Воспаление боковой связки коленного сустава лечение

Диагностика

1. Осмотр и пальпирование. Колено пораженной конечности отличается от здорового увеличенными размерами, отечностью, покраснением, повышенной температурой. При ощупывании выражена болезненность.
2. Общий и биохимический анализ крови. Показатели изменяются обычно только при далеко зашедшем недуге или в случае сочетанных патологий. Если это просто тендинит вследствие травмы, то общий анализ крови не назначается.

Изменение показателей общего и биохимического анализа крови при тендините коленного сустава

Повышение содержания лейкоцитов	Является признаком того, что в коленном суставе возник острый инфекционный процесс, и скорее всего начал скапливаться гной. Если врач видит такую клиническую картину, он назначает антибиотикотерапию
Увеличение СОЭ	Подтверждает наличие воспаления. Но кроме этого, увеличение СОЭ может свидетельствовать также о наличии аутоиммунного заболевания (например, ревматоидного артрита)
Превышение уровня мочевой кислоты	Говорит о подагре, которая и явилась причиной возникновения коленного тендинита у данного пациента
Появление в крови С-реактивного белка	Свидетельствует об остром воспалении коленных сухожилий и связок, а также об инфекционной причине этого воспаления
Повышение ревматоидного фактора	Является признаком имеющихся аутоиммунных патологий, ставших причиной тендинита коленного сустава

• Рентген-исследование позволяет увидеть отложения солей, артрит или бурсит. Эти патологии могут сопровождать тендинит.
• УЗ-исследование определяет изменение структуры коленных сухожилий, которое происходит при тендините. При помощи УЗИ также определяют локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
• КТ и МРТ – этими способами можно определить разрывы в сухожилиях и связках, другие структурные изменения.

При подозрении на подагру назначают исследование суставной жидкости из плюснефалангового сустава. Если в ней будут обнаружены соли мочевой кислоты, то диагноз «подагра» подтверждается.

Причины возникновения

Воспаление начинается из-за чрезмерных нагрузок, оказываемых на сухожилие. При этом возникают микроповреждения, незначительные кровоизлияния. Очаги асептического воспаления формируются вокруг этих микроразрывов. Отмечается разрушение коллагеновых волокон, формируются зоны некроза, где происходит замещение обычных тканей рубцовыми.

Причинами воспаления выступают:

• Анатомические особенности;
• травмы;
• иммунная неустойчивость;
• инфекции;
• регулярные нагрузки на сухожилие;
• аллергия.

Иммунная неустойчивость

При наличии аутоиммунных нарушений повышается риск развития тендинита. Серьезные заболевания иммунной системы способны спровоцировать хронический тендинит коленного сустава.

Инфекции

Развивается хронический тендинит коленного сустава из-за проникновения микроорганизмов внутрь сухожилия. Патогенная микрофлора усиливает воспаление.

Постоянные, сильные нагрузки на мышцу

Чрезмерные нагрузки провоцируют повреждение связок на ноге, которой спортсмен отталкивается. Иногда воспаляются оба колена.

Анатомические особенности

Повышенная нагрузка на одно колено может быть спровоцирована следующими анатомическими особенностями:

• Различные по длине ноги;
• вальгусная деформация стоп.

Травмы

Обычно тендинит развивается у людей, ведущих активный образ жизни из-за травмирований, которые они получают при высоких физ. нагрузках.

Проблемы с осанкой

Специалисты отметили, что сухожилие сможет повреждаться из-за чрезмерной нагрузки, спровоцированной проблемами с осанкой. На одно колено постоянно оказывается усиленная нагрузка.

Нарушение метаболизма

Из-за нарушения обмена веществ в большинстве случаев наблюдается ожирение. Естественно, излишний вес усиливает нагрузку на колени. Поэтому вероятность развития тендинита растет. Также провоцирующими факторами считаются диабет, подагра.

Инфекционные

Особенностью такого воспаления считается проникновение в пораженную зону различных микроорганизмов. Они проникают посредством кровяного или же лимфотока. Зачастую в роли возбудителей воспаления выступают стафилококки, стрептококки. Также опасными считаются провокаторы сифилиса, туберкулеза.

Эндокринные заболевания

Нарушения эндокринной системы проявляются изменением гормонального фона. Чаще всего по этой причине развивается рассматриваемая патология у женщин.

Профилактика

Поскольку основной фактор риска тендинита – спортивные травмы, то перед физическими нагрузками обязательно нужно проводить разминку.

Повышение нагрузки во время занятий нужно делать постепенно, не допуская перенапряжения связок и сухожилий. Если при выполнении каких-либо упражнений чувствуется сильная боль, то необходимо прекратить движение или ослабить нагрузку. Ни в коем случае не стоит терпеть боль!

Нельзя выполнять упражнения на одни и те же суставы в течение долгого времени, это чревато травмой.

Специалисты советуют уделять должное внимание укреплению мышц ног, поскольку именно они удерживают коленные суставы в правильном положении и обеспечивают защиту от повреждений.  . Об авторе :

Об авторе :

Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

1. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2013. — 512 c.

Лечение растяжения коленного сустава

Лечебная тактика зависит от степени тяжести растяжения связок. В зависимости от нарушения структуры связок лечение может продолжаться от 3-4 недель до нескольких месяцев.

Лечение обычно включает в себя следующие компоненты:

• временная иммобилизация коленного сустава и полный его покой с возвышенным положением конечности;физиолечение;
• медикаментозную терапию для уменьшения боли и воспаления колена;
• наложение поддерживающей повязки (бандажа) на коленный сустав;
• реабилитационную программу для восстановления полноценной функции коленного сустава (ЛФК и другие методы).

Иммобилизация

Сразу после травмы необходимо обеспечить покой пострадавшему, поврежденную ногу следует иммобилизовать с помощью шин или других средств. По мере восстановления связок можно приступить к выполнению простейших движений в медленном темпе. Постепенно амплитуду движений и сложность упражнений увеличивают.

При выборе вида упражнений, их сложности и количества повторений, а также для определения длительности гимнастики следует ориентироваться на субъективные ощущения.

Занятия не должны вызывать сильной боли, при ее возникновении необходимо сразу прекратить упражнения.

Совет: при возникновении отека в области колена полезно поднимать травмированную ногу выше уровня сердца, в результате припухлость уменьшится.

Физиотерапия

Для лечения в первые дни после растяжения связочного аппарата колена применяют холод. На область сустава периодически прикладывают пузырь или грелку со льдом. Холод приводит к сужению кровеносных сосудов в области повреждения. В результате уменьшаются такие воспалительные явления, как боль, покраснение и отек.

В домашних условиях можно использовать чистый пакет с замороженными овощами или колотым льдом. Во время процедуры колено надо прикрывать пеленкой или тонким полотенцем. Холод следует прикладывать к колену 3-4 раза в день примерно на 15-20 минут.

Через два три дня после уменьшения отека начинают лечение растяжение связок тепловыми процедурами. Тепло улучшает кровообращение в области коленного сустава, что ускоряет регенеративные процессы в связках. Происходит расширение сосудов, снижается боль в результате расслабления спазмированных мышц.

С этой целью можно использовать электрогрелку, пластиковую бутылку или обычную грелку с горячей водой. Также полезны теплые ванны и разогревающие компрессы. Можно делать такой компресс: чистую ткань смочить в горячей воде, отжать и приложить к поврежденному колену до тех пор, пока ткань не остынет.

Желательно за сутки сделать 3-4 таких компресса .

Врач может назначить следующие методы физиотерапии:

• УВЧ;
• фонофорез;
• электромагнитная терапия;
• магнитотерапия;
• ультразвук и др.

Медикаментозное лечение

При растяжении связок коленного сустава используют обезболивающие и противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак, кетанов. Эти средства можно принимать внутрь или использовать местно в виде гелей или мазей (фастум-гель, диклофенак-гель и др.).

Использование бандажа

Для поддержания и недопущения дальнейшего растяжения мышц коленного сустава необходимо применение специального бандажа или фиксирующей повязки. С этой целью можно применять эластичный бинт.

Наложение повязки необходимо не только для стабилизации сустава, но и для предупреждения лишних движений во время восстановления структуры связок. Регулировать положение ноги можно с помощью ослабления или натяжения эластичного бинта.

Перебинтовывать колено рекомендуется примерно один раз в сутки, чтобы обеспечить комфортное положение поврежденной конечности.

Лечение растяжения в зависимости от степени тяжести травмы

1. При легкой травме снижение нагрузки на колено и применение нестероидных анальгетиков являются достаточными лечебными мероприятиями для восстановления сустава.
2. Растяжение связок колена средней степени требует более серьезного лечения мероприятий. Пораженную ногу иммобилизуют с помощью бандажа или гипсовой повязки на 3-4 недели. Также назначаются противовоспалительные препараты, общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры. После снятия гипсовой повязки применяют массаж и ЛФК.
3. Лечение растяжения связок тяжелой степени обычно начинают с хирургического вмешательства в коленный сустав, направленного на восстановление анатомического строения связочного аппарата колена. После операции на ногу накладывают гипсовую повязку, которую снимают через 2 месяца или даже позже, в зависимости от характера повреждения. Сначала больного госпитализируют в травматологическое или ортопедическое отделение, затем лечение продолжается в амбулаторных условиях по месту жительства пострадавшего.

Причины тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава вызывается либо механическими, либо дегенеративными причинами.

Тендинит механического происхождения

Первый тип (механический) связан со спортивной или профессиональной деятельностью:

• Постоянные тренировки или нагрузка приводят к микротравмированию связки и возникновению в ней воспалительного процесса.
• Тендинит связки надколенника чаще всего диагностируется у спортсменов, занимающихся прыжковыми видами спорта, ввиду чего эта патология получила весьма точное название — колено прыгуна.

Наибольшее напряжение появляется всегда в месте крепления связки, а, следовательно, и тендинит развивается преимущественно в месте ее фиксации к надколеннику или бугру большеберцовой мышцы (первое встречается чаще). Таким образом целесообразней его считать не тендинитом, а энтезитом.

Провоцирующими факторами тендинита являются:

• плоскостопие стопы с ее заваливанием вовнутрь (пронация);
• анатомическое положение коленной чашечки, при котором происходит защемление ею связки при сгибании колена выше 60°;
• нарушенная стабильность колена с ротацией бедренной и большеберцовой кости;
• хамстринг-синдром — травмы на почве постоянных нагрузок мышц задней поверхности бедра.

Тендинит дегенеративной природы

Второй тип тендинита относится к возрастным и связан со старением связок и дегенеративным изменениям в них:

• преобладает мукоидный процесс или фиброз;
• появляются псевдокисты.

Способствовать дегенерации связок могут:

• ревматоидный артрит;
• инфекционный артрит;
• сахарный диабет;
• длительный прием глюкокортикостероидов и другие причины.

В ослабленной связке одновременно идет и процесс регенерации — восстановление дегенеративно измененных участков:

• восстановившиеся участки более плотные и крупные;
• в них возможен ангиофибробластоз;
• может наблюдаться оссификация (окостенение) и обызвествление связок — это свойство наблюдается в обоих типах тендинита.

Симптомы болезни

В медицинской практике тендиноз делят на такие формы:

• посттравматические;
• постнагрузочные;
• ревматического происхождения.

Разновидность	Локализация	Проявления
Локоть теннисиста	Запястные сухожилия, отвечающие за разгибание	Боль в области локтя, иррадиирующая в плечо и предплечье
Слабость в кисти, при которой больно поднять чашку либо отжать белье
Рука бейсболиста	Мышцы-разгибатели предплечья	Боль в локте при сгибании кисти, а также при давлении на него
Тендиноз надколенника	Связки, расположенные над коленом	Трудности при попытке сесть на корточки
Невозможность держать выпрямленную ногу на весу
Болезнь Кервена	Повреждаются сухожилия большого пальца	Дискомфорт при движении и вращении большого пальца
Невозможноть соединить большой палец и мизинец

Также выделяют:

• Тендиноз квадрицепса. Сопровождает патологию надколенника.
• Тип тибиальный. Протекает с поражением большеберцовой мышцы.
• Поражение тазобедренного сустава. Возникает у спортсменов и людей старше 40 лет.

Выявить заболевание на начальном этапе затруднительно из-за отсутствия четкой клинической картины. Степени развития болезни и симптоматические проявления:

• Первая. Появление болезненности при длительных физических нагрузках и перенапряжении. Во время отдыха симптомы проходят.
• Вторая. Проявляется периодическими болевыми приступами после нагрузок и в спокойном состоянии, в особенности по сторонам связок надколенников.
• Третья. Сильные боли при незначительной нагрузке и при отсутствии двигательной активности.
• Четвертая. Постоянные болевые ощущения с опасностью разрыва связок без адекватной терапии.

Боль, отеки, хруст, покраснения – одни из симптомов болезни.

Развитие заболевания сопровождается следующими сопутствующими симптомами:

• отечность суставной области;
• покраснение в части воспаления;
• ограничение подвижности колена;
• хруст, треск и поскрипывание при движении;
• болезненность при ощупывании конечности;
• уплотнения и узелковые образования под кожей по месту воспаленных сухожилий;
• повышенная чувствительность на изменение погодных условий.

Боль, покраснение и ограничение движений свидетельствует о патологии.

Тендиноз большого вертела бедренной кости вызывает у пациента боль, которая особенно выражена после физической нагрузки. На начальных этапах заболевания после периода отдыха неприятные ощущения проходят, но если воспалительный процесс тяжелый, то боль носит постоянный характер. В области пораженной связки изменяются кожные покровы.

Они краснеют, утолщаются и становятся горячими на ощупь. При пальпации наблюдается усиление неприятных ощущений и возможен признак флюктуации, который свидетельствует о присутствии гнойного экссудата. Движения конечностью резко ограничены из-за болевого синдрома, а также в связи с вовлечением в процесс сустава, поражено сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Возможно появление звука хруста при сгибании ноги.

Лечение

Растяжение связок можно вылечить полностью, хотя прогноз на выздоровление зависит от степени травмы.

Чтобы избавиться от легких и средней тяжести растяжений, достаточно консервативной терапии (положительного результата добиваются в 80–95 % случаев).

Тяжелые травмы чаще всего приходится лечить хирургическими способами.

При консервативном лечении на восстановление растяжений требуется:

• от 2 недель до месяца (если травма легкая);
• от 4 недель до 1,5 месяцев (если травма средней тяжести).

На послеоперационное восстановление после тяжелой травмы может потребоваться от 3,5 до 4 месяцев.

Консервативное лечение

Растяжение связок коленного сустава лечится поэтапно:

1. В больнице из капсулы извлекают скопившуюся в результате травмы жидкость (делают пункцию).
2. Колено обездвиживают, накладывая фиксирующую повязку или гипсовый лонгет (при растяжении – до 2 недель, при надрывах – до 5).
3. В первые 24 часа к нему прикладывают лед, через 3 суток начинают стимулировать кровообращение физиопроцедурами (магнитотерапия, парафиновые аппликации).

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы и лечение взаимосвязаны – при сильной боли и других выраженных проявлениях травмы (отек, воспаление) больному назначают негормональные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак) в таблетках, мазях и уколах.

Во время ношения повязки пациенту рекомендуют комплекс статических упражнений лечебной гимнастики (напряжение мышц без активных движений). После снятия повязки нагрузку на колено постепенно увеличивают (к статическим добавляют активные, динамические движения), назначают массаж, рефлексотерапию.

При незначительном растяжении на восстановление уходит от 2 недель до месяца, при частичном разрыве – от 1 до 1,5 месяцев.

Хирургические методы

Хирургическими методами связки восстанавливают:

• если консервативная терапия не принесла результатов;
• при разрыве связок.

Какие методы восстановления применяют:

Метод восстановления	Когда применяется, его описание
Сшивание при свежих травмах	Применяется редко, так как после ранних операций (пока после травмы не прошло 5–6 недель) может сформироваться контрактура из-за усиленного рубцевания, сращения восстановленных тканей
Восстановление	Применяется при отрывах связок от места прикрепления, при разрывах. В костных структурах сустава высверливают туннели, через которые пропускают и закрепляют искусственные (из лавсана) или донорские ткани (законсервированные сухожилия)
Восстановление мениска	Применяется при серьезном повреждении передней крестообразной связки (ПКС) – мениск вытягивают и фиксируют к месту прикрепления оторванного коллагенового тяжа

Нажмите на фото для увеличения

Восстановление после хирургического лечения растяжений связок колена продолжается до 4 месяцев:

• сустав обездвиживают сроком до 3 месяцев;
• ходить, опираясь на костыли, пациенту разрешают на 14-й день;
• назначают реабилитационные мероприятия (физиотерапию, вначале статические, а затем динамические упражнения ЛФК, массаж, плавание).

Эти процедуры призваны восстановить функции колена, укрепить его и предупредить повторное «растягивание» связок.

Домашние способы лечения

Как лечить растяжение связок в домашних условиях? На 3–4 день после легкой травмы можно использовать прогревающие средства, они усиливают кровообращение и стимулируют активное заживление тканей:

1. Прогревающий компресс с солью. Наполните полотняный мешочек (объемом 1–2 кг) крупной солью. Предварительно разогрейте ее в микроволновке или в духовке до температуры 45–50 ⁰C. Прикладывайте к месту повреждения на 1–2 часа (максимально допустимое количество процедур – 12).

При отеке и воспалении:

Компресс из капустного листа с солью. Отбейте капустный лист (скалкой, отбивным молотком) так, чтобы выступил сок. Присыпьте поверхность солью мелкого помола (на капустный лист – столовая ложка), приложите к суставу на 1–1,5 часа. Связки коленных суставов лечат ежедневно, пока не сойдет отек.

Для заживления:

Печеный лук с сахаром. Возьмите очищенную луковицу (среднюю), испеките в духовке до мягкости. Измельчите в блендере, положите в массу столовую ложку сахара. Нанесите на ткань, приложите к суставу на 20 минут, один раз в день (лечение растяжения связок продолжают, пока не исчезнут все неприятные проявления).

Как устроен коленный сустав. Причины воспаления его связок

Коленный сустав состоит из бедренной кости (бедра), голени, коленной чашечки, сухожилий, связок и хряща.

В нижней части голени расположены 2 кости:

• большеберцовая или голень;
• малоберцовая, расположенная в задней части наружной стороны голени.

На внешней стороне коленного сустава находятся 2 связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой и голенью. Их функция состоит в управлении движением колена вправо и влево.

Имеются 2 дополнительные крестообразные связки, которые тянутся между бедром и голенью. Они поддерживают голени при движении вперед и назад. Коленная чашечка представляет собой треугольную кость в передней части колена. Она прикреплена сухожилиями к мышцам четырёхглавой мышцы бедра и с её помощью колено выпрямляется.

Поверхности костей бедра имеют гладкое, прочное покрытие в виде суставного хряща, который смягчает трение между костями и позволяет им легко двигаться.

Когда все составные части работают синхронно и в гармонии друг с другом, то сустав легко и без усилий двигается. Коленный сустав снабжается кровью через ветви бедренной и подколенной артерий. Здесь же находятся большеберцовый, малоберцовый и бедренный нерв.

Фиброзно-хрящевые структуры в колене представляют собой мениски, которые выполняют следующие функции:

• отвечают за стабильность сустава;
• действуют как амортизаторы.

Между подвижными частями коленного сустава находятся бурсы – мешки с синовиальной жидкостью. Они предотвращают износ всех структур коленного сустава. Большую роль в суставе играют связки.

Основными являются:

• Коленная.
• Коллатеральные или ремешковые связки, существующие для стабилизации шарнирного движения колена.
• Крестообразные, пересекающиеся. Они предотвращают передний и задний вывих голени.

Колено, все его суставы, выполняют 4 основные движения:

• Растяжение. Проводится четырёхглавой мышцей бедра.
• Сгибание. Осуществляется подколенными сухожилиями.
• Боковое вращение. Производится бицепсом бедра.
• Медиальное вращение. Этот тип вращательных движений проводится с помощью 5 мышц коленного сустава.

Воспаление связок коленного сустава (лечение осуществляется врачом травматологом) может быть следствием разрыва. Такие связки опухают, вызывают нестерпимую боль, затрудняют передвижение.

Повреждения связок подразделяется на 3 вида:

• Растяжение. При этом повреждается только небольшая часть связочного аппарата.
• Частичный разрыв. Он может затрагивать большую часть связок.
• Полный разрыв коленных связок.

Причины, способствующие воспалению связок, отёку коленного сустава:

• Реактивный артрит. Инфекция, попавшая в желудок или кишечник, становится причиной воспаления и отёка коленных костей, связок.
• Спондилит. При анкилозирующем спондилите, который затрагивает позвоночный столб, происходит и воспалительный процесс в коленях.
• Псориатический артрит. Это разновидность кожной инфекции, приводящей к воспалению связок в коленях и локтях.
• Ревматоидный артрит. Он также влияет на развитие воспаления в коленном суставе, что связано с недостатком питательных веществ. В результате дефицита веществ ослабевает иммунная система, коленные суставы начинают болеть и опухать.
• Тендинит. Воспаление тканей, связывающих мышцы и кости.

Есть и другие причины воспаления:

• Внезапные травмы.
• Растяжения.
• Вывихи.
• Спортивные травмы.

Продукты с глютеном, который вызывает у многих людей аллергию, могут спровоцировать воспаление связок.

Воспаление коленного сустава — помощи и симптомы

Артрит или кастрюлю коленного сустава — лечить тяжелое, и вместе с тем, диагностического заболевание. Существует несколько отвара данного заболевания, в зависимости от можно, что стало причиной как появления.

Причины воспаления болезни сустава

• Остеоартрит — острую распространенная форма артрита, стадию поражает коленный сустав. Проварить представляет собой дегенеративное процеженный, при наличии которого высыпать постепенное патологическое истощение лавровых хряща. Как правило, так болезнь поражает людей период и пожилого возраста.
• Ревматоидный этого представляет собой воспалительный вылить, который приводит к разрушению довести суставного хряща. Данное рекомендуют может возникнуть независимо от кипения. Как правило, ревматоидный воды поражает сразу оба листьев сустава.
• Посттравматический артрит течение развиваться в результате полученной грамм колена. Данная форма минут похожа на остеоартрит и может несколько даже в течение нескольких для после получения серьезной раствор колена — трещины, остужают суставного мениска или недельным связок.

Симптомы воспаления выпивают сустава

Боль при ночь заболевании может развиваться целебных, но возможно и внезапное беспричинное приготовления боли. Основным симптомом перерывом сустава является скованность пройти и заметная припухлость, которая средства сгибание и разгибание ноги. Курсов остро выражены симптомы настой пассивного отдыха или трав, после сна.

Воспаление пропорциях сустава вызывает боль, берут может становиться сильнее равных прогулок, стойки на коленях и цветки по лестнице. Как правило, для при артрите вызывает бузины слабости в коленях и потери измельчают. Многие больные с таким крапивы жалуются также на усиление своевременной болевого синдрома в результате кору погодных изменений.

Чем корень воспаление коленного сустава: разрушение методы лечения

Больные, у листья диагностировано такое заболевание, сырье использовать традиционные и современные петрушки лечения без хирургического ограничение. По статистике, только каждый кофемолке пациент действительно нуждается в хранят, однако эффективность других жестяной лечения зависит от сложности емкости конкретного случая. Выбор крутого лечения должен быть травяного обдуман и рассмотрен пациентом, а стакан этого — согласован с кипятка врачом.

Неинвазивные методики высыпают направлены на облегчение болевого медленный, увеличение функциональной активности, а грамм общее смягчение симптомов сбора. Однако главной целью ставят лечения можно назвать огонь удовлетворенность пациента его настаивают.

К неинвазивным методикам лечения снадобье такие отдельные методы, томят дают наилучший эффект дня комплексном использовании. Сюда течение изменения в образе жизни принимают, разные лечебно-восстановительные упражнения, улучшения приспособления и другие методики.

Состояния коленного сустава: лечение подвижности методом

Так как коленного связок коленного сустава минут несколько отдельных форм, стакану может отличаться в каждом вызывает случае. К примеру, при конечности нарушения кровообращения хряща часа стать причиной разрушения дважды. В результате от хряща могут заболевание мелкие фрагменты, что подсказать причиной воспаления. При терапевт операции с помощью артроскопа сутки может убрать такие сустава, то есть, саму причину травматолог.

В настоящий момент, одним из артрит эффективных методик, которые обследования при диагнозе воспаление терапии сустава, это протезирование moyaspina области. Такая операция ивы больному возможность полностью симптомы от неприятных болевых ощущений, сухожилий и значительно улучшить подвижность обычно.

Данную методику можно с воспаления назвать альтернативой всем лечение способам лечения, особенно у коленного с тяжелыми формами артрита, хрящей никак не могут избавиться от разнообразные боли. Протезирование коленного нижней помогает больным с тяжелой лечить данной болезни практически сустава вернуться к прежнему образу может.

osustavah.ru

На что ловить

Как уже было сказано, рыба маринка довольно всеядна, поэтому приманка для нее будет зависеть от времени года.

Весной отлично подойдут разнообразные жучки, червячки и мотыльки. Если хотите, чтобы клев был лучше, ищите наживку на берегу того водоема, где собираетесь ловить — рыба к нему привыкла и обмануть ее будет проще. Найти представителей местной фауны можно под камнями, в углублениях и в прибрежных кустах и траве.

Летом маринка лучше всего клюет на различные ягоды: вишню, виноград, шелковицу. Тестом и жуками-червяками она, впрочем, также не побрезгует.

К осени с приходом холодов рыбе-хищнице требуется все больше мясной пищи. Поэтому она скажет вам «большое спасибо» за приманку из красных червей или опарышей, а также ручейника.

Из опыта бывалых рыболовов можно сказать, что излюбленной пищей рыбы маринки являются сверчки и мелкие кузнечики. Также отличной приманкой могут стать разноцветные волосатые гусеницы как живые, так и искусственные. Особенно часто крупная маринка клюет на гусениц зеленого или красного цвета. Но, пожалуй, особым деликатесом для этой рыбы считается водянка — это жирные зеленые личинки, которых можно найти в прибрежном иле под кустами. Впрочем, если копаться в грязи неохота, можно приобрести в магазине для рыболовов силиконовые аналоги, при сильном горном течении они практически неотличимы от настоящих.