Фиброма на ноге и ее разновидности

Виды

Фибромы кожи бывают двух видов: твердые и мягкие, а в зависимости от характера роста они делятся на ограниченные и диффузные.

Твердая фиброма

Такое новообразование имеет твердую консистенцию, грибовидную или округлую форму с гладкой поверхностью, по цвету ничем не отличаемое от нормальной кожи. Опухоль совершенно безболезненна и немного подвижна, если при нажатии на нее она не смещается. Твердые фибромы имеют широкую ножку, реже – тонкую. Выявляется она с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Средний размер ее составляет 0,5 – 1,5 см.

Возникает опухоль на любом участке кожного покрова тела, очень редко – на слизистых оболочках. В основном твердая фиброма образуется на нижних конечностях, но нередко и на плечах, спине, области шеи. Для нее характерно следующее: если сдавить опухоль двумя пальцами, то она погружается вглубь. Твердые новообразования чаще всего бывают единичными.

Мягкая фиброма

Состоит она из волокнистой соединительной ткани с небольшими включениями жировой, благодаря чему обладает рыхлой структурой и подвижностью. Внешний вид мягкой фибромы напоминает небольшой сморщенный мешочек на ножке с маленькими наростами по краям или в центре. Ее размеры могут достигать 1 см. Цвет новообразования может быть разнообразным, от телесного до коричневого.

Мягкая фиброма образуется на груди, передней поверхности шеи, внутренних сгибах конечностей, под молочными железами, в подмышечных впадинах, паховых складках. Новообразования, имеющие каплевидную форму, похожие на маленькие горошинки, локализуются за ушами и на веках. Так как из-за своего местоположения опухоль часто травмируется, ей свойственна небольшая болезненность.

Такие фибромы встречаются в основном у тучных людей и женщин в пожилом возрасте. Чаще всего они являются множественными.

Ограниченная и диффузная фиброма

Ограниченная форма характеризуется медленным ростом. Диффузная фиброма располагается достаточно глубоко и не имеет ограничивающей роста капсулы, которая способна вовлечь в патологический процесс другие ткани: сосудистые, железистые, мышечные.

https://youtube.com/watch?v=aD6o7jjqpaA

Симптомы и признаки

Фиброма представляет собой кожное новообразование светло-желтого или телесного цвета, напоминает овальный, круглый или куполообразный узелок с четко обозначенными границами и тонкой или широкой ножкой. Нередко на поверхности сформированной фибромы могут образовываться дополнительныенеровности, вдавления, бугорки и вмятины.

Если надавить на фиброму, то ее центральная часть немного западает внутрь образования. В отдельных случаях кожа над фибромой пигментирована и выглядит темнее обычного тона кожи.

Фибромы мягкого типа в большинстве случаев имеют небольшие размеры от 0,5 до 3 сантиметров. Такие образования сформированы рыхлыми тканями с включениями жира, что делает их податливыми в процессе пальпации.

Поверхность фибром мягкого типа сморщенная и тонкая, иногда с небольшими наростами по краям или в центре. Некоторые фибромы данного типа могут быть болезненными, что вызвано их расположением на шее, веках, под грудью, в паху и подмышечных впадинах, где их достаточно легко травмировать привычными движениями.

Фиброма в области лица, спины или ноги практически всегда представлена твердым ее типом, способным формироваться в глубине кожи, имеющим четкие границы и не сдвигающимся в процессе пальпации. Форма подобных фибром напоминает гриб или округлость. Размеры фибром твердого типа могут достигать нескольких десятков сантиметров.

Фиброма

Фибромы в форме капли напоминают мелкие горошинки, свисающие с поверхности спины, шеи, век и области за ушами на тонкой ножке. Такие фибромы имеют предрасположенность к множественному формированию.

Причины возникновения подошвенного фиброматоза?

