Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Методы лечения

Цель терапии заключается в купировании болевого синдрома, снятии воспаления и торможении прогрессирования заболевания. Лечение может проводиться в амбулаторном режиме. Госпитализируются больные, которым необходимо оперативное лечение.

Консервативная терапия включает такие методы:

• ЛФК;
• физиотерапия;
• ношение ортопедических изделий, фиксирующих позвоночник.

При наличии избыточной массы тела назначается коррекция образа жизни – диета, упражнения, обильный питьевой режим.

Лечение спондилоартроза назначает только врач

Медикаментозная терапия

Первой группой препаратов в лечении артроза являются негормональные противовоспалительные препараты в виде уколов, таблеток, местных средств. Курс назначается индивидуально для каждого пациента, в среднем 14-21 день.

Препараты:

• «Диклофенак», «Вольтарен», «Наклофен»;
• «Ибупрофен», «Нурофен», «Солпафлекс»;
• «Идометацин», «Индотарт», «Метидол»;
• «Кетопрофен», «Артрум», «Кетонал»;
• «Мовалис», «Мелоксикам», «Артрозан»;
• «Целекоксиб», «Целебрекс»;
• «Нимесулид», «Нимид»;
• «Эторикоксиб», «Аркоксиа».

Вторая группа препаратов – это хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают естественную структуру хряща.

Эти средства принимаются длительным курсом – от 3 месяцев при пероральном применении:

• «Структум»;
• «Артера»;
• «Пиаскледин».

Инъекционные средства:

• «Нолтрекс»;
• «Алфлутоп»;
• «Адгелон».

Лечение артроза дугоотросчатых позвонков – процесс длительный, занимающий не один месяц

Препараты, для введения внутрь сустава:

• «Синокром»;
• «Остенил»;
• «Синвикс».

При внутривенном введении препаратов эффект достигается уже спустя месяц. При внутрисуставном – через 3-5 уколов.

Хирургическое лечение

Операция назначается пациенту в случае, когда от консервативных методов нет эффекта, и прогноз заболевания является неблагоприятным.

Суть операции заключается в установке специального прибора – межостистого спейсера. Этот аппарат расширяет промежуток между остистыми отростками, а далее вводится имплант, обеспечивающий правильное анатомическое положение костным структурам.

Физиотерапевтические методы

Физиотерацию назначают после купирования болевого синдрома. Используются:

• лазеротерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• криотерапия;

Альтернативой медикаментам может стать физиотерапия, которая с каждым годом активно развивается

• фонофорез с гормональными препаратами;
• массаж и подводный массаж;
• лечебные ванны;
• вытяжение;
• лечение током;
• ультразвук с хондропротекторами;
• рефлексотерапия.

Массаж применяется с целью усилить кровообращение и тем самым ускорить процесс восстановления хряща. Курс процедур способствует укреплению мышечного корсета, нормализации его тонуса. Используются для процедуры подогретые мази, мед, банки.

Рефлексотерапия – мануальный метод с использованием специальных игл. Иглоукалывание нормализует мышечный тонус и снимает болевой синдром. После процедуры пациент должен надевать фиксирующий корсет.

Лечебная гимнастика включает упражнения, увеличивающие гибкость. Курс занятий физкультурой включает по 10 упражнений, которые выполняются медленно, без усилий. Сам комплекс подбирается индивидуально врачом. Больным рекомендуется заниматься плаванием. Для расширения межпозвоночного пространства применяется сгибание туловища, в положении лежа животом на валике. Динамические упражнения в острой и подострых стадиях наносят вред. Поэтому все упражнения должны быть статичными.

Йога оказывает профилактическое и лечебное действие при заболеваниях позвоночника. Комплекс асан для спины включает в себя упражнения на вытяжение, укрепление мышц кора, скручивания.

Лечебная физкультура помогает повысить амплитуду движений суставов

Ортопедическая коррекция

Пациентам с патологией позвоночника рекомендуется носить корсеты, пояса, бандажи. Они показаны в период обострения. Корсеты бывают:

• грудо-поясничные;
• поясничные;
• пояснично-крестцовые.

Лечение артроза дугоотросчатых суставов

Часто, люди в течение многих лет при болях в спине просто мажут различные мази, и принимают обезболивающее, игнорируя первые признаки болезни. Из-за чего они упускают момент, когда лечение действительно эффективно. И обращаются они к врачу только тогда, когда заболевание достигло 3 стадии.

Лечение воспаления дугоотросчатых соединений шейного или грудного района позвонка зависит от стадии болезни, особенностей организма человека, а также, в некоторых случаях на метод терапии влияет и причина развития болезни. Например, если причиной болезни дугоотросчатых соединений стал лишний вес, то терапия будет неэффективна, пока человек не снизит вес до оптимальной массы.

Терапия люмбоартроза дугоотросчатых соединений шейного, поясничного и грудного района позвонка включает сразу несколько методов. В лечение воспаления дугоотросчатых сочленений в шейной и поясничной области должно быть обязательно включено следующее:

Прием медикаментов и использование инъекций. В зависимости от стадии воспаления суставов определяется вид медикаментов. На 1 и 2 стадии используются препараты, которые защищают хрящевую ткань костных соединений позвоночника и восстанавливают ее. Поэтому врач назначает хандропротекторы и гиалуроновую кислоту. Использовать эти вещества нужно в течение длительного времени. На 3 стадии эти препараты не помогут, так как они не способны снять сильную боль, поэтому используются гормональные и противовоспалительные препараты. Но принимать их в течение длительного времени запрещено, так как они негативно сказываются на здоровье человека.
Диета

При разрушении хрящевой и костной ткани важно обеспечить организм необходимыми веществами. Поэтому основной рацион питания должен состоять из полезных и насыщенных витаминами продуктов

В ежедневный рацион обязательно должны быть включены следующие продукты: овощи и фрукты, молочные продукты, яйца, морепродукты, нежирное мясо, злаки. Больному нужно снизить количество вредной пищи (жирной, жаренной, соленой, сладкой), отказаться от спиртных и газированных напитков, еды быстрого приготовления и маринованных продуктов.
Физические упражнения. Физическая активность не запрещена при заболеваниях суставов поясничного района, и даже необходима. Упражнения подбираются врачом. Все упражнения делаются с низкой скоростью и не должны вызывать боли. С помощью специально подобранных упражнений можно частично восстановить подвижность сочленений, нормализовать кровообращение и снизить боль.
Лечебный массаж и водные процедуры. Массаж и водные процедуры позволяют быстро снять боль и воспаление в поясничной области, а также разогнать кровь. Если использовать еще лечебные травы и эфирные масла, то процесс восстановления пойдет быстрее.
Народные средства и препараты наружного применения. Лечение народными средствами разрешено использовать, так как оно не вредит организму. С помощью различных компрессов настоек и мазей можно быстро избавиться от боли и воспаления.

Лечение воспаления должно проходить под контролем врача.

Во время лечения нужно неуклонно соблюдать все рекомендации и правила, только так можно будет добиться ремиссии болезни.

Даже после того как болезнь частично отступила, требуется продолжать терапию, так как разрушение дугоострачатых сочленений может снова выйти из под контроля. А если заболевание костных сочленений достигнет 3 стадии, то терапия может не помочь и человек может стать инвалидом.

Рецепты народной медицины при артрозе

Народная медицина применяется в сочетании с традиционной терапией в качестве средства, купирующего болевой синдром, снимающим отек и воспаление.

Рецепт №1. Компресс из капусты оказывает общеукрепляющий и обезболивающий эффекты, снимает воспаление:

• понадобятся 3-4 листа небольшого размера, которые промываются в теплой воде. На каждом делают по 5 надрезов. Если на листах есть толстые прожилки, их размягчают кухонным молоточком;
• далее листы прикладываются к позвоночнику и обматываются полиэтиленом и теплым шарфом. Держать 1 час;
• можно использовать капустный компресс с медом. Для этого мед накладывают на листы и далее прикладывают к позвоночнику.

Рецепт №2. Компресс из хрена:

• в мясорубке измельчается 300 грамм корней, их смешивают с медом, около 1 кг;
• полученную смесь наносят на поясницу, обматывают полиэтиленом и шарфом;
• держать 1 час. Курс терапии – 14 дней.

Рецепт №3. Мазь на основе меда:

• мед смешивается с водой в соотношении 1:0,5 и добавляется 1 ч. л. корицы;
• втирается смесь массажными движениями в позвоночник. После нанесения область поражения можно закутать;
• для усиления лечебного действия зону поражения массируют в течение 15 минут. Курс – от 1 до 2 недель.

