Грыжа шейного отдела позвоночника 3мм

Механизм образования

Таким образом, в результате дегенеративно-дистрофических процессов, искажается симметрия диска, в волокнах пульпозного ядра возникают микроразрывы, страдает фиброзная оболочка и замыкательные пластины. В них прямо пропорционально имеющимся изменениям снижается качество питания, что уже отрицательно сказывается на амортизационных свойствах диска.

В результате формируются предпосылки для смещения части пульпозного ядра в большей или меньшей степени ближе к границам диска. Фиброзное кольцо испытывает серьезную перегрузку (она может достигать 150–300 кг) и все больше сдавливается студенистым содержимым диска. Это приводит к постепенному разрушению образующих фиброзную оболочку волокон и, как следствие, уменьшению ее толщины. В результате пульпозное ядро проникает в образовавшийся зазор, что и называют протрузией. Диск в таком состоянии может незначительно выпячиваться за границы позвоночника, что в отдельных случаях способно тут же привести к ущемлению спинномозговых корешков.

Поскольку в межпозвоночных дисках достаточно много нервных окончаний, любые изменения в его структуре приводят к передаче соответствующих сигналов в головной мозг, результатом чего становится появление болевых ощущений в области поражения.

При протрузии боли в основном присутствуют только в области поражения, т. е. в спине. Это является важным отличием от грыжи, при которой они иррадиируют в конечности.

Если на этом этапе предпринять меры и пройти комплексное лечение, существует высокая вероятность остановки патологического процесса, а иногда и восстановления нормальной структуры фиброзного кольца. Но подобное, к сожалению, удается крайне редко, поскольку протрузия зачастую вызывает невыраженную симптоматику, а иногда протекает и вовсе бессимптомно.

Поэтому ничто не препятствует прогрессированию дегенеративно-дистрофического процесса. В результате все большее количество волокон фиброзного кольца разрушается под давлением пульпозного ядра, которое в свою очередь сдавливается позвонками. В конце концов, оно прорывается, а студенистое содержимое диска получает возможность вытечь наружу, т. е. в позвоночный канал. В таких ситуациях уже диагностируется межпозвоночная грыжа.

Поскольку в позвоночном канале проходит спинной мозг и огромное число нервных окончаний, а его ширина незначительная (не более 1,5–2 см), появление в нем инородного тела в подавляющем большинстве случаев приводит к их ущемлению. В таких ситуациях наблюдаются неврологические нарушения, затрагивающие конечности, голову, работу внутренних органов и т. д., в зависимости от того, какой из межпозвоночных дисков поражен.

Так, например, при образовании выпячивания в шейном отделе позвоночника могут наблюдаться головные боли, скачки артериального давления, нарушения сна, слуха, зрения, проблемы с кожей лица, а также обострение хронических заболеваний горла. Компрессия проходящих в шейном отделе позвоночника нервов приводит к нарушению функционирования соответствующих органов:

• головного мозга;
• щитовидной железы;
• анатомических структур уха и других ЛОР-органов;
• глаз;
• лицевого нерва;
• плечевого и локтевого суставов и пр.

В грудном отделе грыжи практически не формируются, что обусловлено его незначительной подвижность. Но в поясничном и крестцовом отделах они не редкость. В таких ситуациях могут страдать кишечник, половые органы, включая предстательную железу у мужчин, мочевой пузырь и ноги, поскольку страдает вегетативная нервная система. Поэтому при ущемлении проходящих в поясничном и крестцовом отделе позвоночника нервов, в том числе конского хвоста (нервное сплетение, начинающееся на уровне 1 и 2 поясничных позвонков), наблюдаются:

• запоры или диареи;
• кишечные колики;
• учащение мочеиспускания (иногда диагностируют нейрогенный мочевой пузырь);
• боли в бедрах, голенях, коленях, стопах, пальцах ног (напрямую зависит от области образования патологического выпячивания диска);
• эректильная дисфункция, вплоть до полной импотенции;
• отечность ног;
• геморрой.

Если и на этом этапе не обратить внимания на свое здоровье, выпавшая часть пульпозного ядра может отделиться от материнского диска и получить возможность относительно свободно перемещаться по позвоночному каналу. В таких ситуациях говорят о секвестрации, что несет серьезную угрозу здоровью человека.

Мужские штуки, которые мы нашли на AliExpress

Классификация ретроспондилолистеза

Как диагностируется заболевание?

Лечение заболевания важно начать вовремя, чтобы избежать развития осложнений. Перед началом проведения терапии необходимо подтвердить диагноз

Для этого лечащий доктор использует следующие способы диагностики:

• применение магнитно-резонансной томографии;
• рентгенологическое исследование;
• компьютерная томография.

Какое именно исследование понадобится провести решает врач. Чаще всего используют МРТ. МРТ — является наиболее удобным способом диагностики. С помощью МРТ можно исключить другие патологии, и подтвердить имеющуюся. МРТ лучше других методов диагностики тем, что определяет размеры грыжи, локализацию. МРТ является безвредным методом. После того как диагноз был поставлен на карточке пациента ставят код по МКБ 10. Благодаря Международной классификации болезней каждый врач видит диагноз пациента, а это значительно меняет курс лечения других патологий. По МКБ 10 данное заболевание имеет код М54.1.

Северный административный округ

Медицинский центр ДиалМедик на Беломорской улице (Левобережный)

УЗИ шейного отдела позвоночника: 1800 р.

Медицинский центр «ДиалМедик» приглашает вас воспользоваться качественными диагностическими и лечебными услугами для взрослых и детей.

Вопросами детского здоровья занимаются педиатры, кардиологи, неврологи, эндокринологи, травматологи-ортопеды. Если малыш заболел, вам выдадут листок нетрудоспособности по уходу за ребенком. Исследует анализы официальный партнер клиники — лаборатория CMD. Заведение имеет процедурный кабинет, логопедический центр для взрослых и детей. Здесь проводится психологическое консультирование, позволяющее решить волнующие вопросы, ведет прием психотерапевт. В центре функционирует прививочный кабинет, мы проводим вакцинацию детского и взрослого населения.

Клиника Семейная (Хорошевский)

Ультрасонография межпозвонковых дисков шейного отдела: 2000 р.

В клинике Семейная на Полежаевской оказывается помощь для людей любого возраста по всем основным направлениям медицины: акушерство и гинекология, терапия, хирургия и педиатрия. В клинике на Полежаевской есть все основные специалисты и соответствующее оборудование, включая детское отделение. К услугам наших пациентов, как взрослых, так и маленьких, полный спектр амбулаторных возможностей. Консультации врачей можно получить практически по всем медицинским вопросам и направлениям – от дерматологии до кардиологии. Фактически мы предлагаем высококлассное поликлиническое обслуживание, включая контракты.

Клиника Доктор рядом на Ангарской (Дмитровский)

УЗИ шейного отдела позвоночника: 2950 р.

Клиника Доктор рядом на Ангарской — это многопрофильное медицинское учреждение, предлагающее индивидуальный комплекс процедур для каждого клиента. В работе клиники все построено с учетом комфортного пребывания посетителей.

Новейшее оборудование центра помогает провести диагностику организма пациента для составления плана лечения и профилактики.

Клиника Доктор рядом на Фестивальной (Ховрино)

УЗИ шейного отдела позвоночника: 2950 р.

Доктор рядом на Фестивальной — это медицинский центр, где вам всегда предоставят информацию по интересующим вопросам. Здесь вам проведут диагностику и исходя из результатов назначат подходящее лечение. К каждому пациенту специалисты клиники находят индивидуальный подход.

Для вас доступны услуги ЛФК, кабинета вакцинации населения, физиотерапии, мануального терапевта, лечебного массажа, иглорефлексотерапии, косметолога, гирудотерапии, методики ВЛОК.

В клинике Доктор рядом на Фестивальной можно сделать УЗИ, рентген, эндоскопию, лабораторную диагностику, функциональную диагностику.

Диагностика

Акции компаний по производству чипов лидируют в этом десятилетии

Диагностика

Сегодня единственным методом исследования, который способен предоставить исчерпывающую информацию о состоянии межпозвонковых дисков, является магнитно-резонансная томография или МРТ. Оно безопасно для пациента и при этом позволяет выявить малейшие отклонения в «амортизаторах» позвоночника, включая незначительные протрузии.

Исследование может проводиться на аппаратах двух типов:

• Закрытых – классические МРТ аппараты с выдвижной кушеткой и полой трубой, в которой создается магнитное поле мощностью от 1,5 до 3 Тл. Они не подходят для пациентов, страдающих клаустрофобией.
• Открытых – аппарат не имеет цельной трубы, что повышает уровень комфорта для пациентов, боящихся закрытых пространств, но при этом снижает информативность исследования, так как в таких устройствах мощность магнитного поля не превышает 0,2–1,2 Тл.

Во время процедуры важно сохранять полную неподвижность, в противном случае не удастся получить четкое изображение, а информативность исследования будет снижена. В среднем МРТ занимает 20 минут, но метод не может использоваться для обследования людей с металлическими конструкциями или элементами в организме (за исключением титановых)

Иногда для качественной оценки состояния костных структур пациентам также назначаются рентген или КТ позвоночника. Также к ним прибегают при невозможности провести по тем или иным причинам МРТ. С помощью КТ и рентгена удается оценить высоту дисков, обнаружить признаки остеопороза, остеофиты, переломы позвоночника, в том числе сросшиеся, нестабильность позвоночно-двигательных сегментов и аномалии.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме,  скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность  рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания.  Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры

Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом

Такой скрининг будет полезен  мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

Навигация

Лечение без операции

Вылечить протрузию полностью невозможно. Но можно замедлить ее прогрессирование и улучшить качество жизни больного путем купирования основных клинических симптомов. Консервативная терапия включает не только медикаментозные методы, но и физиопроцедуры, а также массаж и ЛФК.

Препараты

Стандартная схема медикаментозного лечения при дисковых выпячиваниях в шейном отделе позвоночника выглядит следующим образом:

• НПВС для снятия воспаления и уменьшения болей и скованности («Кетопрофен», «Мелоксикам», «Диклофенак»);

• анальгетики ненаркотического происхождения при сильных болях («Анальгин»);

• хондропротекторы («Дона», «КОНДРОнова»);

• корректоры и стимуляторы кровообращения («Трентал», «Актовегин»);

• вагосимпатические шейные блокады с новокаином и стероидными гормонами.

Местно можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази («Найз», «Ибупрофен», «Кеторол»). А также местнораздражающие средства с согревающим эффектом на основе пчелиного или змеиного яда («Випросал», «Апизартрон»). При возникновении корешкового синдрома хорошим терапевтическим действием обладают гели и эмульсии с камфорным спиртом и скипидаром («Капсикам»).

Найз в форме мази

Массаж

Массаж положительно влияет на состояние мягких паравертебральных тканей, улучшает движение крови и лимфы в сосудах, укрепляет задние мышцы шеи. Клинически значимыми эффектами от применения данного метода при шейных протрузиях являются:

• устранение головных болей;
• уменьшение болей и скованности в шее, плечах и затылке;
• повышение подвижности в пораженном сегменте;
• улучшение общего самочувствия и функционирования нервной системы.

Наиболее действенными техниками при грыжах и протрузиях в шейном отделе являются периостальная и сегментарно рефлекторная методики. При нарушении кровообращения также показан баночный и аппаратный массаж. Для улучшения мышечного тонуса шейных мышц можно выполнять классический массаж шейно-воротниковой зоны.

При грыжах и протрузиях в шейном отделе показан массаж

Рекомендуемая продолжительность курса – 10-12 сеансов.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение протрузий нормализует обмен веществ, положительно влияет на вязкость и текучесть крови, устраняет застойные явления в кровеносных сосудах шеи, препятствуя расстройствам церебрального кровообращения. В зависимости от клинических симптомов и локализации выпячивании могут применяться следующие методы лечения:

• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• лазерная терапия;
• лечение минеральными водами (бальнеотерапия);
• ультразвук;
• вибромассаж;
• магнитотерапия.

При отсутствии противопоказаний физиопроцедуры могут сочетаться с гирудотерапией (лечением пиявками). Но перед применением данного метода следует убедиться в отсутствии тяжелых гематологических и онкологических заболеваний.

Народные средства при шейных протрузиях

Видео – Упражнения при шейной протрузии

Протрузия в шее – одна из самых распространенных нейрохирургических патологий. Она может протекать без выраженных симптомов в течение длительного периода времени. Протрузии в шейном отделе опасны высокими рисками нарушения мозгового кровообращения. Среди них могут быть психогенные и невротические расстройства. Например, пароксизмальная тревожность (панические атаки). Лечение протрузии без операции возможно при помощи физиопроцедур, массаж, ЛФК и лекарственных препаратов. Но для достижения стабильной и длительной ремиссии больному необходимо соблюдать специальный режим: больше двигаться, регулярно выполнять специальную гимнастику, рационально питаться, контролировать свое эмоциональное состояние. Если патология стремительно прогрессирует, больного мучают сильные боли, или размер выпячивания превышает 4 мм, решается вопрос о целесообразности хирургического вмешательства.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы

Лечение

Как лечить грыжу шейного отдела? Лечение условно можно поделить на классическое и хирургическое. На начальных этапах врачи стараются не назначать хирургическое вмешательство, стараясь ограничиться только медикаментами, физиотерапией и исправлением образа жизни. Если есть осложнения или грыжа шейных позвонков уже имеет большие размеры, то остается только осуществить оперативное вмешательство.

Только врач может решить, что лучше применять – воротник шанца или вытяжение позвоночника при грыже.

Классическая терапия

Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии и других методик. Медикаментозное лечение грыжи направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, воспаления и восстановление питания. Также обычно назначаются витаминные препараты. В основном применяются следующие категории препаратов:

• НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Представлены диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом и другими подобными веществами.
• Гормональные противовоспалительные средства – гидрокортизон;
• Обезболивающие – кетонал, нимесулид и т.д. Применяются также новокаиновые блокады.
• Витаминные препараты – с уклоном на витамины группы В, с и так далее. То есть для восстановления функционирования кровоснабжения и нервной системы в области шейных позвонков и не только.
• Хондропротекторы – препараты для восстановления костной и хрящевой тканей. Представлены Хондроксидом, Хондролоном, Глюкозамином, Румалоном, Эльбоной и так далее.
• Миорелаксанты – Толперизон, Сирдалуд, Тизалуд.

Физиотерапия проводится в обязательном порядке. Применяются в основном массажи, лечебные гимнастики, электро- и фонофорез, магнитотерапия, ультразвуковая, мануальная терапия, парафиновые аппликации и так далее. Некоторые процедуры предполагают применение и лекарственных средств. ЛФК проводить нельзя при обострении состояния. Массаж при грыже шейного отдела позвоночника можно доверить только профессионалу, в противном случае есть риск ухудшения патологии и состояния больного. Иногда применяется тракция или вытягивание шеи в стационаре. Также применяется воротник шанца, который дает возможность зафиксировать шею в анатомически правильном положении. В нем некоторое время, возможно, придется спать.

Предполагается начать позвоночника лечение с налаживания режима дня с нормализацией отдыха и периодов активности, тяжести физических нагрузок, питания и так далее

Особенно важно нормализовать именно физическую активность, которая поможет воссоздать нормальные условия для функционирования организма. Лечение при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника должно проводиться параллельно с альтернативными методами

По отдельности достичь хороших результатов не удастся.

Во время обострения можно делать изотоническую гимнастику. Она поможет нагрузить мышцы, не давая сильных болей и осложнений. Выполнять ее можно даже в лежачем положении.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение шейной грыжи позвоночника может быть назначено, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения и работы головного мозга. Удаление грыжи спинного мозга делается одним из способов на выбор врача:

• Остеосинтез и передняя дискэктомия;
• Задняя дискэктомия при шейной грыже;
• Микродискэктомия эндоскопическая.

Последний тип операции грыжи шейного отдела позвоночника относится к малотравматичным манипуляциям, но такой метод при больших размерах грыжи не применяется. Во время процедуры делается небольшой разрез, через который и выполняются необходимые манипуляции по удалению патологии. Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности несет весомую для здоровья пациента, а потому сказать об исходе операции с полной уверенностью никто не может. Объясняется это выбранной методикой хирургического вмешательства, осложнениями и общим состоянием пациента. Далее проводится реабилитация после удаления грыжи. Восстановление и его длительность зависят от типа операции, мастерства врача, а также от сознательности оперированного пациента. Может понадобиться вытяжка в стационаре или ношение воротника шанца.

Как вылечить грыжу шейного отдела позвоночника на ранних стадиях, вам лучше расскажет врач. Лечение необходимо начинать уже при первых признаках. Это позволит обойтись классическими методиками и победить болезнь на ранних стадиях, когда еще не развились осложнения. Помните, что наилучшее позвоночника лечение – это профилактика болезни. А грыжа в шейном отделе позвоночника что делать при которой вам расскажет врач, может

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Общими признаками, которые характерны для заболевания, являются:

• выраженная боль в области шеи, плеч и лопаток, распространяющаяся на всю поверхность рук и усиливающаяся при поворотах и наклонах головы;
• хруст в шее;
• скованность движений;
• скачки кровяного давления;
• нарушения сна;
• интенсивные головные боли;
• повышенная утомляемость;
• ощущение инородного тела в горле;
• рассеянность;
• шум в ушах;
• снижение чувствительности руки, особенно в районе кисти;
• онемение в пальцах;
• частые головокружения;
• двоение в глазах.

В случае прогрессирования патологического процесса появляются симптомы, характер которых зависит от того, какой именно диск был поврежден грыжей. Исходя из этого, различают такие проявления:

• при поражении диска С1, который принимает участие в кровоснабжении сосудов головы, а также подает сигналы мозгу и гипофизу, внутреннему уху, наблюдаются головные боли, мигрени, неврастения, головокружения, нарушения сна;
• при поражении позвонка С2, подающего сигналы к глазам, лбу, языку, проявляются потливость в области головы, головные боли, неврастения;
• при поражении позвонка С3, связанного с наружным ухом, щеками, зубами и лицевыми костями, возникают нарушения обоняния, нарушения зрения вплоть до слепоты, заболевания уха, невралгия;
• при поражении позвонка С4, связанного с губами, ртом и носом, возникают лицевой паралич, заболевания уха и носа, неврастения, тонзиллит;
• при поражении позвонка С5, который принимает участие в процессах, осуществляемых глоткой и голосовыми связками, наблюдаются заболевания ротовой полости, охриплость, ангина, а также болезни органов зрения;
• в случае поражения грыжей позвонка С6, который связан с мышцами шеи, плечами и миндалинами, наблюдаются одышка, развитие астмы, круп, хронический кашель;
• при поражении позвонка С7, связанного с плечевой областью, локтями и щитовидной железой, возникает болевой синдром в области лопатки, а также артрозы, бронхит, бурсит, различные расстройства функций щитовидки.

По мере прогрессирования патологии характер симптомов и их интенсивность меняются:

• На начальном этапе боли в зоне поражения непостоянны и обычно носят ноющий характер. Также возникают головные боли и головокружения, что связано с нарушением кровообращения и недостаточным поступлением кислорода к сосудам головного мозга.
• В дальнейшем самочувствие пациента ухудшается, добавляются и другие симптомы. Боли в шейном отделе приобретают постоянный характер и имеют невыносимый характер. Верхние конечности немеют, нарушается походка, может возникнуть паралич дыхательных путей.

Какие существуют виды?

Межпозвоночная грыжа шейного отдела классифицируется, учитывая характеристики образования:

Такая форма образования диагностируется во время обследования больного.

• Протрузия. Дискомфортные признаки в этом случае не беспокоят, а размеры находятся в пределах 2,5—3 мм. Обнаруживается зачастую случайно, при плановом диагностическом исследовании.
• Пролапс. Образование постепенно становится больше, размер колеблется от 3,5 до 6,5 мм, область шеи иногда болит, а также беспокоит дискомфорт при напряжении.
• Экструзия. В этом случае пульпозное ядро выходит из межпозвоночного пространства, но пока что оно удерживается и не выпадает благодаря продольным связкам. Симптомы все еще смазанные и в основном игнорируются человеком.
• Скверстрация. Межпозвонковая грыжа разрастается до 8—17 мм, провалившееся в зону спинномозгового канала ядро провоцирует невыносимую боль. Это запущенная стадия патологии, которая требует немедленного лечения.

В зависимости от того, где располагается позвоночная грыжа шейного отдела, патология бывает:

• Задняя. Локализуется в самом спинномозговом канале, проявляется острой симптоматикой.
• Передняя. Из-за того, что выпячивания не раздражают нервные окончания, человека не беспокоят дискомфортные признаки.
• С6, С7. При локализации позвоночной грыжи в этом месте часто защемляются нервы, поэтому больного беспокоят головные боли, чувствуется ком в горле, меняется цвет кожи.
• Боковая лево- или правосторонняя. Располагается по бокам диска, но область спинномозгового канала не затрагивается. Если образование локализуется в этом месте беспокоят дискомфорт и другие неприятные признаки.

Классификация

Грыжа шейного отдела может требовать разных видов операций в зависимости от ее величины и анамнеза пациента. У каждого вида есть свои преимущества и недостатки, но окончательное решение, как удалять образование, примет врач.

Ламинэктомия

Суть этой процедуры заключается в частичном или полном удалении позвонковой дуги, к которой межпозвоночная грыжа прижимает корешок нерва. Таким способом уменьшается давление и снимается болевой синдром.

Операция требует разреза кожи и является открытой.

Эндоскопия

Эндоскопическая операция – одна из самых популярных на сегодняшний день. Ее суть заключается в использовании эндоскопа, который позволяет хирургу видеть оперируемый участок и требует размера длиной не более 1 см.

Процедура проводится под общим наркозом и продолжается около часа. Хирург вводит эндоскоп и удаляет грыжу.

Плюсы:

• врач отлично видит оперируемую область, что максимально сокращает риск повреждения нерва;
• минимально возможное нарушение целостности кожного покрова;
• хирург может не удалять части связок и позвонков, которые в некоторых случаях могут блокировать доступ к труднодоступным участкам;
• значительно сокращается период восстановления;
• отлично подходит для самого распространенного вида грыжи – С5.

Минусы:

не подходит для медианной грыжи, которая требует доступа к передней части шеи.

Микродискэктомия

Микродискэктомия довольно востребована при грыже С5 С6, а также и в других отделах позвоночника. Операция выполняется под общим наркозом с помощью микрохирургических инструментов и мощного интраоперационного микроскопа. 

Хирург иссекает грыжу до ее полного удаления и декомпрессии окружающих ее сосудов и нервов. По окончании процедуры прооперированная область облучается с помощью лазера для сокращения реабилитационного периода и предотвращения повторного появления грыжевого выбухания.

Лазерная хирургия

Оперативное лечение с помощью лазерного излучения сосредоточено на ядре межпозвонкового диска. Резкое повышение температуры уменьшает выбухание фиброзного кольца, что в свою очередь, приводит к уменьшению компрессии.

Существенным недостатком этого метода является ожог окружающих тканей, что замедляет процессы заживления и восстановления.

Гидропластика

Гоиропластика или гидродискэктомия – самый наименее инвазивный метод лечения грыжи. Его суть заключается в воздействии сверхсильной струи физраствора на межпозвонковый диск. Операция, в отличие от других открытых процедур, требует небольшого прокола (4 мм).

Технология подразумевает наименьшую травматизацию тканей, в процессе не используются высокие температуры и грубые механические манипуляции. Физраствор направляется на пораженную область на скорости 900 км/ч и ликвидирует ткани ядра диска.

По окончании операции, раствор удаляется вместе с резецированным материалом. Операция исключает последующие осложнения в виде некроза и рубцевания. Реабилитация занимает минимальное время, а сама операция проводится под местным анастезированием.

Интересные факты:

• Процедуру может проводить нейрохирург или хирург-ортопед.
• Операция занимает 30-45 минут.
• Хирург наблюдает за процессом в реальном времени с помощью рентгена.
• Вы можете отправиться домой непосредственно в тот же день после проведения операции.
• Обезболивающие препараты, которые пациент принимает после процедуры, не требуют рецепта.
• Вернуться в повседневный рабочий режим можно уже через 2-3 дня.
• Через неделю можно начинать давать телу физическую нагрузку, если они не противопоказаны.

Деструкция фасеточных нервов

Радиочастотная денервация (деструкция фасеточных нервов) главным образом применяется для снятия болевого синдрома. Хирург подводит электрод с помощью радиочастотного генератора к пораженной области через иглу-канюлю.

Электрический ток производит тепло и разрушает нерв вокруг кончика электрода. Размер иглы – 1-1.5 см, ее кончик нагревается до 80 С на 1.5 мин. Таким образом уничтожается не только болезненный нерв, но и небольшое количество окружающих тканей.

Операция продолжается 20-30 мин. под местной анестезией. Травматизация эпидермиса незначительная (производится небльшой прокол), поэтому госпитализация пациента для операции не обязательна. Однако процедура не удаляет грыжу, а всего лишь снимает боль.

Радиочастотная денервация проводится, если есть противопоказания к удалению грыжи.

В чем особенности диагноза «Грыжа диска L4 L5»?

Лечение

Большинству пациентов не требуется операция, в 85-90% лечение проводится консервативно. В процессе участвуют врачи нескольких специальностей – ортопед, вертебролог, кинезиотерапевт, невропатолог. Основные задачи, которые необходимо решить:

• устранить боль и снять неврологическую симптоматику,
• предупредить осложнения,
• остановить прогрессирование,
• вывести больного на стадию стабильной ремиссии.

С первых дней больному назначают витамины В-группы, нейрометаболические средства, при прострелах и болевом синдроме , НПВП, локально вводят глюкокортикоиды. С начала болезни следует обеспечить полный покой шее. Пациентам рекомендовано носить воротник Шанца.

Препараты, используемые в лечении:

Группы	Лечебный эффект	Примеры
Противовоспалительные	Снимают воспаление и отечность	«Диклофенак»
«Мелоксикам»
«Целебрекс»
Обезболивающие	Купируют боль	«Имет»
«Калпол»
«Трамадол»
Миорелаксанты	Расслабляют спазмированную мускулатуру	«Толперизона гидрохлорид»
«Сирдалуд»
&#171,Баклофен&#187,
Хондропротекторы	Регенерируют хрящевые поверхности	«Хондроитин»
«Дона»
«Артра»
Сосудорасширяющие	Улучшают мозговой кровоток, восстанавливают реологию	«Танакан»
«Винпоцетин»
«Кавинтон»
Кортикостероиды	Устраняют воспаление и болевые приступы	«Метипред»
«Дипроспан»
«Преднизолон»
Ноотропы	Улучшают кровоток при синдроме позвоночной артерии	«Пиритинол»
«Пирацетам»
Антиоксиданты	Обеспечивают мозг кислородом	«Мексидол»
«Витамин Е»
«Энцефабол»
Венотоники	Восстанавливают отток венозной крови	«Флебодиа»
«Детралекс»

Медикаменты устраняют симптомы, для полноценного излечения терапию дополняют альтернативными методиками:

• физиотерапией,
• массажем,
• гимнастикой,
• иглорефлексотерапией,
• ЛФК,
• бальнеотерапией,
• дозированным вытяжением.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летК современным высокоэффективным способам лечения относятся лазерная терапия MLS, HLT-терапия, ультразвукотерапия, использование ударно-волновой техники.

Чтобы снизить нагрузку на межпозвоночные диски, проводят мягкую тракционную терапию. Понизить интенсивность мышечно-тонического синдрома помогает мануальная терапия. Создать мощный мышечный корсет возможно благодаря ЛФК-занятиям и упражнениям.

Хирургическое вмешательство проводят в технике минимально-инвазивной хирургии, что подразумевает полное или частичное удаление грыжи. Для проведения применяют эндоскопическое и микроскопическое оборудование. Лазерная вапоризация – наименее травматичный метод, отличается быстрым реабилитационным периодом. Также проводятся:

• дискэктомия,
• эндоскопическая микродискэктомия,
• фиксирующие операции с кейджами,
• внутридисковая электротермальная терапия.

Поводом для операции становится:

• неэффективность консервативного лечения,
• выраженная ишемия мозга из-за сдавления позвоночного бассейна,
• нарастающий неврологический дефицит.

Средства народной медицины также используют для лечения грыжи. Изготавливают настойки из трав, в область шеи втирают масла и мази, прикладывают компрессы.

Улучшение состояния здоровья наблюдается уже после первого курса лечения. Для значительного уменьшения размеров грыжевого выпячивания может понадобиться 3-4 курса комбинированной терапии. Запущенные случаи осложняются сосудистыми нарушениями, миелопатиями, ранними инсультами. Все эти признаки требуют немедленного врачебного вмешательства.

Народная терапия

Природные средства назначаются вне обострения (подробней читайте тут). Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 5. Народные рецепты от шейной грыжи:

Средство	Как приготовить	Как применять
Конский жир	Растопить средство на паровой бане, тонким слоем смазать плотную ткань.	Прикладывать к пораженной зоне, покрыть полиэтиленом, обмотать шерстяной тканью. Эффект наступает через 60-120 минут. Такие компрессы при грыже шейного отдела Нужно делать в течение 48 часов.
Чеснок	Измельчить 150 грамм свежей чесночины, добавить в кашицу 75 мл спирта, накрыть крышкой, настоять 1,5 недели.	Смочить в настое плотную ткань, приложить к поврежденной зоне, накрыть полиэтиленом, закутать шерстяной тканью. Через 60 минут убрать компресс, протереть кожный покров влажной салфеткой. Такой компресс ставится ежедневно.
Каланхоэ	Измельчить листья растения. Выложить смесь на плотную ткань.	Приложить компресс к больному месту, обмотать эластичным бинтом, оставить на ночь. Повторять эту манипуляцию в течение 14 суток.

Важные рекомендации