До сих пор не известна точная причина подошвенного фиброматоза, но ученые относят к факторам риска:

• Наследственность. Пациенты отмечают подобные симптомы у родственников (родители, бабушки, дедушки.
• Мужчины старше 70
• Сахарный диабет (нарушение кровоснабжения и иннервации стопы)
• Ладонный фиброматоз
• Болезнь Пейрони
• Алкоголизм
• Повторяющиеся травмы и нагрузки (условия труда).

Побочным действием некоторых препаратов были связаны с развитием фиброзных изменений в апоневрозе. К ним относятся противосудорожные препараты, такие как фенитоин, бета-блокаторы, биоактивные добавки такие как глюкозамин / хондроитин и большие дозы витамина С может способствовать выработке избыточного коллагена и фиброзных изменений.

Классификация опухолей

Доброкачественная опухоль из соединительных тканей классифицируется по ряду признаков. Здесь учитывается тип, расположение, локализация, скорость развития и пр.

На ногах опухоль может поражать различные ткани. На этом основании фиброма подразделяется на:

1. Кожную. Бывает твердой и мягкой. Твердая представлена уплотнением или наростом с широким основанием. По цвету практически не отличается от окружающего кожного покрова или имеет розоватый оттенок. Наиболее часто наблюдается на поверхности стопы, голени, пальца. Мягкая фиброма сходна с морщинистым мешочком, соединяемым с кожным покровом тонкой ножкой. Образование нередко становится следствием рубцевания кожного покрова после оперативного вмешательства;
2. Хондромиксоидную. Образуется хрящевыми тканями. Наблюдается довольно редко. Локализуется в суставах ног и сигнализирует о себе болевыми ощущениями при движениях и нагрузках. Отличается рецидивами и опасна риском принятия злокачественной формы. Этот вид фибромы наиболее характерен для коленных суставов;
3. Неоссифицирующую. Располагается на костях, причем чаще поражает поврежденные участки, становится следствием переломов и трещин. Больше присуща детям и подросткам. Нередко вызывает истончение кости и приводит к ее ослаблению.

Среди опухолей нижних конечностей доброкачественного характера наиболее распространенной считается подошвенная фиброма. Образование выделяется доставляемым дискомфортом и болевыми ощущениями при ходьбе, нагрузке и давлении. Кроме этого, отмечается повышенная потливость ног, которая сопровождается зудом.

Классификация

Для данной патологии была определена классификация, разделяющая ее на несколько видов по разным признакам.

По специфике клеток

В зависимости от клеток, которые образуют опухоль, различают два вида патологии:

1. Доброкачественную. Она образуется из клеток фиброзной ткани, которые под воздействием определенных причин перешли к беспорядочному и неконтролируемому процессу деления.
2. Злокачественные. Наиболее редкий вид фибромы, которая образуется из раковых клеток. Они приводят к гибели клеток здоровых тканей и замещению их патологическим образованием.

По скорости образования

По скорости развития опухоли различают:

1. Ограниченные. Отличаются медленными темпами роста, с остановкой на определенном диаметре. Как правило, такие фибромы не вырастают более 10 см, так как имеют сдерживающую капсулу. Они сохраняют свои размеры на протяжении всей жизни.
2. Диффузные. Не имеют ограничения в росте и локализуются на ногах в толщах мышечной ткани. По мере развития, вовлекают в патологический процесс рядом расположенные сосудистые и железистые ткани.

По локализации

По месту расположения фибромы делят на два вида:

1. Подошвенные. Располагаются на сводах ступней и отличаются болезненность, которая особенно проявляется при ходьбе.
2. Дерматофибромы. Могут локализоваться на любой части ноги. В основном, располагаются на внутренней поверхности бедер.

Но при их активном разрастании или болезненности показано обязательное лечение. Для этого применяют как консервативную, так и оперативную методику.

Консервативное лечение

Такой тип лечения включает медикаментозное воздействие на опухоль, путем введения в нее специальных препаратов. Для этого, под местной анестезией делают инъекцию Дипроспана, непосредственно в середину образования. Такая методика применяется только при небольших единичных опухолях. Если такое лечение оказывается неэффективным, назначается оперативное лечение.

Оперативные методы

В качестве оперативных методов для лечения фибромы ноги, применяют следующие:

1. Удаление хирургическим путем. При единичных разрастаниях, данная процедура проводится под местной анестезией. Многочисленные или объемные образования требуют общего наркоза. Во время операции, хирург делает надрез кожных покровов ноги и иссекает фиброзную ткань.

При удалении мягкой фибромы, скальпелем надрезают область вокруг ножки, отступая от нее на небольшое расстояние, а затем иссекают опухоль вместе с основанием. После операции, на травмированную область накладывают стягивающую повязку.

В случае обширного удаления тканей проводится наложение кетгутовых швов.Лазерная терапия. Представляет собой вид хирургического воздействия, при котором иссечение производится с помощью лазерного луча. Данная процедура может проходить без инъекционного анестезирования, так как оперируемая область обрабатывается специальной охлаждающей системой.

Она полностью устраняет болезненные ощущения. Процедура удаления длится около 30 минут и проходит без кровопотери. Кроме того, под воздействием лазерного луча, травмированные ткани сразу прижигаются, что способствует их быстрому заживлению. Такая рана затягивается за несколько суток и на ее месте не образуется рубцов.Радиоволновой метод. Применяется в случае противопоказаний к удалению классическим хирургическим методом при мягкой фиброме. Под воздействием таких волн производится удаление клеток опухоли на определенную глубину, при этом здоровые ткани ноги не затрагиваются.

Данная процедура относится к безболезненным и бескровным методам. Заживление тканей занимает не больше 7 дней.

Электрокоагуляция. Подразумевает воздействие на опухоль электрическим током определенной частоты. Назначается только для устранения фибром до 2 см в диаметре. Процедура может проводиться неоднократно, пока на месте воздействия не появится корочка.

В этом видео продемонстрирован процесс удаления опухоли:

https://youtube.com/watch?v=PPsetPCCHzA

Самоизлечение

В некоторых случаях наблюдалось самоизлечения от фибромы. Данное явление характерно только для опухолей на ножке. При нарушении питания образования и обменных процессов, происходит его постепенное отмирание.

Ножка высыхает, истончается и отрывается от поверхности кожи. Такие ситуации могут быть при перекрутке ножки или воздействие на патологические ткани, различных агрессивных средств.

Осложнения, которые может вызывать фиброма на ноге

Самым опасным последствием такого заболевания считается раковая трансформация, которая может образоваться из-за хронической травмы или неправильного лечения. К счастью, злокачественное перерождение фибромы достаточно редкостное явление.

Основные осложнения противораковой терапии базируются на несоблюдении правил асептики и антисептики во время хирургического вмешательства.

Негативные последствия операции включают: воспаление и нагноение оперируемой зоны. Устранение гнойно-воспалительных процессов достигается с помощью хирургической ревизии раны, назначения курса антибактериальной терапии и местной антисептической обработки раневой поверхности.

Больные с фиброматозными патологиями при отсутствии их хронического повреждения могут вести полноценную жизнь, не прибегая к хирургическому иссечению новообразования. В случае проведения специфической терапии прогноз является положительным. Показатель пятилетней выживаемости прооперированных больных приближается к 100%.

Причины. Заставляет растительную фиброму развиваться.

Точная причина подошвенной фибромы неизвестна, хотя некоторые эксперты подозревают генетический компонент. Например, существует более высокий уровень фиброзных состояний у людей североевропейского происхождения.

Некоторые исследователи также считают, что существует связь между травмой и фибромами. Травма может вызвать слезы на лицевой поверхности ног, способствуя росту узловых образований.

Некоторые лекарства и добавки могут также способствовать росту избытка коллагена и фиброзной ткани, но это не доказано. К ним относятся:

• некоторые бета-блокаторы для лечения высокого кровяного давления
• анти-судорожные лекарства
• витамин С
• глюкозамин

Возможно, у вас также будет более высокая вероятность развития фибромы подошвенной кости, если у вас есть: > хроническое заболевание печени

• диабет
• судорожные расстройства
• Связь между этими состояниями и подошвенной фибромой неясна.

Потому что непонятно, что именно вызывает фибромию подошвенной или почему, нет никакого известного способа предотвратить ее появление.

ДиагностикаДиагностика фибромы

Причины возникновения фибромы на ноге

Хотя это доброкачественное новообразование изучается на протяжении длительного времени, современная медицина пока не в состоянии дать четкий ответ о причины его возникновения. Проявление патологии объясняют следующими факторами:

• генетической предрасположенностью. Если у кого-либо в семье есть фиброма, то высока вероятность, что опухоль появится и у остальных родственников;
• возрастом. Возрастные изменения в человеческом организме сопряжены с ухудшением циркуляции крови. Одновременно по мере старения медленнее заживают раны и восстанавливается кожный покров. Ненормальное рубцевание – один из факторов, провоцирующих доброкачественную опухоль;
• воздействием на кожный покров ультрафиолетовых лучей;
• гормональными изменениями в организме вследствие беременности, климакса и пр.;
• воспалительными процессами.

Новообразование, возникающее в подкожном слое нижних конечностей, характерно для людей, которые постоянно испытывают физические нагрузки или проводят много времени на ногах. Такое же явление нередко для профессиональных спортсменов.

Еще одной причиной образования доброкачественной опухоли считают гиперчувствительность кожного покрова. Если фиброма мягких тканей бедра может быть вызвана тесной одеждой, то подошвенная опухоль становится следствием ношения неудобной обуви.

Лечение

Лечение фибромы матки подбирается доктором индивидуально. Оно может быть консервативным или хирургическим. Дополнительно доктор может порекомендовать методы народной медицины. При небольших размерах терапии фибромы не требуется, но пациентка должна проходить осмотр каждые три месяца. При диагностировании фибромы доктор сам должен решать, как ее лечить, заниматься самолечением очень рискованно. Лечение фибромы необходимо, если она начала расти.

Консервативное

Пациентке назначается лечение без операции. Это прием противовоспалительных средств, препаратов железа при сильной анемии от кровотечений, а также гормональная терапия, подавляющая выработку эстрогена по усмотрению лечащего врача. Может также применяться консервативная миомэктомия специальными препаратами.

Хирургическое

При больших образованиях доктор может проводить удаление фибромы матки, выполнив одну из следующих операций:

1. Эмболизацию артерий.
2. Ультразвуковое разрушение фибромы.
3. Миомэктомию – вылущивают образования с сохранением матки.
4. Гистерэктомию – матку частично или полностью удаляют.

Выбор хирургической тактики зависит от размера и количества узлов. После операции по удалению фибромы может назначаться гормональная замещательная терапия.

Народное

Лечебные средства народной медицины могут быть назначены в качестве дополнения, как обезболивающее или противовоспалительное лекарство, но они никак не могут заменить медикаментозное или оперативное лечение.

Цель лечения — уменьшить любую боль и дискомфорт и уменьшить размер узелка. Лечение основано на тяжести узелка, поэтому ваш индивидуальный план лечения может отличаться. Типичный план будет включать одно или несколько из следующего:

Тематическое лечение

Производитель препарата заявляет, что пропуск или отсутствие доз может замедлить скорость выздоровления, поэтому обязательно следуйте указаниям своего врача. После того, как ткань была реконструирована, повторение маловероятно.

Инъекция кортикостероидов

Хотя инъекции стероидов эффективны для облегчения любого воспалительного процесса, узелковый может продолжать расти.

