Можно ли делать приседания при артрозе коленного сустава

Противоположные взгляды на проблему

Гонартроз неизлечим, если сравнивать его с износом механических частей, которые только подлежат замене. Артроз сустава можно остановить, и его прогрессирование или отступление зависит от больного. Металл стирается и ржавеет, и не подлежит восстановлению, но живая ткань обладает способностью к регенерации и обновлению. В этом и кроется секрет неустанного и ежедневного сражения с болезнью. Чтобы вернуть утраченные функции и снизить степень поражения, недостаточно избегать резких движений, лежать на диване и пить таблетки.

В некоторых ортопедических направлениях приседания при больных коленях входят в список категорических противопоказаний при гонартрозе, особенно если причиной стали возрастные дегенеративные изменения хрящевой суставной ткани. Еще несколько лет назад каждый практикующий ревматолог или ортопед уверенно перечислял список противопоказаний при суставных патологиях, включая в список, вместе с бегом, приседания, прыжки, и ассиметричные упражнения.

Такой взгляд на проблему суставных патологий фактически означал приговор и окончание нормального образа жизни для каждого, кому пришлось столкнуться с артрозом на практике. Методики разрабатывались на уровне интуиции или логического подхода к создавшейся проблеме. Иногда причиной появления идеи становилось простое осознание, почему в суставе происходят дегенеративные процессы. Чтобы разработать больной сустав, необходимым оказалось не просто поставлять ему полезные компоненты и устранять диетой вредные, но и разрабатывать утраченную функциональность в местах, где она жизненно необходима.

Обнаружилось, что можно приседать, чтобы не повредить колени, и с постепенным преодолением боли. Альтернативой сползания с кресла при помощи рук, стала постепенно возвращаемая функциональность сустава и утраченная двигательная активность. Больные применяли запрещенные упражнения, и получали поразительные результаты, и оказалось, что приседать не только можно, но и нужно. И если правильно приседать, соблюдая необходимые условия, можно снизить нагрузку на колени при приседаниях и получить пользу от упражнений.

Задачи и цели ЛФК и особенности выполнения

Назначая больному программу ЛФК, специалисты планируют выполнение следующих задач физической реабилитации:

• оказать воздействие на пораженные суставы, чтобы сохранить их подвижность и предупредить дальнейшее нарушение функциональной способности;
• укрепить мышцы, повысить энергичность пациента, мотивировать его к самообслуживанию;
• стимулировать обмен веществ, чтобы минимизировать ощущение внутрисуставной скованности за счет уменьшения отложения солей, снижения интенсивности воспаления;
• уменьшить степень боли посредством приспособления пораженных участков опорно-двигательного аппарата к умеренным физическим нагрузкам;
• реализовать реабилитацию и восстановление физической работоспособности;
• улучшить кровообращение, не допустить развития атрофии мышц.

Уменьшение суставной щели.

Составляя план занятий, врач учитывает, что пассивные и активные движения в пораженных структурах опорно-двигательного аппарата приводят к повышению внутрисуставного давления. Щадящий характер физических занятий необходим для профилактики усугубления воспалительного процесса посредством механизмов реперфузионного повреждения. Специалист назначает упражнения, которые не вызывают явления гипоксии и реоксигенации.

Чтобы минимизировать расход обезболивающих препаратов и получить пользу от занятий, важно понимать особенности ЛФК при артрозе:

1. Основу занятий должны составлять динамические движения. 9 из 10 пациентам эффективность обеспечивают упражнения на гибкость.
2. Предпочтительно соблюдать амплитуду движений (интенсивность выполнения упражнений) на субклиническом уровне и во время выполнения ЛФК не допускать развития болевых ощущений.
3. Целесообразно дополнить тренировку движениями статической направленности (усилие не должно превышать 50% от максимальной степени).
4. Посвящать занятиям не менее 1 часа в сутки.
5. Противопоказано изнурять себя тренировкой. Если в определенный день состояние здоровья противоречит полноценному выполнению зарядки, не нужно заниматься целый час. Основную часть физической нагрузки допустимо разделить на несколько эпизодов с интервалом в 25-30 мин.

Если синовит выражен минимально, основная задача зарядки – укрепить периартикулярный мышечный аппарат. Поскольку по физиологическим особенностям мышечный каркас выполняет демпферную функцию, плавно передавая импульс поступательного движения на суставную поверхность — тем самым она защищена от скручивания и гипермобильности (патологического явления, при котором сочленение находится в состоянии разболтанности).

Динамика болезни.

Польза движения при артрозе

Больных артрозом или артритом интересует вопрос: можно ли им много двигаться, полезно ли движение для суставов. Согласно мнению И. П

Павлова, больному сочленению на начальном этапе терапии важно обеспечить ему покой. Но в процессе лечения увеличивают нагрузку на соединение

При поражении опорно-двигательного аппарата врачи подбирают физическую нагрузку, упражнения с учетом характера поражения, локализации, активности воспалительного процесса.

Полезна для организма ходьба, благодаря которой укрепляются мышцы, связки, увеличивается обмен веществ, сохраняется подвижность соединений. Ходьба также нормализует работу нервной системы, улучшает умственную работу, поднимает настроение. Ходьба помогает снять боль, улучшить подвижность соединения.

Но ходить полезно на невысоком каблуке. Высокие каблуки вредны для стопы, коленных соединений. Также нежелательна ходьба по лестнице. Подъем по лестнице является серьезной нагрузкой на соединения. При подъеме по лестнице отмечается усиление боли.

Упражнения в воде

Перед занятиями надо поговорить с врачом, так как риск может перевесить ожидаемую пользу. Суставы повреждены, и возможна перегрузка, что приведет к нежелательным последствиям. Какие можно упражнения при артрозе, решает врач в зависимости от характера патологии и стадии её развития.

• Ходьба в воде. Для этого выбирают какую-то часть бассейна. Можно идти вперёд, в сторону, задом наперед. При этом укрепляется тонус разных мышц.
• Сидя у кромки бассейна, опускают ногу в воду и выполняют махи.
• Ноги полностью опускают в воду, затем медленно поднимают по одной. При этом ногу сгибают под углом в 45°. Повторяют для другой ноги. Делают такие упражнение в воде при артрозе в течение получаса ежедневно.
• Плавание брассом поможет вернуть мышечную силу, что чрезвычайно полезно для людей, страдающих артрозом.
• Стоя в воде, делают круги одной ногой, выпрямленной в колене. Круги могут быть малыми и большими. Меняют ногу.

Ранее мы уже писали об упражнениях для коленного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Имитация хождения в воде

Важно!

Сохранять физическую активность и получать от нее удовольствие при артрозе можно и нужно. Но реально это только вне острого периода заболевания, когда сустав не слишком беспокоит. При выраженном болевом синдроме это попросту невозможно, ведь в таких ситуациях человек не то что не может ходить на лыжах или посещать парную – вынужден передвигаться по собственной квартире с тростью.

Поэтому, после постановки диагноза, важно как можно быстрее взять болезнь под контроль. Речь не только об обезболивании, но и о поддержании обмена веществ в хрящевой ткани

Основная цель лечения артроза – остановить дальнейшее разрушение внутрисуставного хряща. Для этого применяются лекарства из группы хондропротекторов, которые увеличивают содержание в хряще влаги, повышают его эластичность и прочность, стимулируют в нем процессы регенерации.

Такие средства могут быть сделаны на основе хондроитина сульфата, глюкозамина или их комбинации. Это вещества, которые в норме содержатся в организме человека и поддерживают функционирование хрящевой ткани. Однако при артрозе наблюдается их недостаток, который нужно восполнять.

Хондропротекторы принимают курсами, которые длятся минимум три месяца, а затем регулярно повторяются. От лекарств нельзя отказываться раньше времени, даже если стало значительно лучше. Только такой подход может обеспечить радость движения.

Читайте еще: 10 причин заняться спортом. Инфографика →

Чаще всего встречаются артрозы коленного и тазобедренного суставов. Помимо традиционного лечения артроза, назначенного вашим врачом, необходимо придерживаться определенного образа жизни, чтобы максимально разгрузить больные суставы.

Оптимальные физические нагрузки

При артрозе сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани

Поэтому при таком диагнозе важно уменьшить нагрузку на сустав. При артрозе коленного или тазобедренного сустава нужно отказаться от подъема тяжестей, пробежек, прыжков, а также статических нагрузках (например, сидение на корточках, поза стоя в согнутом положении)

Для того чтобы дополнительно разгрузить сустав, больному может быть рекомендовано использовать трость.

Однако жизнь с артрозом вовсе не означает, что вам нужно отказаться от движения. Наоборот, пораженный внутрисуставной хрящ нуждается в питании. Обеспечить полноценное питание хряща можно только при условии нормального его кровоснабжения, что достижимо при физической активности. Лучшим спортом при артрозе будет ходьба в среднем темпе и плавание.

Подберите удобную обувь

При артрозах коленного и тазобедренного суставов нужно подбирать обувь на мягкой эластичной подошве с амортизационным действием. При ходьбе такая обувь будет «гасить» часть нагрузки, которая приходится на пораженный сустав.

Туфли и ботинки должны быть на низком и широком каблуке, что повысит вашу устойчивость и снизит риск получения подворотов стопы.

Подбираем удобное кресло

При артрозе нужно использовать стулья и кресла на высоких ножках. Это необходимо для того чтобы колени были слегка ниже бедер. Желательно, чтобы ваше кресло было с подлокотниками, о которых удобно было бы опираться при вставании. Так вы снизите нагрузку на коленный сустав.

Следите за своим весом

Суставы очень не любят лишний вес. Даже пара лишних килограммов может оказать ощутимую нагрузку. При артрозе врачи настоятельно советуют своим пациентам сбросить вес. С каждым потерянным килограммом вы будете снижать скорость прогрессирования заболевания. Кроме того, потеря лишнего веса существенно улучшит прогнозы при медикаментозном и немедикаментозном лечении артроза.

Избавляться от избыточного веса нужно постепенно, не прибегая к жестким диетам и тем более, изнурительным физическим нагрузкам, которые противопоказаны при артрозе.

Лечебная аква-гимнастика

После выполнения лечебных упражнений можно сделать перерыв, при этом отдыхать следует тоже правильно. Нельзя лежать с согнутыми коленями, так как это создаст дополнительную нагрузку на ноги. Нужно будет лпоудобнее устроиться на полу и полностью выпрямиться, а мышцы расслабить. Затем можно перевернуться на живот, немного развести ноги в стороны, в таком положении отдохнуть несколько минут. Также можно сесть на высокий стул или стол и покачать ногами из стороны в сторону. Такой отдых также можно включать в процесс лфк в качестве перерывов.

При суставной болезни колен лечебная гимнастика может оказаться очень эффективным средством со скованностью в движениях

Важно помнить, что никакое упражнение не должно доставлять дискомфорт или причинять боль. Начинать стоит с малого, постепенно увеличивая объемы нагрузок

Основной принцип физических нагрузок при артрозе колена

Как правило, на начальной стадии лечения артроза или остеоартроза отмечается ограничение подвижности – минимальное или более значительное. Поэтому наряду с другими лечебно-профилактическими мерами необходимо работать над утерянными движениями.

Например, вы заметили, что дискомфорт возникает во время сгибания колена. Значит, работать надо именно над этим движением, но оно должно быть малоамплитудным (не более 1 см) колебательным, максимально длительным по времени. Если после тренировки коленный сустав стал двигаться в этом направлении чуть больше, дискомфорт уменьшился – вы все сделали правильно. Не стоит опасаться кратковременной боли, если за ней следует улучшение.

Малоамплитудные движения способны творить чудеса с суставами, если выполнять их регулярно

Польза скандинавской ходьбы

Ортопеды указывают на важность ходьбы при артрите, артрозе. Этот вид спорта оказывает профилактический эффект, предупреждает возникновение патологии суставов

Ходьба оказывает следующие положительные действия на организм:

1. Устранение скованности.
2. Повышение тонуса мышечных волокон.
3. Улучшение кровообращения.
4. Расширение объема движений.
5. Укрепление связочного аппарата сочленения.

При остеоартрозе коленного сочленения идеальный вариант — прогулки пешком.

Кроме обычной ходьбы рекомендуют заниматься скандинавской ходьбой. Есть ряд преимуществ в использовании палок при скандинасвской ходьбе. Они заключаются в:

1. Создании дополнительных точек опоры, которые снижают нагрузки на суставы.
2. Снижении нагрузки от веса.
3. Активации работы мышц, укрепления пресса, спины.
4. Укреплении организма.

Каждый из указанных пунктов способствует снижению воздействия негативных факторов, ускорению лечения. Скандинавскую ходьбу используют для профилактики.

Перед занятием финской ходьбой важно проконсультироваться с врачом. Каждый случай индивидуален, у пациента могут обнаружиться противопоказания к ходьбе с палками

Сущность и причины возникновения болезни

При артрозе сустава голеностопа происходит истончение хрящевой ткани, при особо тяжелых случаях она полностью истирается. Вместе с прогрессированием недуга появляется интенсивная боль, из-за которой больной сознательно или из-за невозможности нормально передвигать ногу ограничивает свое движение. Результатом этого становится еще большая деформация сустава.

Артроз поражает чаще всего пожилых людей, однако нередко болезнь диагностируется и у молодежи. Развитие патологии может происходить по различным причинам:

• изменения, вызванные возрастом пациента;
• генетическая предрасположенность;
• повреждения;
• нарушение метаболизма;
• переохлаждения;
• нарушенное кровообращение;
• сахарный диабет;
• постоянная чрезмерная нагрузка, оказываемая на ноги;
• ожирение.

Артроз приносит немало дискомфорта. Наиболее часто больного беспокоит боль, которая сначала малозаметна и возникает лишь при ходьбе и беге. Вместе с перетеканием болезни в более тяжелую стадию боль усиливается, начинает появляться даже в спокойном состоянии. Возникает чувство скованности, а со временем — деформация положения стопы. Все это препятствует физической активности, нормальному передвижению и заметно ухудшает качество жизни больного.

Механизм развития коксартроза

Техника ходьбы на коленях

Сложность и длительность движений наращивают постепенно. Начинать нужно с самых легких элементов, доводя время занятий с 2 до 20 минут в день. Количество шагов на первых этапах не меньше трех с последующим увеличением до 4 сотен.

Ходьба на коленях полезна, но начинать лечение иногда очень сложно. Гонартроз, вызывает боль даже при минимальной нагрузке на колено.

Чтобы победить болезнь с помощью метода, необходимо заранее настроиться на то, что придется потерпеть. На первых порах в коленных суставах будут возникать сильные болевые ощущения.

Выполнять упражнения от артроза нужно на полу, предварительно застеленном специальным ковриком для занятий фитнесом. Можно положить шерстяное одеяло или использовать специальные наколенники и перчатки для рук.

Начинать следует с простейших упражнений:

1. Сесть ягодицами на пятки. Выполнять наклоны вперед, вправо, влево.
2. Встать на четвереньки. Опираясь на ладони, приподнимать и опускать согнутые в коленных суставах ноги на пол.
3. Встать на колени, спину выпрямить, руки держать на поясе. Совершать повороты туловища попеременно вправо и влево.
4. В том же положении медленно опустить тело на пятки, затем вернуться в первоначальное положение.

После того, как колени привыкнут и перестанут ощущать боль, можно переходить к самой ходьбе. Шагать нужно стоя на коленях, выпрямив спину, голова приподнята. Методикой предусмотрено чередование шагов вперед и обратно спиной, в правую и левую стороны.

Если сильная боль при артрозе не позволяет ходить с прямой спиной без опоры, тогда можно шагать на четвереньках. Это уменьшает давление на коленные суставы. Упираться в пол желательно кулаками и шагать максимально широко.

Чтобы получить максимальный лечебный эффект занятия при артрозе необходимо проводить регулярно. Начав с пары самых легких упражнений, постепенно переходят к выполнению полного комплекса. Со временем проводить тренировки можно будет более одного раза в день.

После завершения намеченных упражнений нужно лечь спиной на пол, расслабить конечности, потрясти ими и сделать легкие взмахи. Это снимает напряжение и усталость. Затем следует дать коленным суставам несколько часов отдыха.

Нельзя много ходить на коленях на начальных этапах занятий. Сначала суставной аппарат нужно подготовить и добиться эластичности связок.

Правила выполнения

Чтобы упражнения для коленных суставов при артрозе действительно принесли ожидаемые улучшения в состоянии человека, нужно придерживаться таких советов по их выполнению:

1. Все упражнения нужно выполнять медленно, избегая резких движений, чтобы не вызвать боль и повреждение сустава.
2. Нагрузка на больной сустав должна быть постепенной.
3. Тренировки нужно проводить регулярно. Желательно, чтобы лечебный комплекс упражнений человек повторял дважды в день – утром и вечером.
4. Проводить физкультуру можно только в период ремиссии болезни. При обострении артроза показана медикаментозная терапия.
5. Нагрузка на оба сустава должна быть равной.
6. Не следует продолжать выполнять упражнение, если оно провоцирует острые боли.

Нетрадиционный подход к ЛФК: шиацу при артрозе

Шиацу представляет собой лечебно-оздоровительную систему, которая базируется на исцеляющих нажатиях. Практики убеждены, что именно таким способом можно легче всего вернуть поврежденному суставу подвижность. Принцип прост: во время выполнения упражнений необходимо аккуратно нажимать на больное место и не ослаблять нажатие в момент физической нагрузки.

Стоит ли экспериментировать? Да, если вы познакомились с теоретическими основами этой методики, пообщались со специалистом и уверены, что не навредите себе. В противном случае лечение артроза или остеоартроза может затянуться, поскольку болезнь усугубится из-за неправильного воздействия на поврежденный сустав.

Если в дополнение к физкультуре добавить в рацион эти 5 продуктов, вероятность успешной борьбы с артрозом, по мнению некоторых специалистов, повышается в разы. Что это за продукты?

Лечение патологии

В настоящее время полностью вылечить гонартроз не удается, но остановить разрушение тканей и обеспечить полную трудоспособность человека возможно, применяя комплексный подход к лечению. Современная схема лечения включает следующие направления: ношение специальных коленных брейсов для снятия нагрузок с медиальных участков; назначение нестероидных противовоспалительных средств; диета, направленная на похудение; лечебная физкультура, включающая специальный комплекс упражнений; прием миорелаксантов; физиотерапия; введение гиалуроновой кислоты для замещения синовиальной жидкости; употребление хондропротекторов; назначение лекарств для нормализации кровоснабжения и улучшения кровяной реологии; PRP-методика, основанная на введении препарата для восстановления хрящевой ткани; оперативное лечение при необходимости (артроскопия и эндопротезирование сустава).

Когда следует тренировать голеностоп

После подтверждения диагноза пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу или тренеру по ЛФК, чтобы составить индивидуальный комплекс упражнений. Специалист составляет план тренировок в зависимости от состояния пациента, его физиологических особенностей и степени запущенности артроза.

Упражнения не должны приносить дискомфорта и боли, выполнять все действия необходимо медленно и без резких движений, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Во время обострения заболевания, когда сустав болит, отекает и воспаляется, необходимо отказаться от зарядки. К тренировкам следует приступить только через 3-5 дней после снятия болевого синдрома.

В этот период гимнастика при артрозе голеностопа улучшает микроциркуляцию лимфы и крови, снимает мышечные спазмы, расслабляет, улучшает самочувствие пациента. Упражнения желательно проводить в положении лежа.

Выполнение тренировочного комплекса при деформирующем остеоартрозе голеностопа помогает продлить период ремиссии, улучшает подвижность сустава, укрепляет мышцы, препятствуя развитию атрофии. Программа тренировок увеличивается при затихании признаков патологии: рекомендуется добавить упражнения с предметами, с гимнастической стенкой, в бассейне, в положении стоя или сидя.

Причина артроза у спортсменов

Некоторые виды спорта провоцируют разрушение хрящевой прослойки сочленения. Артроз часто называют болезнью спортсменов. Но основными причинами возникновения болезни соединений выступают:

• лишний вес;
• наличие фоновых болезней (ревматоидный артрит, псориаз);
• наследственный фактор;
• нарушение в обмене веществ;
• преклонный возраст;
• сбой в гормональном фоне;
• чрезмерная нагрузка на соединение;
• перенесенные травмы;
• недостаточное кровоснабжение.

У спортсменов часто возникает артроз суставов:

• коленного (гонартроз);
• тазобедренного (коксартроз).

Почему же у спортсменов подверженность суставов развитию артроза так велика? Согласно статистике, эта патология соединений чаще фиксируется у профессиональных спортсменов, чем у новичков. Это неудивительно. Суставам ног приходится выдерживать сильные нагрузки. При занятии спортом суставы часто перегружены лишним весом. Вероятность развития артроза выше у тех, кто не контролирует нагрузки на соединения, провоцируя стирание и растрескивание хрящевой пластины.

Причины поражения суставов у спортсменов:

1. Поднятие непосильных тяжестей (регулярное).
2. Выполнение повторяющихся движений (занятие бегом, хоккеем, футболом, теннисом, боксом).
3. Стремление резко похудеть. Людям с большим весом не рекомендовано сразу же после визита в спортзал бегать на дорожке и прыгать через скакалку. Монотонные, повторяющиеся движения спровоцируют возникновение артроза.
4. Повышенное давление. Гипертоникам не рекомендованы интенсивные виды спорта.
5. Курение. Табачный дым негативно сказывается на состоянии суставов. Установлено негативное воздействие дыма на синтез коллагена, отвечающего за крепость, эластичность соединительной ткани.