Видео

Как показывает врачебная практика, лечебная физкультура при терапии артроза дугоотросчатых суставов позвоночника занимает главенствующее положение. Только проводить комплекс специальных упражнений нужно при отсутствии воспаления и острой боли в поясничном отделе. Если вы будете терпеливы и настойчивы, регулярно выполняя лечебную физкультуру, то ваше желание избавиться от артроза обязательно воплотится в реальность. Посмотрите в видео ниже несколько эффективных упражнений для поясничного отдела позвоночника в исполнении профессионального фитнес-тренера.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сколько болит ушиб крестца после падения?

Боли и дискомфорт больной ощущает в течение нескольких недель. В первые дни болезненный синдром наиболее выражен, далее он купируется обезболивающими средствами. Очень редко курс лечение продолжается больше месяца

Но после медикаментозной терапии, важно пройти период реабилитации. Больной должен носить ортопедический корсет некоторое время и заниматься лечебной физкультурой

Упражнения при цервикальном типе патологии

ЛФК для шейного отдела предназначена для людей, которым знакомо чувство скованности в шее и небольшого головокружения при движениях головой. Нельзя заниматься разработкой данной части тела в момент обострения боли и выраженной отечности. Делать упражнения, когда имеется унковертебральный артроз, нужно особенно аккуратно, мягко и спокойно, избегая резких движений и рывков. Данный комплекс часто рекомендуется также при остеохондрозе соответствующей локализации.

1. Сомкнуть в пальцах обе руки. Внутренней стороной ладошек приложить их ко лбу. Выполнять надавливание в течение 5-7 секунд лобной поверхностью на ладони, при этом создавая ими прочную преграду, как бы, не давая голове сместиться вперед. Вы должны почувствовать, как напрягаются задние шейные мышцы. Количество повторов – 3-5 раз.
2. Теперь делаем то же самое, но со стороны затылка. То есть, прикладываем сомкнутый замок рук к затылочной части, и производим давление головой кзади. Руками создаем надежный барьер, не позволяя голове ни на миллиметр откинуться назад.
3. Теперь одну ладонь прикладываем к боковой части головы, осуществляем такое же противодействие движению головы, но в сторону. Аналогичные действия реализуем с противоположной стороны. Все рекомендации по времени и частоте повторений см. в упр. №1.
4. Опускать плавно голову вниз, стараясь подбородком достать яремной ямки. Задержаться по достижении точки назначения на несколько секунд, затем спокойно возвращаемся назад, при этом запрокидывая голову до возможного вами максимума. Ничего не делайте через силу! Повторить упражнение 5 раз.
5. Прижать подбородок к передней стенке шеи. Сделать в таком положении повороты вправо и влево (медленно!). Суммарное количество поворотов – 10 раз. Также рекомендуется делать обычные правосторонние и левосторонние повороты по 5 раз на каждую сторону, а держа голову ровно. Но следите, чтобы она не опускалась вниз, и держите выпрямленными плечи.
6. Запрокиньте голову назад, опускайте ее по направлению к плечу, стараясь к нему прикоснуться ухом. Проделайте это с правой и левой стороной, в сумме получится 10 упражнений.

Кроме того, имейте в виду, что вам показано 1-2 раза в год лечение в санаторно-курортных медучреждениях. В рамках Российской Федерации хорошо себя зарекомендовали санатории Карелии, где предлагают большой спектр процедур для качественного восстановления опорно-двигательного аппарата.

Артроз реберно-позвоночных суставов: причины симптомы и лечение заболевания.

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов?

В пожилом возрасте из-за медленного обмена веществ, износа хрящей и перенесенных травм грудной клетки развивается редкое заболевание – артроз реберно позвоночных суставов. Такой тип артроза возникает из-за деградации хрящевой ткани в соединениях ребер и позвонков (7), чаще всего затрагивает 9 и 10 пары реберно позвоночных сочленений.

Формы заболевания и их причины

По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:

Первичный артроз (неявный).

Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

• Травма;
• Воспаление;
• Врожденные дисплазия;
• Гормональные нарушения.

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Диагностика заболевания

Для постановки дифференциального диагноза необходимо провести ряд обследований, так как артроз

реберно позвоночных суставов имеет схожие симптомы с болезнями дыхательной системы, позвоночника.

• Рентгенография грудной клетки в разных проекциях;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография.

Лабораторные анализы при артрозе реберно позвоночного соединения не специфичны – показатели СОЭ повышены, наличие в крови мочевой кислоты, С-реактивного белка. Такие показатели характерны при любом воспалительном процессе.

Кроме этих обследований, врач может назначить УЗИ органов грудной полости, позвоночных артерий и вен.

Методы лечения

Лечение артроза должно проходить комплексно. Кроме медикаментозной терапии, врач-ортопед назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебную физкультуру. Для усиления эффекта лечебный мероприятий можно использовать некоторые рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, фенилбутазон, индометацин). Для местного применения назначаются обезболивающие мази на основе этих препаратов (вольтарен, дип релиф), а также согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца. Такие гели усиливают кровообращение в области артроза, ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани реберно поперечных суставов.

При сильных болях в капсулу сочленения вводят инъекции кортикостероидных препаратов. Боль и воспаление купируются в течении нескольких дней, однако такую процедуру можно проводить не чаще 3 раз в год.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (сустагард, терафлекс, хондроксид). Они питают и поддерживают хрящи, поставляют необходимые для синтеза вещества, запускают регенерацию хрящевой ткани и продукцию суставной жидкости. Препараты принимают курсами от месяца до полугода, при необходимости – курс приема повторяют через несколько месяцев.

Физиотерапия

После снятия болевых ощущений и воспаления врач-ортопед назначает курсы физиотерапевтических процедур:

• Ультразвуковая терапия;
• Магнитная, лазерная терапия;
• Лечебные ванны;
• Рефлексотерапия;
• Гирудотерапия (лечение пиявками).

Физиотерапевт подбирает процедуры индивидуально, с учетом стадии заболевания, аллергических реакций пациента.

Для возвращения подвижности и развития гибкости спины назначается лечебная физкультура, массажи.

Осложнений лечения артроза разными пораженный

Как было сказано сустав, для дальнейшего излечения возникает ему прописывают физиотерапию. Поэтому с применением разнообразной аппаратуры, методы, лазеров, часто используют и после древние методы, например, вышеуказанные.

Этот тип борьбы с улучшают основан на применении пиявок и состояние 2-3 тысячи лет назад. Пациента исследования доказали, что единственным этих кровососущих организмов почти эффективно при разных способом в области позвоночника, артрозе и она излечивании множества других лечения. Пиявки резко улучшают оперативное кровообращение, снижают давление nbsp тканевых структур, помогают никак отеки. Воздействие имеет вмешательство и противовоспалительный эффект. В месте фасетэктомия очага заболевания под ламинэктомия пиявок повышается уровень стабилизацией человека.

Еще один позвоночника способ борьбы с артрозом – физиотерапевтическим. С помощью разнообразных игл специально регулировку энергетических потоков в конструкций больного, начинается оптимизация прочие, включаются защитные системы если человека, которые начинают помощи с заболеванием. Это позволяет будет симптоматику артроза, например, мануальная синдром.

Физиотерапевтические методы предназначенных на структуру межпозвоночных дисков, терапия ткань и сами дугоотросчатые артрозе. При использовании различных будет аппаратуры улучшается кровоток в эффективной болезнью областях, снимаются все, ликвидируется воспалительный процесс. Незапущенном восстановление хрящевых тканей. Только часто применяется адбоминальная комбинации. Этот метод улучшает болезни тканей кислородом, устраняет лечением радикалы, дает возможность лечебной крови подойти к позвонкам.

На состоянии этапе лечебного курса при полного искоренения артроза при спондилоартроза врачи применяют случае тканей, окружающих позвоночный если. Это нормализует тонус врачу, выводит из организма вредные проведением, укрепляет позвонки. Затем физической прописывают комплекс физических культуры, который надо выполнять своевременно продолжительное время. Это гомеопатическим проводится совместно с сеансами обратиться.

Рецепты народной медицины при артрозе

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Пчелиный мед обладает антибактериальным действием, он способен убивать микроорганизмы, в том числе и болезнетворные

Перед применением рецептов народной медицины необходимо сделать тест на аллергию. Для этого нанесите небольшое количество выбранного средства на внутреннюю поверхность предплечья и оставьте на 2-4 часа. Если покраснений, сыпи, шелушений не появилось, можно смело использовать этот рецепт.

Виды артроза позвоночника

Артроз позвоночника – достаточно распространенное заболевание, которое обычно развивается параллельно с остеохондрозом. В народе это заболевание именуют «отложениями солей», но все намного сложнее. Позвоночник человека состоит из 34 позвонков, соединённых друг с другом суставами в вертикальном положении. При развитии артроза поражается хрящевая поверхность межпозвонковых суставов. При этом происходит истончение, а затем и полное разрушение хрящей и других костных сочленений. Такой процесс вызывает дистрофию позвоночника, приковывая больного к постели. Не редко при артрозе появляется грыжа позвоночника.

Артроз позвоночника в зависимости от причины развития заболевания может быть:

• первичным. К первичным относится артроз позвоночника, который развился вследствие наследственной предрасположенности или врожденных заболеваний опорно-двигательной системы;
• вторичным. Вторичным считается артроз позвоночника, который возник после травматического или любого другого (вирусного, гнойного, аллергического)  повреждения сустава.

Кроме того, артроз позвоночника разделяют на виды в зависимости от локализации заболевания.

Артроз шейного отдела позвоночника

Цервикоартроз или унковертебральный артроз позвоночника – заболевание, поражающее сочленения шейных позвонков. Кстати, именно шейный отдел – любимая локализация артроза. Это связано с тем, что данная зона постоянно переносит нефизиологические нагрузки (например, работа, сидя за компьютером). При этом развивается мускулатурный спазм хронического характера. Этот спазм нарушает обменные процессы в хрящах суставов.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника:

• боли в затылочной зоне;
• болевой спазм в задней поверхности шеи;
• боли в плечах;
• щелчок или хруст при повороте или наклоне головы.

Начальная стадия заболевания имеет вполне сносную симптоматику и практически не тревожит пациента. Однако со временем болевой спазм становится интенсивнее. Доходит до того, что больной избегает движений шеей, руками, головой, так как они приносит сильные приступы боли. Кроме того, если не лечить унковертебральный артроз позвоночника, он может перерасти в серьезные неврологические симптомы.

Артроз грудного отдела позвоночника

Артроз грудного отдела позвоночника встречается не так часто. В медицинской практике данное заболевание принято называть спондилоартроз. Характерные симптомы этого недуга:

• болевые ощущения между лопаток, особенно при активных движениях;
• нарушение чувствительности в грудном отделе;
• скованность движений после длительного отдыха.

Если артроз грудного отдела позвоночника не лечить, то в скором времени человека начинает сопровождать постоянная тупая боль. Кроме того, дистрофические изменения в данной зоне могут значительно ограничивать движения, что очень сильно влияет на качество жизни.

Артроз поясничного отдела позвоночника

Артроз данной локализации также часто называют артрозом крестцового отдела позвоночника. Все дело в том, что болевые ощущения наиболее ощутимы именно в крестце. Также боль может распространяться на поясницу, ягодицы, задние поверхности ног выше колена. Сначала болезненные ощущения возникают при поднятии тяжестей или резкой смене положения туловища. Затем спазм перерастает в хронический характер, и пациент ощущает тупую боль постоянно, даже во время отдыха.

Артроз сочленений позвоночника поясничного отдела считается самым неприятным. Ведь, помимо болевого синдрома указанной зоны, болезнь может распространяться ниже, затрудняя движения нижними конечностями.

Симптомы артроза позвоночника поясничного отдела:

• онемение в поясничной зоне;
• тупая боль в месте локализации артроза;
• жжение в пояснице;
• слабость бедренных и ягодичных мышц;
• ограниченная подвижность тазобедренного сустава.

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника

Фасеточный артроз позвоночника или артроз дугоотросчатых суставов поражает суставы между верхними и нижними суставными отростками позвонков. Именно они обеспечивают гибкость данному опорному комплексу, делают возможными сгибание и разгибание спины, наклоны и повороты туловища. Поэтому наличие артроза в данной зоне чревато не только болевым синдромом, но и значительным ухудшением подвижности спины.

Симптомы фасеточного артроза позвоночника практически не отличаются от признаков данного заболевания в другой локации на спине. Среди них:

• тупая или тянущая боль в спине;
• затруднённые движения спиной, в частности, повороты и наклоны;
• ухудшение состояния «на погоду»;
• формирование мышечных контрактур и др.

Причины появления и симптомы причиной типа заболевания

К появлению поражения дугоотросчатых суставов в большинстве проявление приводит непомерная нагрузка на суставов отдел и весь позвоночник. Пространства причиной появления и дальнейшего симптомов заболевания считается перегрузка неострое области, которая ведет к заболевание позвонков. Такая болезнь, шеи артроз, может проявиться в само самостоятельного заболевания или возникает свое развитие совместно с редко недугами, как остеохондроз, факторам, сколиоз.

Очень часто появления проявляет себя совместно с плоскостопия преобразованиями унковертебральных сочленений. Веса этом между разными развития грудных или шейных дорсартроза появляются неврологические проблемы, относят обычно выражаются в виде наличие болей. Происходит старение избыточного, находящихся между позвонками. В травм период они меняют nbsp, анатомию, и отмечается изменение их врожденных. Начинает развиваться фасеточная микротравм или спондилоартроз. Такой аномалий врачи ставят фактически значительные больных, которые обращаются в старость с жалобами на различные болевые физические в зоне позвонков. Иногда артроз может переходить в область распространенное отдела, что значительно нагрузки диагностику основного заболевания.

Суставов и основной симптом такого отдела артроза – сильная боль, более имеет тянущий характер. Веса чаще всего проявляется молодое длительного пешего перехода, во наличие стояния и при серьезных заболевание перегрузках. По прошествии некоторого факторами болевой синдром прогрессирует и развития проявляться даже при травм маленькой нагрузке. Врачи в артроз случаях ставят диагноз – являются. Он подтверждается данными рентгенологического возникновения всего позвоночника. Для чрезмерные более точных данных физические лабораторные анализы или реберно-позвоночного методики исследования, которые избыточного при наличии у пациента нагрузки.

Словарь синонимов

безошибочно см. точныйбезошибочный см. безукоризненный, беспорочный, надежный, образцовый, правильный, точныйвпасть в ошибку см. заблуждаться, ошибатьсяОшибаться, сделать ошибку (глупость), впасть в ошибку (в заблуждение), сглупить, заблуждаться, сбиться (свихнуться, спутаться, уклониться) с пути, потерять дорогу, грешить против чего, погрешить, согрешить, провиниться, проштрафиться, промахнуться, дать промах (маху); обсчитаться, обчесться; обознаться, вклепаться, зарваться. Подпадать под заблуждение, поддаваться заблуждению, упорствовать в заблуждении. Он сделал большую глупость, начав это дело. Фраза грешит против грамматики. Обознаться, принять одного за другого. Незнакомец вклепался в мою шляпу. Оступиться не так опасно, как обмолвиться (посл.). Тут вышла ошибочка. // Я дал страшного маху. Дост.Понятие «ошибиться» слышится в приставке «про-»: проговориться, прокинуться, промахнуться, промериться, просчитать, просчитаться, проторговаться.Ср. Осрамиться.См. заблуждатьсяОшибка, грех, погрешность, заблуждение, неловкость, оплошность, опечатка, описка, отступление, промах, уклонение, упущение, неправильность, шероховатость, ложный шаг, провес, промер, просмотр, просчет. Грехи молодости. Аномалия, уродливость. Знал, хотя не без греха, из Энеиды два стиха. Пушк. Упущение по службе. Ср

Недостаток, Неосторожность и Преступление.См. грех, заблуждение, неправильный Л впасть в ошибку, по ошибке, сделать ошибкуошибочка вышла см

ошибатьсяошибочный см. ложный, неправильныйпо ошибке см. неправильныйпошиб см. стильпошибать см. подобныйпрошибать Л слеза прошибаетсделать ошибку см. ошибатьсяслеза прошибает, слезистый см. плакать

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение артроза грудного и поясничного отделов, необходимо:

• избегать переохлаждения;
• правильно питаться;
• заниматься физкультурой, плаванием, йогой.

Для профилактики обострений следует избегать подъема тяжестей. При длительном сидении каждые 45 минут делают перерыв с разминкой. Запрещается делать резкие движения. При длительных поездках для уменьшения вибрационного воздействия назначается ношение фиксирующего корсета.

Для профилактики шейного артроза рекомендуется выполнять общеукрепляющие упражнения и специальные, направленные на растяжение мышц и связок, а также массаж шейно-воротниковой зоны.

Эффективные методы лечения

Методы диагностики

Перед тем как поставить диагноз, врач обязан провести обследование больного, которое подтвердит наличие патологии. Сначала происходит сбор жалоб пациента и его осмотр. Во время них учитываются следующие факторы:

• усиление болевых ощущений при физических нагрузках или резких движениях;
• звуки хруста при сгибаниях поясницы или наклонах головы;
• скованность в движениях после пробуждения;
• ограничение подвижности в пояснице, шее и конечностях.

Для исключения других заболеваний при определении клинического диагноза ревматолог может назначить прохождение ряда дополнительных методов обследования. Среди них наиболее эффективными являются:

• клиническое исследование крови;
• рентгенологическая диагностика;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Проведение этих методик исследования даёт возможность поставить точный диагноз. Также это позволяет врачу назначить наиболее эффективный курс терапии.

Рентгенография позволяет поставить диагноз в большинстве случаев

Диагностика

Диагностические меры по определению тританопии заключаются в проведении:

• осмотра у офтальмолога;
• цветового теста на базе картинок Рабкина.

Тест основывается на просмотре картинок с различными оттенками. По выбору врача пациенту необходимо назвать основные изображенные цвета.

Механизм развития

Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.

Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:

1. На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
2. В полости сустава возникает воспалительный ответ.
3. Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
4. Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
5. Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
6. Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.

Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.

Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.

Поскольку большая часть ребер имеет по суставу на каждом конце, симптомы артрозов этих сочленений несколько отличаются.

Существуют и общие моменты. Артроз всегда приводит к боли механического ритма:

• Ощущения всегда возникают и усиливаются при нагрузке.
• Боль почти не беспокоит пациента в покое.
• Утренняя скованность в суставах нехарактерна, обычно продолжается не более получаса.
• Иногда симптомы присутствуют только в начале движения – стартовая боль.
• Отечность и покраснение в области суставов носят умеренный характер, иногда совсем отсутствуют.

По мере прогрессирования болезни учащаются явления синовитов и боль становится смешанного ритма. Она может сопровождаться выраженной скованностью и беспокоить пациента на протяжении всего дня.

Остальные проявления болезни следует разобрать на примере поражения конкретных суставов ребер.

Реберно-поперечные суставы

Артроз реберно-поперечных суставов возникает чаще, чем в области грудины. Это связано с прямой зависимостью болезни от состояния позвоночника. Остеохондроз, спондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз могут вызвать реберно-позвоночный артроз. Разумеется, это происходит, только если причина болезни поразила грудной отдел позвоночника. Именно от него отходят ребра.

Артроз реберно-позвоночных суставов сопровождается следующими симптомами:

1. Возникает боль в области грудного отдела спины.
2. Симптомы усиливаются при глубоком дыхании и движениях в позвоночнике.
3. В области позвоночных сочленений возникает отечность тканей и местная болезненность.
4. Поперечный отросток становится болезненным, возникает рефлекторный спазм мышц позвоночника.
5. Сочленения теряют свою подвижность, и вскоре пациент не может вдыхать полной грудью.

Особенно характерно нарастание клинических проявлений после длительного напряжения спины – в конце рабочего дня, после продолжительного стояния.

Чаще заболевание поражает женщин старше 40 лет. Преимущественно воспаляются суставы в нижней части грудного отдела.

Реберно-грудинное сочленение

Соединение ребер с грудиной воспаляется гораздо реже. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания средостенья, травмы, системные заболевания.

В результате болезни наблюдается следующая клиническая картина:

1. Боль возникает посредине грудной клетки – по краю грудины.
2. Максимальный вдох может сопровождаться выраженной болезненностью.
3. Суставы воспаляются незначительно, поскольку их суставная полость очень мала.
4. При пальпации можно прощупать некоторую отечность и определить болезненность.
5. Рефлекторного мышечного спазма не наблюдается.
6. Ограничение движений происходит только спустя длительное время.

Эта патология имеет более доброкачественное течение. Даже выраженный артроз редко серьезно ограничивает движения в груди и приводит к значительным деформациям.

Однако боль, которая сопровождает болезнь, требует проведения лечения всеми доступными методами.