Ортопедия

В результате, носить обувь и стоять может стать более комфортным. Если внебиржевые стельки не улучшают ваши симптомы, поговорите со своим врачом о специальных настройках. Тем не менее, вопрос о пользе пользовательских ортопедов также подвергался сомнению.

Физическая терапия

Симптомы Как определить подошвенную фиброму

Рост подошвенной фибромы обычно появляется на нижней части стопы, а именно в середине дуги.

На ранних стадиях эти рост вызывает небольшой дискомфорт. Они часто выглядят как нечто большее, чем небольшие удары. Вы можете не заметить узел, если он не начнет расти в размерах.

Вы можете начать испытывать боль или дискомфорт, если узелок становится больше или прикладывается внешнее давление на пораженный участок. Это включает в себя трение от ношения обуви, длительную прогулку и босиком.

Фибромы подошвенного типа являются доброкачественными. Иногда они будут регрессировать самостоятельно. Если вы испытываете дискомфорт или развиваете удар на ноге, обратитесь к врачу.

Что такое неоссифицирующая фиброма?

Неостеогенная фиброма, неоссифицирующая фиброма (НОФ), метафизарный фиброзный дефект, кортикальный фиброзный дефект, гистиоцитарная фиброма и фиброзная ксантома – все это синонимы одного и того поражения. Оно характеризуется заменой кортикального слоя кости на фиброзную ткань и является очаговым. Несмотря на серьезность проблемы, это образование доброкачественное.

Некоторые специалисты рассматривают эту фиброму как опухоль, другие – как дефект остеогенеза, который возникает по причине роста костей. Второе мнение более распространенно, так как подобный диагноз чаще ставят детям в период интенсивного развития скелета. Значительно реже подобная проблема обнаруживается у людей старше 20 лет и детей до 5 лет.

Исключением является проявление вместе с синдромом Яффе – Кампаначчи. Но в этом случае есть дополнительные проявления в виде светло-коричневых пятен на кожном покрове, а также пороков сердца и сосудистой системы, умственной отсталости и других признаков, не характерных для НОФ.

Подобный дефект бедренной или большеберцовой кости – распространенное явление. Но диагностируют его не чаще чем в 30%. Связано это с бессимптомным развитием. И несмотря на широкое распространение, процесс лечение этой фибромы остается загадкой даже для специалистов в области хирургии.

Опасность патологии

Диагностирование поражения чаще происходит случайно. В большинстве случаев человек не догадывается о наличии фибромы, так как она может не иметь проявлений. Зная о ней, больной по рекомендации специалиста ограничивает физическую активность и нагрузки. Это снижает вероятность возникновение перелома.

Фиброма кости может быть разных размеров. Поражение приводит к разрушению слоя кости, что делает ее более ломкой. Поэтому опасность неоссифицирующего новообразования в том, что оно может привести к неестественному перелому бедренной, большеберцовой кости.

Так как эта патология обнаруживается у детей, вероятность перелома возрастает. Причина в чрезмерной активности детей. Вероятность получения перелома у мальчиков выше, чем у девочек.

Несмотря на это, случаев, когда доброкачественное новообразование превращалось в злокачественное, в медицинской практике не зафиксировано.

Характеристика новообразования

Фиброма под кожей чаще всего формируется в местах повышенного трения. Это такие участки тела, как: шея, пах, подмышечные впадины, верхний отдел грудной клетки. Реже она обнаруживается на бедрах, на веках, на голове.

Увидев на теле любое новое образование, человек начинает интересоваться тем, что это такое: родинка, жировик или фиброма. Фиброма выглядит как небольшая горошина, которая в диаметре редко превышает 30 мм. На начальной стадии своего развития она имеет розоватый оттенок, а в дальнейшем становится коричневой. Растет новообразование очень медленно.

Самая распространенная форма опухоли – это твердая фиброма кожи. Ее можно встретить на лице, на руках и ногах и на спине. Иногда она формируется на слизистых оболочках, но в этом случае диагноз будет звучать, как фиброгемангиома. Консистенция твердого нароста плотная, поверхность гладкая.

Реже встречается мягкая фиброма кожи, структура которой представлена преимущественно жировыми клетками. Излюбленными местами локализации этого вида опухоли являются подмышки и пах. Можно встретить ее на веках, на шее и под коленями. Ангиофиброма кожи – это разновидность опухоли, которая обильно снабжается кровью за счет наличия в ней развитой сосудистой сетки. Как правило, такие новообразования имеют небольшие размеры и красноватый оттенок.

Международная классификация болезни фиброме кожи присвоила код мкб 10 D36.9, куда относятся «Доброкачественные новообразования неутонченной локализации». Вполне естественно, что человек, увидев подобный диагноз в своей медицинской карте, задается вопросом: опасна ли она, фиброма кожи? Паниковать по этому поводу не следует, фиброма на 100% является доброкачественным образованием, то есть в рак кожи она не трансформируется.

Лечение фибромы

Выбирая способ лечения, врачи учитывают размер фибромы и ее локализацию. В определенных случаях фиброму стоит лечить консервативными методами, например, небольшие мягкие фибромы устраняют посредством введения специальных инъекций. К хирургическому удалению фибром обычно прибегают, когда они разрастаются до внушительных размеров.

Помимо проведения стандартной операции существуют и другие методы удаления этой патологии:

• лазерное удаление — очень эффективный метод для устранения новообразований на открытых частях тела, особенно на лице или шее;
• удаление радиоволнами — новообразование иссекается при помощи радионожа, при этом процедура требует всего около 15 минут;
• криодеструкция — образования маленьких размеров удаляют посредством применения жидкого азота или сухого льда;
• электрокоагуляция — опухоль устраняют при помощи воздействия разрядов тока;
• химический способ — прижигание тканей опухоли агрессивными химическими веществами.

Удаление хирургическим путем

Когда у пациента диагностируют опухоль больших размеров, которая развивается глубоко в коже, для ее удаления применяют оперативное вмешательство. Хирургическое удаление фибромы проводят с использованием местного наркоза в течение двадцати минут. Недостатком операции по удалению таких образований является наличие рубцов, которые могут остаться даже в случае использования косметических швов. В процессе проведения операции необходимо удалить полностью все части новообразования, иначе патология может рецидивировать.

Лазерное удаление

Устранение опухолей на коже при помощи воздействия лазера позволяет избежать косметических дефектов, что особенно актуально при наличии образований на лице, шее и других открытых частях тела. Данная процедура проводится в течение 15-20 минут. Во время процедуры лазер удаляет только опухоль, при этом сразу прижигает кровеносные сосуды, что позволяет предотвратить кровотечения. После лазерного удаления новообразований кожи практически никогда не возникают рецидивы.

Лечение без операции

В некоторых случаях лечение фибропапиллом можно проводить консервативными способами, к примеру, если новообразование на коже имеет небольшой размер, его лечат посредством введения стероидных инъекций. Зачастую применяют препарат «Дипроспан». Введение инъекции проводится прямо в опухоль. Подобные средства способны значительно уменьшить размер новообразования и даже полностью его устранить. Однако в большом количестве случаев необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Народные средства

Очень часто люди вместо обращения в больницу прибегают к народным способам лечения. Ими могут быть самые разные мази, которые можно приготовить дома, а еще отвары трав и примочки.

Самыми распространенными способами народного лечения фибромы возникшей на коже считаются:

• примочки из сока чистотела;
• использование сока картошки для обработки новообразований;
• обработка фибромы камфорным спиртом не более трех раз на протяжении дня;
• отвар из дубовой коры или календулы;
• примочки йода со спиртовой настойкой алоэ.

Народная медицина может стать хорошим дополнением к основному лечению, однако прежде чем применять народные методики, следует обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия.