой на внутреннюю поверхность нижней трети бедра. Движение: сгибание коленного сустава в полном объеме.Тест сгибания коленного сустава. 1,0.Исходное положение: лежа на животе, неиспытываемая нижняя конечность выпрямлена, испытываемая нижняя конечность слегка согнута в коленном суставе и поддерживается за нижнюю треть голени. При испытании движения пациента определяется натяжение мышц по ходу волокон или сухожилий.

Рентгенологическое исследование коленных суставов[править | править код]

Самым доступным, одним из информативных и распространённых исследований является рентгенологическое исследование.

Стандартные проекции, применяемые при рентгенографии коленного сустава – прямая (передне-задняя) и боковая. По мере необходимости их дополняют правой или левой косой, а также аксиальной проекциями. Основным правилом при рентгенологическом исследовании коленного сустава является полипозиционность.Эффективность рентгенодиагностики повреждений коленного сустава напрямик зависит от качества рентгенограмм, критериями которого являются:

в прямой проекции: симметричность аксиальных сторон обоих мыщелков бедренной кости; расположение межмыщелковых возвышений по центру межмыщелковой ямки; частичная маскировка головки малоберцовой кости метаэпифизом большеберцовой кости (примерно на 1/3 своего поперечного размера); наложение контуров надколенника на центральную область метаэпифиза бедренной кости.

в боковой проекции: возможность просмотра надколенно-бедренного сустава и бугристости большеберцовой кости.

На рентгенограммах между суставными поверхностями костей видна так называемая рентгеновская суставная щель. Рентгеновской она называется потому, что, будучи заполненной хрящом и прослойкой синовиальной жидкости, которые не дают изображения на рентгенограммах, она имеет вид более прозрачной полосы между суставными поверхностями. Снимок, выполненный в положении максимального разгибания колена, является стандартным для передне-задней проекции. Он позволяет исследовать переднюю часть суставной щели. Прямой снимок коленного сустава может производиться как в положении лёжа, так и стоя. Когда суставная патология имеет механическую природу и предполагается повреждение связочного аппарата – предпочтительно производить рентгенографию стоя, как при нагрузке, так и в расслабленном состоянии, для исследования суставной щели и оси сустава.

Рентгенологическое исследование коленного сустава в прямой проекции обязательно дополняется боковым снимком. При боковой рентгенографии центральный луч проходит по суставной щели с уклоном на 10° в каудо-краниальном направлении. При этом края мыщелков бедренной кости накладываются друг на друга и их суставные поверхности смещаются в своей задней нижней части. Это позволяет хорошо различать их контуры и оценить состояние бедренно-надколенникового сочленения.

Боковой снимок коленного сустава производится либо в положении пациента лёжа на боку, в условиях полной расслабленности сустава, либо стоя, без нагрузки на исследуемый сустав. Лёгкое сгибание колена, равное 30° или 15°, позволяет определить состояние бедренно-надколенникового сочленения. Сгибание предназначено для визуализации надколенника в момент его внедрения в межмыщелковое пространство (трохлею). Для выявления нестабильности надколенника снимок коленного сустава производится в момент сокращения четырёхглавой мышцы бедра. С помощью такого приёма возможна косвенная оценка состояния связочного аппарата и высоты стояния надколенника. При подозрении на повреждение крестовидных связок дополнительно производится боковая рентгенограмма в условиях физиологической нагрузки. Для этого больного просят перенести вес тела на повреждённую конечность. При повреждениях крестообразных связок происходит смещение концов костей, составляющих коленный сустав, относительно друг друга в зависимости от повреждённой структуры. Так, смещение суставного конца бедренной кости относительно большеберцовой кости вперёд, более чем на 5 мм, говорит о разрыве задней крестообразной связки, тогда как при смещении назад следует предполагать разрыв передней крестообразной связки.

Так же существует укладка по Шпаченко Александру Борисовичу (аксиальная проекция). Применяется для получения снимков с возможностью просмотра надколенно-бедренного сустава и бугристости большеберцовой кости.

Этот тип укладки отличаться множеством способов размещения исследуемого сустава. Возможна корректировка как по углу сгиба коленного сустава так и по горизонтальном/вертикальном перемещении исследуемого сустава, что помогает добиться максимально качественного результата снимка. Больного садят на стул рядом с аппаратом немного выдвигая вперёд ногу которую нужно исследовать, вторую же ногу отводят в сторону противоположную первой. Так же можно поставить ногу на подставку для регулировки по вертикали. Кассету больной держит обеими руками максимально параллельно трубке аппарата, и как можно ближе к коленному суставу. Режим ставят такой же как и при боковой проекции.

Мышечные структуры

Колено – выпуклая часть, которая соединяет бедро с нижней частью ноги. Мышцы разделяют на 3 класса:

  • передний;
  • средний;
  • задний.

Они работают и в тазобедренном суставе. Выполняют функции движения и покоя, как и ягодичная мышца.

Передняя группа

Предоставляет возможность сгибать ногу в коленном суставе. В ее составе выделяют:

  • портняжную;
  • четырехглавую;

Последний комплекс – сильный разгибатель ноги. Типы четырехглавой группы:

  1. Прямая мышца бедра – самая растянутая. Идет от ягодичных костей и выходит на поверхности верхней части ноги. Ее особенность – наличие двух суставов. Она подтягивает бедро к грудине и выпрямляет колено при неподвижном тазе.
  2. Медиальная – лежит на внутренней зоне передней части поверхности бедра. Движется к низу и переходит в толстые поджилки.
  3. Латеральная – крупнейшая из всех описываемых мышц бедра. Берет начало от сухожильной связки и объединяется с прямой.
  4. Промежуточная широкая мышца бедра – самая слабая и уязвимая из всех элементов квадрицепса. Находится между предыдущими видами. Прилепляется к началу надколенника.

Медиальный, или средний, комплекс содержит две разновидности, которые формируют внутренний слой бедра. Это:

  • тонкая большая, которая идет вниз к колену. Способствует сгибанию ноги;
  • большая приводящая, которая помогает двигать таз.

Задняя группа мышц верхней части ноги охватывает следующие элементы:

  1. Двуглавая мышца бедра – спиралеобразная и продолжительная. Исходит от верха медиального слоя седалищного бугра, далее вытянутый участок объединяется со второй головкой и уходит в плоское сухожилие. Она позволяет сгибать конечность, балансировать и выпрямлять коленный сустав.
  2. Полусухожильная работает в параллели с предыдущей. Приблизительно в центре бедра перескакивает в длинное сухожилие и связывается с медиальным слоем большеберцовой кости сверху.
  3. Полуперепончатая мышца начинается от седалищного бугра, а на середине верхней части ноги примыкает к мышечному брюшку.

Физиология и патология колена: цепная реакция на травму

Травмы колена считаются одними из самых сложных в ортопедии, и неспроста: каждое мышечное или связочное волокно, каждый хрящ или косточка влияют на функциональность и подвижность сустава. Даже незначительное отклонение, например, лёгкое воспаление связки или ушиб, может запустить разрушительные процессы, для лечения которых потребуется длительная и серьёзная терапия.

Как известно, поверхности костей не могут соединяться, как паззл, обеспечивая полноценную подвижность. Поэтому при нарушении работы связочного аппарата, мышц или мениска, которые удерживают сустав в физиологичном положении, хрящевые ткани начинают постепенно истираться. Как правило, такое разрушение становится отчетливо выраженным только на конечных стадиях: вначале ощущения при патологическом процессе можно списать на последствия вывиха или переутомления. Именно поэтому любая боль, нетипичный звук при сгибании/разгибании или дискомфорт во время нагрузки требуют детальной диагностики коленного сустава и своевременной квалифицированной помощи.

Анатомия колена: структурные и физиологические особенности крупнейшего сустава человеческого организма

Анатомическое строение коленного сустава включает все ключевые элементы опорно-двигательного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, конечно же, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает этот механизм, следует тщательно изучить каждый из этих элементов, его структурные особенности и роль в подвижности нижних конечностей.

Кости и хрящи, образующие коленный сустав: анатомия и ключевые функции

В состав колена входят три кости:

  • Бедренная. Она присоединяется к суставу дистальным концом и выполняет функцию своеобразной опоры ноги.
  • Большеберцовая. Эта трубчатая кость примыкает к колену проксимальным концом и отвечает в первую очередь за подвижность конечности.
  • Надколенник, или коленная чашечка. Самая крупная сесамовидная кость человеческого организма оберегает коленный сустав от возможных травм, возникших вследствие бокового смещения (например, при неудачном вывихе, подворачивании ноги и других подобных травмах).

К слову, нормальный надколенник формируется у человека не сразу: в младенческом возрасте эта косточка ещё недостаточно развита и представлена эластичными хрящевыми образованиями. Подобная анатомическая особенность защищает подвижных непосед от серьёзных травм: в период активного ползания и частых падений эластичные хрящики препятствуют повреждению костей, однако, риск перелома коленной чашечки при этом существенно снижается.

Снизу анатомия колена представлена хрящевыми мыщелками, которые соприкасаются с поверхностью большеберцового плато, способствуя правильному формированию особого углубления. Именно это углубление является ключевым звеном в механизме сгибания и разгибания коленного сустава.

Поскольку примыкающие друг к другу трубчатые кости, формирующие колено, несоразмерны ни по площади, ни по форме поверхности, между ними необходимо что-то, что будет компенсировать эту несовместимость, выполняя функцию своеобразного амортизатора. Именно эту роль играют мениски — небольшие гибкие образования, которые поддерживают устойчивость сустава, равномерно распределяя нагрузку на прилежащие поверхности костей. Свободные края позволяют им беспрепятственно передвигаться в полости сустава.

Несмотря на то, что анатомическое строение менисков напоминает хрящевую ткань, да и во многих справочниках их относят именно к хрящам, сами образования немного отличаются от обычных хрящиков: они более гибкие, поскольку включают высокий процент эластиновых волокон. Именно благодаря этому им удаётся обеспечивать полноценное взаимодействие костей под высокой нагрузкой, препятствуя их истиранию и деформации. Поэтому при малейшей травме менисков страдает весь сустав, включая костные структуры.

Связки колена

Связочный аппарат коленного сустава служит прочнейшим механизмом, который удерживает каждую косточку в определённой позиции, не ограничивая при этом возможную траекторию движений. Именно благодаря связкам колено не «разлетается» при первом же неудачном шаге, сохраняя свою конфигурацию и функциональность.

Связки, расположенные в области коленного сочленения, представлены следующими группами:

  • боковые — коллатеральная мало- и большеберцовая;
  • задние — надколенника, поддерживающая медиальная и латеральная, подколенная, дугообразная;
  • внутрисуставные — поперечная и две крестообразные.

Несмотря на то, что каждая из этих групп по-своему функциональна и незаменима, наибольшее значение для подвижности сустава имеют крестообразные связки — передняя и задняя. Передние крестообразные связочные волокна удерживают коленный сустав, фиксируют наружный мыщелок поверхности большеберцовой кости и препятствуют излишнему смещению голени вперед, что, в свою очередь, позволяет защитить сустав от серьёзной травмы. Задняя связка, напротив, ограничивает смещение голени назад и прикрепляется к задней мыщелковой ямке. Такой баланс позволяет обеспечить разумное физиологичное вращение коленного сустава, предотвратив при этом патологическую подвижность.

Растянуть и уж тем более разорвать крестообразные связки довольно сложно: они расположены внутри самого колена и надёжно защищены прилегающими тканями. Тем не менее, при неадекватных физических нагрузках и патологической траектории движения такая травма вполне возможна, поэтому следует соблюдать аккуратность и разумно подходить к составлению графика занятий, ведь восстановление колена в этом случае — процесс крайне длительный и трудоёмкий.

НОВОЕ НА САЙТЕ

Оригинальная озвучка

МЫШЦЫ НОГ

В зависимости от расположения мышцы ног делятся на: мышцы передней поверхности бедра, мышцы задней поверхности бедра, мышцы внутренней поверхности бедра.

Мышцы передней поверхности бедра

К мышцам передней поверхности бедра относятся мышцы-сгибатели в тазобедренном суставе и мышцы-разгибатели в коленном суставе:

  • Прямая мышца бедра
  • Медиальная широкая мышца бедра
  • Латеральная широкая мышца бедра
  • Промежуточная широкая мышца бедра

Четырехглавая мышца бедра состоит из прямой мышцы бедра, имеющей форму выпуклого валика на передней поверхности бедра, латеральной широкой мышцы, представляющей собой значительную часть четырехглавой мышцы, которая примыкает с наружной стороны к прямой мышце бедра. При сокращении данная мышца выгибается в форме рельефного валика, идущего в направлении внешней поверхности. Широкая медиальная мышца расположена с внутренней стороны. Эта мышца подходит почти к самому колену, т. е. ниже, чем наружная головка. Промежуточная широкая мышца бедра проходит по передней части бедра и располагается под прямой мышцей бедра.

Функция четырехглавой мышцы состоит в разгибании голени, а, кроме того, в сгибании бедер. Остальные мышцы участвуют, например, в движениях при приседании.

Мышцы боковой поверхности бедра

К мышцам боковой поверхности бедра относятся приводящие мышцы и сгибатели бедра:

  • Короткая приводящая мышца
  • Длинная приводящая мышца
  • Большая приводящая мышца
  • Гребенчатая мышца
  • Тонкая (нежная) мышца
  • Портняжная мышца

Портняжная мышца отделяет приводящие мышцы от разгибателей. Очертания внутренней поверхности бедра зависят от тонкой (нежной) мышцы. Сокращение этой мышцы значительного влияния на движение бедра не оказывает. Как бы продолжением внутренней головки четырехглавой мышцы является длинная приводящая мышца.

Гребенчатая мышца заполняет пространство между портняжной мышцей и длинной приводящей мышцей. Приводящие мышцы особой рельефностью не отличаются. Очертания их лучше всего видеть, если приводить ногу к центральной оси тела с преодолением сопротивления. Кроме того, мышцы рассматриваемой группы принимают участие в сгибании и ротации в тазобедренном суставе.

Мышцы задней поверхности бедра

К мышцам задней поверхности бедра относятся массивные мышцы, которые по мере приближения к подколенной ямке разделяются, прикрепляясь в разных местах:

  • Двуглавая мышца бедра
  • Полуперепончатая мышца
  • Полусухожильная мышца

Двуглавая мышца бедра, как показывает ее название, имеет две головки. Длинная головка идет вниз, а затем к наружной стороне, где встречается с короткой головкой. Прикрепляясь к головке малой берцовой кости, она ограничивает с наружной стороны заколенную ямку. Функция двуглавой мышцы заключается в разгибании бедра и сгибании голени, а также и в повороте голени наружу.

Полусухожильная мышца — сравнительно тонкая мышца. Вместе с полуперепончатой мышцей она образует внутренний валик задней поверхности бедра; сухожилия этих двух мышц ограничивают с внутренней стороны заколенную ямку. Обе мышцы выполняют функцию сгибателей в коленном суставе и ротатора голени. В тазобедренном суставе мышцы являются разгибателями.

Мышцы голени

Мышцы голени можно разделить на три группы: мышцы передней поверхности (разгибатели), мышцы задней поверхности (сгибатели) и мышцы наружной поверхности:

  • Икроножная мышца
  • Камбаловидная мышца
  • Передняя большеберцовая мышца
  • Длинная малоберцовая мышца
  • Короткая малоберцовая мышца
  • Длинный разгибатель пальцев

Сухожилия икроножной и камбаловидной мышцы объединяются, образуя ахиллово сухожилие, огибающее голеностопный сустав и прикрепляющееся к пяточной кости. Мышцы голени отвечают за разгибание ноги в голеностопном суставе (например, когда мы ходим на цыпочках). Вклад этих мышц голени в данное движение зависит от угла, под которым нога согнута в коленном суставе. Когда нога выпрямлена в колене, основная нагрузка приходится на икроножную мышцу, а камбаловидная мышца вступает в работу, когда нога согнута в колене. Заметьте, что икроножная мышца охватывает и коленный, и голеностопный сустав, поэтому у нее двойное назначение — сгибание ноги в колене и разгибание её в голеностопном суставе.

Длинный разгибатель участвует в выпрямлении пальцев и поднимании стопы вверх. Наружная часть состоит из двух мышц: длинной малоберцовой и короткой малоберцовой. Длинное брюшко первой мышцы расположено около длинного разгибателя пальцев; длинное сухожилие ее огибает наружную лодыжку, переходя на подошвенную поверхность. Взаимодействуя, обе эти мышцы сгибают, премируют и отводят стопу, своды которой также зависят от работы упомянутых мышц.

Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата

Попеременное сокращение и расслабление мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая тем самым подвижность и устойчивость нижней конечности. Именно поэтому основная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:

  1. Сгибание колена. Такое движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной группы мышц коленного сустава. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
  2. Разгибание сустава. Эта функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышечных волокон.
  3. Пронация — движение ноги внутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а также медиальной головкой икроножной мышцы.
  4. Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен благодаря сокращению двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.

Иннервация тканей, прилегающих к коленному суставу

Нервные волокна коленного сустава представляют собой сложнейшую взаимосвязанную сеть, благодаря которой обеспечивается полноценное функционирование нижних конечностей. Несмотря на то, что иннервационная сеть колена не слишком развита, каждый её элемент играет ключевую роль, а значит, при малейшем сбое «выключается» вся система подвижности сустава.

Нервная система, локализованная в области колена, представлена следующими волокнами:

  • Пучки нервов мениска проникают в ткань вдоль периферии тела самого хряща, по ходу кровеносных сосудов колена. Эти нервы способствуют образованию безмякотных и мякотных волокон, поддерживая нормальную иннервацию тканей сустава.
  • Большеберцовый нерв с помощью суставных ветвей обеспечивает чувствительность задней поверхности колена.
  • Малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть колена, включая чашечку.

Анатомия кровеносных сосудов колена

Два ключевых кровеносных сосуда, расположенных в области коленного сустава, локализованы на задней поверхности, то есть под коленом (именно поэтому и вену, и артерию в анатомических справочниках называют подколенными). Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, в свою очередь, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Впрочем, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит множество сосудиков меньшего диаметра, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.

Механика коленного сустава

Это соединение – крупная анатомическая структура человеческого организма. Его строение включает следующие элементы:

  • передний – соединяет зону большой берцовой кости и выпуклость бедра;
  • задний – располагается возле первого участка сустава и защищает нижнюю часть ноги от смещения;
  • медиальный – поддерживает надколенники;
  • латеральный – расположен между малоберцовой костью и внешним выступом верхушки конечности, создает механизм, регулирующий наклоны и вращение голени, противодействует нагрузкам.

Анатомия коленного сустава дает представление об особенностях его структуры, лечения и реабилитации в случае возможных повреждений. Он является самым чувствительным и слабозащищенным среди остальных составляющих опорно-двигательного аппарата человека.

Мышцы тазового пояса[править | править код]

Тазовый пояс почти неподвижно сочленён с крестцовым отделом позвоночника, поэтому не существует мышц, приводящих его в движение. Мышцы, расположенные на тазе, приводят в движение ногу в тазобедренном суставе и позвоночник.

Передняя группа

МышцаФункция
Подвздошно-поясничная мышцаСгибает тазобедренный сустав до соприкосновения бедра с передней брюшной стенкой; вращает бедро кнаружи. При фиксированном бедре сгибает поясничную часть позвоночника
Малая поясничная мышцаНатягивает подвздошную фасцию и участвует в сгибании позвоночного столба

Задненаружная группа

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Большая ягодичная мышцаЯгодичная поверхность подвздошной кости, дорсальные поверхности крестца и копчикаЯгодичная бугристость бедренной кости, подвздошно-большеберцовый трактРазгибает ногу в тазобедренном суставе; при фиксированных ногах разгибает туловище
Средняя ягодичная мышцаЯгодичная поверхность подвздошной костиВерхушка и наружная поверхность большого вертелаОтводит бедро в тазобедренном суставе. Сокращением только передних волокон вращает бедро внутрь, сокращением задних — наружу. При фиксированой ноге отводит (наклоняет в сторону) таз
Малая ягодичная мышцаЯгодичная поверхность подвздошной костиПереднелатеральная поверхность большого вертелаОтводит бедро в тазобедренном суставе. Сокращением только передних волокон вращает бедро внутрь, сокращением задних — наружу. При фиксированой ноге отводит (наклоняет в сторону) таз
Напрягатель широкой фасции бедраВерхняя передняя подвздошная остьПереход в широкую фасцию бедраНапрягает широкую фасцию; участвует в сгибании и пронации бедра
Грушевидная мышцаТазовая поверхность крестца (II—IV крестцовые позвонки)Верхушка большого вертела бедренной костиВращает бедро наружу
Внутренняя запирательная мышцаВнутренняя поверхность запирательной мембраны, края запирательного отверстия, запирательная фасцияМедиальная поверхность большого вертела бедренной костиВращает бедро наружу
Верхняя и нижняя близнецовые мышцыСедалищная ость/бугорБольшой вертел бедренной костиВращают бедро наружу
Наружная запирательная мышцаНаружная поверхность запирательной мембраны,наружная поверхность лобковой кости и ветвь седалищной костиВертельная ямка большого вертела, капсула тазобедренного суставаВращает бедро наружу

Помощь при травмах

В качестве основных симптомов повреждения мышцы выступают тянущая боль, дискомфорт в районе колена. Особенно сильно проявляются ощущения во время движения, при разгибании и сгибании ноги. Терапия растяжений основывается на естественной регенерации. Повреждения незначительного характера устраняются сами. Если же имеют место разрывы связок и тканей, необходимо дополнительное воздействие. Для ускорения восстановительного процесса следует обеспечить поврежденной ноге покой либо щадящий режим. Допускается применение НПВС для уменьшения боли и воспаления, если они есть.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации