Пошаговая инструкция: как разработать руку после перелома. эффективные упражнения и методы физиотерапии

Основные методы восстановления

Начало лечения, как правило, совпадает с процессом реабилитации. Основная цель реабилитационных методов — восстановление подвижности и полной амплитуды движений. После долгого нахождения без движений мышцы руки атрофируются, конечность, а иногда и пальцы руки теряют подвижность.

Для восстановления применяется ЛФК, физиопроцедуры и массаж. Каждый из этих методов направлен на разработку конечности.

Если процесс восстановления функций происходит медленно, к этим методам добавляется электрофорез, фонофорез, солевые ванны и т.д.

Лечебная физкультура и упражнения по этапам

ЛФК при переломе плеча является наиболее значимым методом, поскольку не имеет противопоказаний к применению. Процесс реабилитации делится на несколько этапов:

• Иммобилизационный период. Первые 2-3 недели после травмирования, когда рука зафиксирована повязкой.
• Функциональный этап. На третьей шестой неделе, когда перелом уже можно считать сросшимся.
• Тренировочный этап. Начинается на 7-8 неделе реабилитационного периода.

Иммобилизационный период

Упражнения ЛФК выполняют стоя, слегка наклонившись вперед при чуть согнутых коленях 6-8 раз в день, повторяя каждое упражнение от 6 до 10 раз:

• Проведение вращательных и сгибательных движений в локтевом и лучезапястном суставе. Такие упражнения стимулируют кровообращение и уменьшают вероятность образования тромбов.
• Наклонившись вперед, рукой в подвешенном состоянии совершают движения подобно маятнику, расслабив руку. При этом значительно снижаются болевые ощущения.
• Выполнение приближения и отдаления руки или локтя от тела.
• Хлопки перед грудью и за спиной.
• Скрещивание рук перед собой.
• Повороты со сцеплением рук в замок перед собой.
• Дыхательная гимнастика.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/dmyk955BgAQ

Функциональный период

В этот период перелом уже полностью срастается, и это позволяет увеличить нагрузки до нормального уровня.

На этом этапе важно восстановить полную амплитуду движений. Комплекс выполняется 4-5 раз в сутки, повторяя упражнения по 5-10 раз:. Комплекс выполняется 4-5 раз в сутки, повторяя упражнения по 5-10 раз:

Комплекс выполняется 4-5 раз в сутки, повторяя упражнения по 5-10 раз:

• Подъем перед туловищем и разведение рук в сторону.
• Махи вытянутыми руками.
• Маятниковые движения травмированной рукой влево-вправо.
• Сгибание и отведение рук назад до соединения лопаток.
• Плавание по 10-15 минут.

Обратите внимание! Плаванье в бассейне — наиболее эффективная нагрузка, помогающая восстановить функциональность руки после перелома плечевого сустава

Тренировочный период

К этому этапу функциональность плеча полностью восстанавливается, что позволяет увеличить нагрузку для укрепления мышц и связок. На этом этапе упражнения проводятся 3-4 раза в сутки по 10 повторов:

• Движение конечностью вперед перед собой.
• Поднятие прямой руки, отягощенной весом гантели до 5 кг.
• Вис на турнике.
• Быстрые махи в разные стороны.
• Переступание по стене ладонями, двигаясь вверх и в стороны.
• Плаванье.

Физиотерапия

Помимо ЛФК в качестве дополнительного лечения проводятся физиопроцедуры, чтобы уменьшить боль и снять отек тканей и устранить воспалительные процессы.

• Криотерапия — воздействие холодом проводится в иммобилизационный период. Холод — хорошее обезболивающее.
• Ультрафиолетовое облучение применяется для усиления выработки биологически активных веществ в клетках, что ускоряет восстановление костей.
• Электрофорез с лидокаином или хлоридом кальция. Применяется для снятия боли, для снижения отечности и устранения воспаления.

Лечебный массаж

Массаж улучшает циркуляцию крови, в результате его проведения снимается воспаление и отечность.

Массаж можно проводить, начиная с третьего дня после перелома.

В первое время массируют не травмированные участки руки.

После снятия повязки возможно проводить массаж на месте перелома, вращательными или отсасывающими движениями.

Продолжительность любого массажа составляет 5-15 минут.

• начинать реабилитацию как можно раньше;
• следить за состоянием сломанной кости и при возникновении проблем моментально обратиться к врачу;
• избегать нагрузок на плечо, особенно в первые 2-3 недели после травмы;
• побольше бывать на свежем воздухе, т.к под воздействием солнечных лучей организм получает витамин Д, который способствует укреплению костных тканей.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначают сразу после окончания периода иммобилизации голеностопного сустава. Воздействие физических факторов на область перелома улучшает кровоток, активизирует обменные процессы, снижает отечность мягких тканей, оказывает обезболивающее действие. После снятия гипсовой повязки голеностопный сустав, стопа и нижняя треть голени обычно имеет отечный вид с участками кровоподтеков и гиперпигментации. Движения в голеностопном суставе затруднены и болезненны, нижняя конечность не может выполнять полноценную опорную функцию, во время ходьбы прослеживается хромота на больную ногу.

Внешний вид ноги после снятия гипсовой повязки

Своевременное назначение физиотерапии снимает отечность тканей, помогает рассасыванию застойных явлений и гематом, нормализует движение лимфы и венозный отток. Периодические боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при ходьбе, эффективно устраняют при помощи введения анестетиков непосредственно в область голеностопа физическими методами. Восстановление полноценной функции сустава происходит в сжатые сроки без развития осложнений, поэтому не стоит отказываться от применения физиопроцедур в реабилитационный период. Назначают электрофорез с новокаином или лидазой, фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапию, амплипульс, озокерит, УВЧ по 10-15 процедур за один курс лечения.

Общие способы реабилитации

Лечение и реабилитация зависят от преобладающих симптомов, особенностей повреждения, наличия осложнений. По статистике чаще всего случается перелом лучевой кости на типичном участке – в отделе, приближенном к запястью. Такая травма обычно происходит при падении с упором на тыл ладони.

Перелом обязательно требует иммобилизации, а в некоторых случаях и хирургического лечения: при открытом повреждении, смешении отломков, развитии инфекционного процесса. Параллельно назначают медикаментозную терапию обезболивающими, противовоспалительными лекарствами, антибиотиками, хондропротекторами, препаратами кальция. При разрывах сухожилий и мышц также необходимо оперативное вмешательство и наложение фиксирующей лонгеты.

ЛФК и массаж начинают обычно с третьих суток травмы с дыхательных, идеомоторных и изометрических методик. Активные занятия возможны через 2 недели.

Противопоказаниями к ЛФК при травме сустава служат:

• Шоковое состояние;
• Обильная кровопотеря;
• Риск повреждения сосуда или нервного ствола;
• Интенсивные боли;
• Инфекционные осложнения;
• Тяжелые заболевания внутренних органов.

Реабилитационные мероприятия после травматического повреждения верхней конечности

Через несколько недель после развития недуга на месте перелома начинается образование костной мозоли. Она представляет собой эластичную структуру из новых клеток, которая позволяет удерживать повреждённые участки. Уже через пару дней после снятия гипса необходимо приступать к восстановлению функций верхней конечности. Доктора рекомендуют заниматься как в условиях спортивного зала под наблюдением специалистов, так и дома. А также полезно будет посетить курсы массажа и физиотерапии. Длительность посещения подобных процедур во многом зависит от состояния пациента и характера его травмы. В среднем реабилитация длится от одного до семи месяцев.

Упражнения для восстановления подвижности руки

За время нахождения под гипсовым корсетом плечо и предплечье значительно теряют в объёмах. Чтобы нарастить привычную мышечную массу и избежать асимметрии верхних конечностей, необходимо регулярно заниматься. К сожалению, если вы раньше активно тренировались в спортивном зале, теперь придётся начинать с меньшего.

Комплекс упражнений для восстановления верхней конечности:

1. Вытяните обе руки перед собой. Сгибайте их в локтевых суставах, стараясь довести до угла сначала в 45, а затем и в 90 градусов. Если больная конечность испытывает затруднение при подъёме, помогайте ей, используя здоровую. Количество повторений — не менее пятнадцати.
2. Положите пострадавшую руку на ровную поверхность, согнув в локте. Постепенно перемещайте конечность в сторону, стараясь достичь угла в 90 градусов. Как только это получилось, медленно вернитесь на исходную позицию. Необходимо повторять пятнадцать — двадцать раз.
3. Между плечом и предплечьем поместите небольшой резиновый мячик или мягкий эспандер. Сгибайте и разгибайте локтевой сустав, при этом старайтесь удерживать предмет, не уронив его. Рекомендуется повторять упражнение не менее десяти раз.

Видео: гимнастика для реабилитации

Массаж при лечении перелома локтевого сустава

Для улучшения микроциркуляции крови в сосудистом русле необходимо регулярно стимулировать мягкие ткани. Так как они длительное время находились без движения и были сдавлены гипсом, питательные вещества поступали к повреждённой руке в меньших объёмах. Чтобы восстановить равновесие, нужно направить туда поток богатой кислородом артериальной крови.

Это достигается путём применения массажа. Можно записаться на курс процедур к специалисту или выполнять их самостоятельно, соблюдая следующие условия:

• отсутствие острого маникюра, колец и браслетов;
• тёплые руки;
• наличие специального разогревающего масла.

Нанесите на обе ладони несколько капель средства. Начинайте с медленных поглаживающих и растирательных движений повреждённой руки. После пятиминутного разогрева приступайте к щипкам похлопываниям: это поможет улучшить кровообращение в конечности. Если у вас есть специальный массажный шарик или валик, можно использовать и его, чтобы стимулировать определённые точки на плече и предплечье. Повторяйте процедуру три раза в день по десять-пятнадцать минут для достижения необходимого результата.

Видео: массаж локтевого сустава

Физиотерапия в лечении заболевания

Чтобы ускорить процессы заживления и предотвратить развитие осложнений, используют следующие методики:

1. Акупунктура — это древнее китайское искусство лечения различных заболеваний с помощью введения тонких иголок в мягкие ткани на разную глубину. Таким образом осуществляется стимуляция определённых зон организма, отвечающих за процессы регенерации. Эта процедура является крайне опасной и должна контролироваться специалистом. Именно поэтому проводить её необходимо в специальных центрах восточной медицины.
2. Ультразвуковая терапия обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает выраженность отёка и болевых ощущений. Она совершенно безвредна, именно поэтому её можно использовать даже маленьким детям и беременным и кормящим женщинам.
3. Индуктотермия — стимуляция отдельных зон организма с помощью магнитного поля различной частоты и интенсивности. Эта методика физиотерапии помогает стимулировать рост мышечной ткани и укрепляет костный каркас организма. Её проведение рекомендуется начинать сразу же после снятия гипса с повреждённой конечности.

Этапы реабилитации

Главная задача реабилитации – восстановить в полной мере объём движений. В случае разработки локтевого сустава этого добиться непросто после долгого обездвиживания руки.

Восстановительный процесс включает следующие периоды:

1. Первый период начинается со второго дня после травмы. Выполняются доступные больному в гипсе мелкие движения кистью руки: разжимание и сжимание пальцев, отведение и приведение запястья.
2. Второй период реабилитации начинается после снятия гипса. Начинается период разработки поражённого сустава. Пациенту предписывается комплекс упражнений, который выполняют четыре раза в день. Назначают физиотерапию.
3. Через два месяца после травмы переходят к разработке конечности в локтевом суставе с утяжелением. Нагрузку прибавляют постепенно. Подключают электростимуляцию мышц и массаж.

Грамотно проведённая реабилитация поможет больному восстановит трудоспособность и сохранить качество жизни.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика – это самое действенное средство для восстановления функции конечности после повреждения сустава. Простейшие упражнения начинают на второй день после травмы. Ближе к снятию гипса подключают движения в соседних суставах. Активный период занятий ЛФК начинают сразу после снятия гипса. Комплекс упражнений для восстановления объёма движений, эластичности сухожилий и силы мышц разрабатывает реабилитолог индивидуально для каждого больного. Упражнения выполняются четыре раза в день сначала под контролем инструктора ЛФК затем самостоятельно. Ко второму месяцу после травмы реабилитолог предлагает пациенту комплекс упражнений с отягощением для разработки локтевого сустава.

Физиотерапия

Применение физиотерапии начинают сразу после снятия гипса. Для реабилитации после травмы используются следующие методы:

• грязелечение;
• фонофорез;
• электрофорез;
• электромиостимуляция;
• УВЧ.

Тепловые процедуры при травме не применяют – это усиливает отёк тканей.

Массаж

Массаж поражённой конечности начинают только после снятия гипса. Он проводится в щадящем режиме. Это процедура повышает мышечный тонус, улучшает кровоснабжение, увеличивает эластичность сухожилий, ускоряет срок восстановления. К работе с проблемными участками приступают только после подготовки тканей в течение пятнадцати минут. Основными приёмами являются вибрация и разминание. Массаж должен выполняться только сертифицированным специалистом после разрешения лечащего врача.

Упражнения для разработки подвижности руки

После снятия гипса можно выполнять упражнения для разработки локтевого сустава в домашних условиях

Упражнения требуется выполнять осторожно. Они не должны вызывать сильный дискомфорт

Не рекомендуют выполнять упражнения с опорой на руку, подтягивания и отжимания. По индивидуальному подбору комплекса упражнений необходимо проконсультироваться с врачом реабилитологом.

Сроки реабилитации и как долго носить гипс

Процесс реабилитации после травмы занимает до полутора месяцев. От вида повреждения локтя зависит, сколько носить гипс.

Его накладывают при различных повреждениях на следующий срок:

• при переломе в локтевом суставе со смещением, конечность фиксируется до полутора месяцев;
• при повреждении венечного отростка неподвижность сохраняют до одного месяца;
• травма шейки лучевой кости требует нахождения в гипсе до трёх недель.

Время ношения гипса или заменяющего его устройства определяется врачом травматологом. Оно зависит от вида травмы и скорости восстановления тканей.