Температура после прививки полиомиелита и акдс

Вакцинация от полиомиелита

Среди важнейших достижений в XX столетии находится изобретение качественных вакцин для предотвращения такого заболевания. Сейчас существует несколько видов этих вакцин:

• вводимая уколом через шприц инактивированная полиомиелитная вакцина — ИПВ, где содержится убитый полиовирус;
• вводимая оральным путем полиомиелитная вакцина — ОПВ.

Последняя сейчас популярна больше, чем первая.

Вакцины делятся по типам. Благодаря изобретенной в 2009 году бивалентной оральной полиовакцине сейчас существует пять типов вакцин, способных предотвратить заражение полиомиелитом:

• ОПВ;
• моновалентная оральная полиовакцина, она же мОПВ1 и мОПВ3;
• бивалентная оральная полиовакцина, она же бОПВ;
• инактивированная полиовакцина, то есть, ИПВ.

Приблизительно в середине весны 2016-го ОПВ, где были 1-3 штаммы Сэбина, ликвидировали по Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Существует несколько типов вакцин от полиомиелита

Полиомиелит – довольно тяжелая патология. Эта болезнь поражает нервы. Человека порой парализует менее, чем за сутки. Вылечить данное заболевание невозможно, можно лишь предупредить его. Пожизненный иммунитет к нему у ребенка можно выработать, неоднократно его прививая.

Противополиомиелитные прививки сейчас практикуют везде. Национальный календарь прививок РФ предписывает использовать для первой и второй прививки ребенку ИПВ, а начиная с третьей — ОПВ. Для детей процедура обязательна. Если взрослый собирается въехать в район, где распространен полиомиелит, от этой патологии прививают и его.

Сейчас ВОЗ проводит программу, позволяющую уничтожить вирус полиомиелита целиком и полностью. Считается, что в России можно не опасаться заражения. Однако наличие хотя бы одного больного этим заболеванием ребенка на планете подвергает такой опасности всех детей в каждой из стран.

Если не ликвидировать это заболевание в его оставшихся очагах, каждый год будет заражаться до 200 000 человек.

Виды вакцин

С полиомиелитом можно бороться при помощи лекарств многих типов:

• российские: АКДС, АДС-анатоксин и пероральная 1-3 типов;
• французские: «Пентаксим», «Тетракок», «Имовакс», «Имовакс Полио»;
• бельгийский: «Инфанрикс».

Использование какого-либо из двух типов прививок для АКДС избавляет от нужды прививать малыша от полиомиелита. Это «Тетракок» и «Пентаксим», которые содержат сразу две прививки. При применении иного типа вакцины обязательно необходимо дополнять ее уколом либо каплями от полиомиелита. Наиболее популярным лекарством, использующимся для вакцинации непосредственно от полиомиелита, является «Имовакс Полио».

«Имовакс Полио»

Противопоказания

Существуют факторы, при наличии которых, категорически запрещается ставить прививку. Нельзя ставить прививку, если:

• Наличие аллергии к компонентам вакцины.
• Состояние иммунодефицита.
• Ребенок страдает судорогами и имеется заболевания нервной системы.
• Если у ребенка инфекция или обострилась хроническая болезнь (в этом случае прививка откладывается до полного выздоровления).
• Произошла смена климата и ребенок не успел адаптироваться (прививка откладывается на некоторое время).
• Аллергические реакции и диатез (также приводят к тому что вакцинация откладывается).

При выявлении противопоказаний прививку АКДС категорически запрещено ставить.

Поствакцинальная температура

Одним из ожидаемых эффектов является высокая температура после прививки от полиомиелита. Допустимой, нормальной реакцией является гипертермия в пределах 38,50С. Она отражает общую реакцию детского организма на вакцину, свидетельствующую о том, что организм включился в борьбу с полученным полиовирусом. Лихорадка может сопровождаться нервозностью малыша, однократной рвотой.

После применения инактивированной вакцины повышенная температура появляется уже в первые двое суток после введения. Температура после прививки полиомиелита живой полиовакциной отмечается на 4-14 день со дня введения.

Причины лихорадки в поствакцинальном периоде могут быть разные:

• наличие противопоказания к прививке в виде острой инфекции еще на момент введения вакцины;
• влияние на организм полиовируса живой вакцины;
• температура может быть симптомом аллергической реакции на вакцинальный препарат;
• развивающийся ВАП;
• температура может быть реакцией на АКДС-вакцину, которая, как правило, вводится одновременно с полиомиелитной вакциной;
• наслоение новой инфекции (ОРВИ или другой) в поствакцинальном периоде, так как иммунная система нацелена на борьбу с полиовирусами.

Тактика родителей зависит от того, до какого уровня поднимается и сколько держится температура после прививки полиомиелита, и от симптомов, которые сопровождают лихорадку. Если температура с поносом проходят самостоятельно спустя пару дней, то и переживать не о чем.

Чтобы исключить наличие какой-либо инфекции на момент прививки, осмотреть ребенка должен педиатр, он и даст разрешение на ее проведение. Еще надежнее сделать анализ крови и мочи перед иммунизацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.

Чтобы не допустить наслоения новой инфекции уже после вакцинации, следует ограничить контакты с другими людьми (не ходить с малышом по магазинам или другим многолюдным местам), исключить перегревание и переохлаждение его.

Следует обратиться за медицинской помощью (вызвать «скорую помощь») в таких случаях, когда высокая лихорадка после прививки сопровождается такими симптомами:

• выраженная адинамия, вялость у ребенка;
• на кожных покровах имеются высыпания, сыпь сопровождается сильным зудом;
• появились отеки на конечностях, лице;
• отмечается затруднение дыхания и одышка;
• температура свыше 38,50С не снижается после дачи жаропонижающих средств в течение часа.

Появление лихорадки у привитого живой полиовакциной на 4-30 сутки после прививки может быть связано с развитием ВАП. Клинические проявления его мало отличаются от полиомиелита, связанного с заражением природным вирусом, а не вакцинальным.

Повышение температуры в препаралитический период болезни сопровождается такими симптомами:

• слабость;
• катаральные проявления, симулирующие ОРВИ (кашель, заложенность носа);
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• расстройство кишечника, симулирующее кишечную инфекцию;
• нарушение сна;
• мышечные подергивания.

При малейшем подозрении на ВАП ребенок должен госпитализироваться в бокс инфекционного отделения для обследования с целью уточнения диагноза и лечения.

Знание родителями нормальных проявлений реакции на вакцинацию от полиомиелита и симптомов, характерных для осложнений, поможет им разумно подойти к необходимости иммунизации ребенка, и сориентироваться, в каких случаях при появлении жара после прививки следует «бить тревогу» и немедленно обращаться за помощью.

Вакцинопрофилактика: виды, противопоказания, когда и куда делают прививку

Как мы уже выяснили, полиомиелит крайне опасен и не подлежит специфическому лечению, поэтому у большинства родителей не возникает вопроса о том, прививать ли ребенка. Другой разговор, что не все знают, какие виды вакцинации существуют, и когда нужно принимать меры, чтобы обезопасить малыша. Будем разбираться.

Мадина Иразхановна поясняет, что существуют инактивированные и живые вакцины.

Инактивированные не имеют в составе живых вирусных частиц, только убитый полиовирус, и, в силу этой своей особенности, не могут вызвать вакциноассоциированный полиомиелит. Парентеральная вакцина в виде инъекций вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра. Выпускается как в составе комплексных вакцин, так и в виде моновакцины.

Живая вакцина (БивакПолио) содержит 2 штамма ослабленных полиовирусов. В организм попадает перорально в виде капель в рот. Есть мнение, что данная форма создает более выраженный и длительный иммунитет. Долгое время считалась эталонной, однако крайне редко встречается такое осложнение как вакциноассоциированный полиомиелит (частота 1:1000 000). Такие случаи единичны, и могут возникать у детей с иммунодефицитом или с нарушением в графике вакцинации по полиомиелиту. Чаще встречается у непривитых, получивших вакцинный полиовирус после контакта с привитым ребенком.

Детей прививают в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев, а ревакцинируют в 1,5 года и 18 месяцев, третья ревакцинация — в 14 лет.

Согласно Национальному календарю РФ две первые вакцинации делаются инактивированными вакцинами, а третья и последующие — живыми. Однако, в связи с тем, что на сегодняшний день существуют комплексные препараты иностранного производства, компоненты которых тоже нужно вводить в те же сроки (например, коклюш, дифтерия, столбняк), то все вакцинации и ревакцинации полиомиелита часто проводят инактивированной вакциной, не прибегая к живой. Если родители отдают предпочтению отечественной АКДС, в которую полиомиелит не входит, вакцинацию часто проводят в один день, что вполне допустимо.

Мадина Абдулаева рекомендует родителям прививать детей комбинированными препаратами, так как это уменьшает количество инъекций и избавляет от необходимости более частых визитов в поликлинику, что, в свою очередь, снижает уровень стресса у ребенка.

Поиск рецептов

Поговорим немного о вакцине

Вообще, любая вакцина, которая ставится ребенку позволяет создать искусственный иммунитет против заболевания. Вот и вакцина АКДС создает иммунитет против заболеваний коклюша, столбняка и дифтерии. Сама вакцина представляет собой мутную жидкость, в которой имеются частички микроорганизмов коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита. Вакцину вводят внутримышечно в бедро или плечо.

После того как компоненты вакцины попадают в организм, они заставляют вырабатывать антитела, которые в дальнейшем должны сопротивляться болезням столбняка, дифтерии и коклюша. Получается, что ребенку вводят микроорганизмы коклюша, столбняка, полиомиелита и дифтерии и ребенок в легкой форме переносит эти болезни. Получается, что получив такую встряску, иммунитет приходит в боевую готовность, и способен защититься если инфекция попадет в организм.

Получается, что температура после АКДС это реакция организма на введенные микроорганизмы.

В поликлинике можно произвести вакцинацию российской вакциной или импортными аналогами. Импортные аналоги вакцины созданы на основе компонента бесклеточного коклюша, что позволяет понизить реактогенность препарата.

Вакцина АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный)

Такая прививка является профилактической мерой тяжелых форм коклюша, дифтерии и столбняка. Это крайне опасные заболевания и летальность от них достаточно высока.

1. Дифтерия – острая болезнь инфекционного характера, которая поражает верхние дыхательные пути. Такая инфекция становится причиной интоксикации и вызывает патологию нервной, сердечно-сосудистой системы, почек. Способ передачи – воздушно-капельный. В середине прошлого века дифтерию практически победили, но отмена обязательной вакцинации вызвала новые вспышки инфекции.
2. Столбняк поражает нервную систему. В сложных случаях приводит к остановке дыхания и сердца. Эта инфекция проникает в организм человека через раны и порезы из земли, грязи и песка. Вспышки столбняка, как правило, возникают в районах бедствий и чрезвычайных ситуаций. В зоне повышенного риска дети, которые склонны к получению травм при любых обстоятельствах.
3. Коклюш – инфекционное заболевание, сопровождающееся продолжительным кашлем. Способ передачи – воздушно-капельный. Очень опасно в раннем возрасте, может спровоцировать остановку дыхания. Перенесенное заболевание не формирует иммунитет, а лишь облегчает течение повторного заражения.

По принятому календарю вакцинации АКДС проводится в четыре этапа.

АКДС вводится внутримышечно с помощью инъекции. График прививок строго соответствует возрасту ребенка и выглядит так:

• два — три месяца;
• четыре — пять месяцев;
• шесть месяцев;
• один год и шесть месяцев.

Этот комплекс из четырех прививок АКДС надежно защищает организм от заболеваний. В дальнейшем проводится ревакцинация (повторная прививка, которая поддерживает иммунитет на необходимой уровне активности). Делают ее в возрасте 7 и 14 лет, далее каждое десятилетие.

Противопоказания

Для проведения АКДС есть противопоказания. К ним относятся причины, которые исключают любые вакцинации: ОРЗ и период выздоровления, аллергическая реакция на составляющие вакцины, иммунодефицит в тяжелой форме. Также прививку АКДС нельзя проводить при прогрессирующей патологии нервной системы, судорогах. В таких случаях исключается из вакцины коклюшный компонент.

Побочные явления после АКДС

Возникновение легких побочных реакций – это положительный признак, который свидетельствует о верном формировании иммунитета. В то же время отсутствие таких явлений не означает нарушений и дефектов формирования иммунитета. В месте введения вакцины АКДС может возникнуть покраснение и отечность.

На общее состояние малыша прививка АКДС может действовать следующим образом:

• повышение температуры;
• рвота;
• понос;
• отсутствие аппетита;
• беспокойное поведение;
• вялость и сонливость.

Осложнения после АКДС

При введении вакцины возможны аллергические реакции от простой крапивницы до анафилактического шока. Причиной осложнений могут стать: неправильная подготовка к вакцинации, количество балластных веществ во вводимом препарате, а также индивидуальные особенности организма.

Вакцина от АКДС

Прививка делается детям 3 раза:

• В возрасте 3 месяцев.
• В полгода.
• В 1,5 года.

В 7 и 14 лет вакцину используют только от столбняка или дифтерии. Когда выполняется отвод прививок по медицинским показателям, промежуток между первыми вакцинами составляет 1,5 месяца. Ревакцинация производится спустя 1 год после первого укола.

• В месте, куда вводился препарат, возникают покраснения и уплотнения.
• Реакция малыша на прививку может характеризоваться недомоганием и жаром. Когда температура дорастает до 40 градусов, ее не удается сбить или поднять снова, нужно обратиться к специалисту, потом отказаться от использования АКДС, отдавая предпочтение зарубежным аналогам.

К последствиям АКДС могут относиться:

• Задержки в развитии.
• Расстройства нервных тканей.

Когда начинают отказывать руки, ноги, появляется боль, нужно обращаться к врачу в кратчайшие сроки.

Прививка выполняется только на основе полного здоровья. Противопоказано употребление малышам с неврологическими болезнями в области сердца, почек и других органов, при инфекционных патологиях.

Различают 2 вида вакцины от полиомиелита

Какие последствия возможны после комплексной вакцинации

Последствия вакцинации в каждом случае индивидуальны. Связаны они с особенностями организма ребенка и видом препарата. Чем чище и качественнее препарат, тем меньше последствий он вызовет. У здорового ребенка последствий меньше, чем у детей с пониженным иммунитетом и скрытыми заболеваниями.

В основном побочные эффекты возникают у детей после введения живой формы вируса. После мертвой вакцины последствий меньше, но и иммунитет вырабатывается всего на 65–75%.

Среди последствий чаще всего встречается реакция в следующих проявлениях:

• Повышение температуры до 38,5 градусов. Чаще всего симптом вызван введением АКДС. У здорового ребенка проходит на 2–3 сутки и легко сбивается жаропонижающими препаратами;
• Аллергические высыпания на коже. Снимаются при помощи антигистаминных препаратов и мазей. Небольшое покраснение на месте инъекции АКДС считается нормой и проходит на 6–7 сутки;
• Расстройства ЖКТ, разовая тошнота. Вызваны капельками полиомиелита и проходят самостоятельно на 2–3 день.

Это обычная реакция ребенка на вакцинацию против полиомиелита и АКДС. Решить проблемы можно в домашних условиях, при помощи легкой повязки на место инъекции и мази Фенистил. Смазывать нужно не место укола, а покраснения вокруг.

Вызывают незначительные реакции в организме ребенка вирусные препараты, которые на время делают иммунную систему слабее. Ослабленные возбудители провоцируют лимфоциты и все силы организма ребенка направлены на борьбу с ними.

Осложнения в острой форме

У детей с ослабленной формой иммунитета или со скрытым иммунодефицитом редко, но встречается реакция в острой форме. В основном причина осложнений кроется в недосмотре педиатра или родителей, которые умолчали на приеме об одном из признаков:

• у ребенка накануне вакцинации поднималась температура;
• вялость;
• малыш отказывался от привычной пищи;
• понос;
• тошнота.

Вторая причина осложнения — это заболевание ребёнка вирусом, против которого была проведена прививка. Встречается это явление после вакцинации полиомиелита крайне редко и спровоцировано низким иммунитетом. Заболевание после введения вируса в живой, но ослабленной форме носит название — ВАП (вакциноассоциированный полиомиелит). Чтобы заражения не произошло, рекомендуется провести анализы на иммунодефицит малышу. Если выявлены незначительные отклонения, то рекомендуется использовать для вакцинации неживую форму препарата.

Выделяется ряд симптомов, которые должны стать сигналом для родителей. С их проявлением, реакция родителей должна быть молниеносной — стоит немедленно вызвать специалистов:

• у малыша проявилась непривычная вялость и адинамия;
• дыхание стало частым или прерывистым, появились приступы одышки;
• судороги или внезапная потеря сознания;
• сильная форма крапивницы или зуд, который не проходит в течение 5–7 суток;
• отечность конечностей, лица, носоглотки;
• температура поднялась выше 38,5 и не сбивается жаропонижающими препаратами;
• на месте инъекции образовалась шишка, которая горячая на ощупь и пульсирует;
• на месте инъекции появился нарыв, из которого течет гной.

Если проявилась любая реакция стоит отменить прогулки, купание и послушать рекомендации педиатра, например доктора Комаровского на видео:

В любом случае, реакция после прививки, лучше, чем осложнения после заболевания. А ВАП же встречается всего в 1 из 3 мил. случаев. Это говорит о том, что вероятность попасть в группу риска очень мала, а вот заразится полиомиелитом и остаться инвалидом не привитый малыш может в 50% случаев.

Не стоит забывать, что ребенок привитый полиомиелитом, становится носителем и может заразить других детей. Конечно, если взрослые и дети привиты, то им заболевание не страшно. А вот малышам с иммунодефицитом стоит воздержаться от общения с вакцинированным. В противном случае у не привитого ребенка появятся признаки ВАП. Поэтому привитого ребенка необходимо подержать 2–3 суток на карантине дома.

О фактах, что прививки полиомиелита или АКДС могут спровоцировать паралич, водянку, или другие заболевания, науке ничего не известно. Реакция связана скорее с ранее имеющимся заболеванием у малыша. Правильное и тщательное обследование и грамотные специалисты помогут родителям и их детям избежать неприятные последствия после вакцинации.

Republished by Blog Post Promoter

Как это работает

Главная цель иммунологических мероприятий — создать у человека стойкий иммунитет к какой-то инфекции с минимальной нагрузкой на организм. Так как основной ущерб наносится консервирующими и вспомогательными веществами, фармацевтические компании объединяют несколько вакцин в одну, разрабатывая новые препараты. Такие вакцины называются комбинированными, потому как прививают иммунитет сразу от нескольких инфекций, без потери качества. Кроме того, даже некоторые комбинированные вакцины могут ставиться в одном шприце с другими (одновременная инъекция сразу двух препаратов). Хоть это не облегчает протекание постпрививочных реакций и вред организму, детям предпочтительней ставить как можно меньше уколов. Согласно календарю прививок в РФ первая вакцина от полиомиелита, гемофильной инфекции и вакцина АКДС ставится в одно и то же время: 3, 4,5 и 6 месяцев. В последнем этапе, к трём прививкам добавляется вакцинация от гепатита B, которая становится четвёртой прививкой на один срок. Всего в РФ доступны четыре комбинированных препарата АКДС.

Инфанрикс

Бельгийская вакцина от компании GlaxoSmithKline. Прививает иммунитет только от инфекций коклюша, дифтерии и столбняка. Отличается меньшей реактогенностью по сравнению с АКДС из-за отсутствия цельных клеток болезнетворных микроорганизмов (в препарате используются лишь части клеточных стенок бактерии). Побочные реакции встречаются в менее 10% случаев, однако, опасности для детей не представляют и проходят за 3–4 дня. Инфанрикс не является полноценной комбинированной вакциной, но может использоваться в одном шприце с вакциной Хибарикс, что уменьшит общее количество прививок. Хибарикс — качественный препарат для иммунизации от гемофильной инфекции, также выпускаемый GlaxoSmithKline. При смешивании вакцин Хибарикс следует добавить в готовый раствор Инфанрикса, не используя раствор в комплекте с Хибариксом. Использование в одном шприце Инфанрикса с другими препаратами не исследовано и строго.

Инфанрикс Гекса

Панацея для 3–6-месячного периода вакцинации. Этот комбинированный препарат на основе прошлой вакцины прививает иммунитет сразу от 6 опасных инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильной инфекции и гепатита B. Как и обычный Инфанрикс, препарат использует бесклеточную технологию иммуногенерирующего компонента, что выгодно отличает его от отечественной АКДС сниженной реактогенностью. Использовать препарат следует только при совпадении даты прививки АКДС, полиомиелита, гепатита B и гемофильной инфекции (если проводится). Для стандартного графика вакцинации РФ — это 6-месячный возраст. В остальных случаях использование препарата только нарушит порядок выполнения прививок и принесёт ненужные расходы. Замена препарата на Инфанрикс Гекса на другой никак не ухудшит результат иммунизации и не принесёт непредвиденных реакций.

Пентаксим

Препарат от французской фирмы Sanofi Pasteur, комбинирующий действие вакцин АКДС, от гемофильной инфекции, полиомиелита. Компонента, прививающего иммунитет от гепатита в Пентаксиме нет, поэтому использовать его допустимо во время всех трёх прививок АКДС. В 6-месячном возрасте к уколу Пентаксима следует добавить прививку любой моновакцины от гепатита B, либо сменить препарат на Инфанрикс Гекса. В одном шприце Петнаксим с другими вакцинами колоть запрещено. Производится вакцина на основе той же технологии, что и Инфанрикс — раствор не содержит цельных микроорганизмов, лишь части их клеток и анатоксины. Как следствие — практически полное отсутствие серьёзных реакций на препарат, но значительно большая его стоимость.

Тетраксим

Очень схожий с предыдущим препарат от компании Sanofi Pasteur, отличающийся лишь отсутствием гемофильного компонента. Разница в цене между Пентаксимом и Тетраксимом составляет около 800 рублей, что позволит сэкономить деньги на прививании от гемофильной инфекции, если ребёнок не в группе риска. Часто практикуется совместная вакцинация Пентаксима и Тетраксима — они успешно заменяют друг друга, позволяя экономить на лишних уколах от гемофильной инфекции. Прививка может заменяться любой другой сертифицированной в РФ.