Содержание
- 1 Переломы бедра
- 2 Степень ушиба и характерные симптомы
- 3 Диагностика и лечение
- 4 Лечение травмы
- 5 Как лечить
- 6 Выключение оповещений для игр
- 7 Возможные осложнения
- 8 Симптомы
- 9 Осложнения
- 10 Разрыв губы
- 11 Лечение
- 12 Как лечить
- 13 Лечение ушиба бедра
- 14 Специфика травмы в области тазобедренного сустава
- 15 Лечение
- 16 Диагностика ушибов в тазобедренной области
- 17 Симптомы
- 18 Профилактика
- 19 Последствия
- 20 Код травмы по МКБ 10
- 21 Оказываем первую помощь
- 22 Главные признаки
- 23 Своевременная диагностика — залог успешного лечения
- 24 Реабилитационный период
Переломы бедра
Симптомы этой травмы, а также принципы оказания первой помощи вариативны – все зависит от того, в каком именно отделе бедра произошел перелом.
Перелом верхнего отдела кости около сустава
При такой травме появляется не интенсивная боль, конечность разворачивается наружу и получается, что стопа мизинцем касается кровати, на которой находится больной. В некоторых случаях поврежденная конечность становится короче на несколько сантиметров. Подобные травмы часто возникают у людей пожилого возраста.
Первая помощь при переломе верхнего отдела кости около сустава: выпрямлять развернутую ногу ни в коем случае нельзя! Необходимо обеспечить полную неподвижность поврежденной конечности — например, наложить шину. Больной не должен опираться на травмированную конечность или садиться.
Перелом тела кости (диафиза)
В месте травмы появляется боль и отек кожи. Присутствует неестественная подвижность конечности, а если происходит смещение отломков, то нога может укорачиваться до 6 см.
Первая помощь при переломе тела кости: обязательно нужно обеспечить полную неподвижность конечности, чтобы кость не смещалась при перевозке пострадавшего и не травмировала нервы и сосуды. При перемещении у пострадавшего может возникнуть анафилактический шок, поэтому окружающим лучше не экспериментировать, а сразу же вызывать бригаду «Скорой помощи».
Перелом бедра в нижнем отделе
Характеризуется интенсивными болями и неестественной подвижностью над коленом. Встать на поврежденную конечность человек не может, ему больно даже просто пошевелиться.
Первая помощь при переломе бедра в нижнем отделе: пострадавшего человека необходимо сразу уложить на твердые носилки (это может быть дверь или просто сколоченные доски), а сломанную ногу согнуть в колене и подложить под нее валик. Именно в таком положении во время транспортировки не произойдет сдавление нервов и сосудов. Конечность, выставленную в рекомендуемое положение, необходимо надежно закрепить – например, примотав к здоровой ноге.
Открытые переломы бедра
При таких травмах осколки кости прорывают кожу и сопровождаются кровотечением. В некоторых случаях потеря крови несильная, но в большинстве кровотечение носит интенсивный характер, который может привести к развитию шока. Открытые переломы бедра могут сопровождаться такими осложнениями, как воспаление костного мозга и кости (остеомиелит), сепсис или инфекция.
Первая помощь при открытом переломе бедра: необходимо быстро остановить кровотечение и наложить стерильную повязку. Если «под рукой» нет аптечки, то рану нужно просто накрыть любой чистой тканью. При наличии аптечки крайне желательно ввести пострадавшему обезболивающее средство. Сразу после травмирования необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи» — пострадавшему показана срочная госпитализация.
Степень ушиба и характерные симптомы
Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:
- Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
- Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
- Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
- Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
- Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
- В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.
По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:
- 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
- 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
- 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
- 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.
Диагностика и лечение
Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:
- рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
- магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
- компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.
Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.
Консервативное лечение
Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль. Холодные компрессы заменяются теплыми, больной получает электрофорез с новокаином, ускоряющий рассасывание гематомы. На травмированный участок накладывают мази «Диклак», «Долобене», «Троксевазин».
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.
К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.
Народная медицина
Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:
- Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
- Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
- Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.
Лечение травмы
Лечение сильного ушиба тазобедренного сустава направлено на устранение основных неприятных симптомов травмы и возобновление двигательной активности конечности. При этом используются преимущественно консервативные методы.
Изначально больному показан полный покой, больная нога иммобилизируется при помощи шины. Последующие действия включают:
- постельный режим пару дней;
- периодическое приложение к месту травмы холода;
- применение антифлогистических, обезболивающих, антигистаминных средств;
- физкультура, которая должна проводиться уже на 3-й день;
- физиопроцедуры и массаж.
Случаи с обострениями лечатся в стационаре.
Консервативное лечение
Рассматривая, чем лечить ушиб тазобедренного сустава, то на практике часто применяются такие препараты, как:
- Антифлогистические средства. Эффективностью отличаются Диклофенак, Ортофен, Вольтарен в виде мазей, инъекций, таблеток.
- Анальгезирующие препараты. Лучшими являются Кеторолак, Темпалгин.
- Антигистаминные от припухлостей. Кларитин, Диазолин, Супрастин.
Данные препараты помогают справиться с сильной болезненностью и устраняют отечность в первый день после получения повреждения. Также часто в общую схему лечения включаются средства народной медицины. Как только уменьшаются боли можно и нужно приступать к физическим упражнениям. Они помогают разрабатывать сустав, устраняют отечность и припухлость, укрепляют мышечные ткани.
Хирургическое лечение
К оперативному лечению травмы тазобедренного сустава при падении прибегают достаточно редко. Только при вторичном прогрессировании инфекции в зоне повреждения проводится операции. Обычно пользуются двумя методами:
- рассекание и вычищение гематомы при появлении гноя;
- рассекание мышцы при сильных кровоизлияниях и припухлостях.
В случае возникновения осложнений в виде ущемления мышц ягодиц, могут появляться участки окостенения. Они нуждаются в оперативном удалении. При отслойке мягких тканей от костяных выростов появляется полость, которая наполнена кровью. Эту полость также необходимо очищать хирургическим образом и дренировать.
Применение средств народной медицины
При подобной травме возможно лечение в домашних условиях, но только в случае нетяжелого течения. Обычно используются средства в виде растирок, компрессов, примочек.
Лучшими рецептами являются:
- Мед и сок алоэ. Растение пропустить через мясорубку и при помощи марли отжать целебный сок. В него капнуть немного меда и хорошо перемешать. В полученном средстве смочить ватный диск и прикладывать к больной зоне. Компрессы помогут быстро устранить отечность.
- Уксус. Для борьбы с гематомами и отечностью используется компресс из половины стакана теплого яблочного уксуса, в который добавить маленькую ложку соли и пару капель йода. Марлевую повязку смочить в растворе и приложить к ушибленной зоне. Поверх повязки кладется лед и все фиксируется бинтом.
- Листья капусты. Взять пару капустных листьев, предварительно размять и прикладывать к ушибленному месту. Такой метод позволять справляться с островоспалительным процессом и болью.
- Луковый сок. Взять луковицу, которую очистить и вымыть. После натереть на терке и при помощи марли отжать сок. В полученном соке обмокнуть ватный тампон и прикладывать к больной зоне. Сеанс проводить в течение всего дня, время от времени меняя примочку на новую.
Народные средства являются достаточно эффективными, но для усиления результата необходимо их включать в состав комплексного лечения.
Как лечить
Выделяют два метода лечения – консервативное и оперативное. При выборе первого варианта лечение включает: первую помощь и дальнейшее следование рекомендациям врача. Если следовать врачебным инструкциям, уменьшить болевые симптомы возможно быстро. В течение первой недели нельзя нагружать ногу, конечность остаётся в максимальном покое.
Чтобы отёк стал меньше, ногу положено держать в возвышенном положении. К примеру, в ночное время можно положить подушку. Отток крови станет больше, утром отёков не проявится.
Боль отвлекает, мешает, привносит в жизнь дискомфорт, поэтому доктор выписывает обезболивающие препараты. Сейчас врачи больше склоняются к препаратам нестероидного происхождения: ибупрофен, найз и прочие. Они снимают боль, отёк, сокращают воспалительную реакцию. Возможно использовать мазь: фастум, феброфид – оказывают действие непосредственно на очаг.
Выключение оповещений для игр
Отключить оповещения можно в играх. Поступающие сообщения обычно бесполезны и должны напомнить пользователю о них. Как убрать уведомления?
- Необходимо зайти в игру.
- Внизу присутствует пункт с оповещениями.
- Кликните по нему.
- Выберете выключение.
Возможные осложнения
Сильный ушиб тазобедренного сустава опасен рядом обострений, которые чаще появляются при несвоевременном обращении в медицинское учреждение для получения схемы лечения ушиба таза при падении. Осложнения могут быть следующего характера:
- попадание патогенных организмов и инфицирование;
- артроз;
- окостенение ткани;
- защемление сосудов, что может посодействовать накоплению гноя и прогрессирование гангрены.
Сильные травмы могут осложняться синовитом, гемартрозом, повреждением надкостницы. Позже возможно разрастание соединительной ткани с возникновением рубцовых изменений. В отдельных случаях начинает прогрессировать оссифицирующий миозит.
При ушибе тазобедренного сустава верхней части бедра важно обратиться к специалисту, так как нарушение функции сустава может даже стать причиной пожизненной инвалидности
Симптомы
Ушиб тазобедренного сустава – это изначально закрытая патология, то есть наружные повреждения кожи отсутствуют. Если повредилась целостность кожи, то такая травма считается комбинированной, в первую очередь происходит лечение раны и только потом ушиба.
Отек тазобедренной области
Ушибы имеют ряд явных симптомов. Они проявляются в течение первых 10 минут после травмы. Точное время проявления зависит от масштаба повреждения, а также от индивидуальной реакции организма. Чем обширнее травма и моложе возраст пациента, тем быстрее проявится клиническая картина.
Два главных признака ушиба – болезненность и отечность. Эти признаки имеют разную интенсивность, а также стихающий характер.
Отек мягких тканей провоцируется повреждением клеток вследствие механического воздействия. Смерть клеток меняет местные показатели рН, в место повреждения стремится межклеточная жидкость.
Гематома на боковой поверхности бедра
Опухшие ткани и разорвавшиеся капилляры становятся причиной изменения цвета кожи на поверхности бедра. Возникает наружная гематома (которую видно), либо внутренняя (которую не видно). Гематома в первый день имеет красноватый оттенок, затем её цвет меняется на фиолетовый, а потом на желтый (через 1 – 2 недели).
От сдавливания жидкостью и кровью нервных окончаний в тканях появляется боль.
Если произошел сильный ушиб тазобедренного сустава, то массивное разрушение мягких тканей может спровоцировать подъем температуры тела до 37,3 градусов. Но такая реакция наблюдается не более, чем у 20% пациентов. Это объясняется выделением омертвевших клеток маркеров альтерации в большом количестве, на которые выделяются интерлейкины 1 или 6 класса. Организм думает, что внутрь проникла инфекция и начинает поднимать температуру для борьбы с продуктами распада собственных клеток.
Если ушиб тазобедренного сустава сопровождается гемартрозом (кровоизлиянием в полость сустава), то повышенная температура тела может держаться до тех пор, пока в суставе будет находиться лишняя жидкость.
Если при ушибе повредился ягодичный нерв или ягодичные мышцы, то симптоматика дополняется болями во всей нижней конечности, а не только в месте ушиба. Возможно ощущение ползания мурашек или онемения.
При ушибах тазобедренного сустава может наблюдаться хромота, особенно первые 3 – 4 дня. Она усиливается после длительных прогулок (более 15 минут).
Чтобы отличить ушиб от вывиха, рекомендуется ознакомиться с симптомами вывиха бедра. Подробнее читайте здесь.
Осложнения
При отсутствии терапии в случае сильного ушиба таза при падении могут возникать различные осложнения. К ним относятся:
- Развитие подкожной гематомы. В данном случае требуется пункция и удаление содержимого.
- Ущемление в фациальных ложах мышечной ткани бедер и ягодиц. Это приводит к возникновению футлярного синдрома, который сопровождается сильными болезненными ощущениями и онемением.
- Формирование оссификатов. Они образуются при межмышечных гематомах и являются окостеневшими мышечными волокнами. В некоторых случаях они требуют удаления.
- Травматическая отслойка эпидермиса тазобедренного сустава. В медицине отслоение жировой прослойки и кожного покрова называется болезнь Мореля-Лавалле.
При неоднократных ушибах с течением времени развивается артроз, который сопровождается болями и потерей двигательной активности.
Ушиб таза при падении является одной из самых распространенных травм, особенно при занятиях спортом и в случае гололеда на улицы. Лечение может проводиться дома, но при возникновении сильных болей и распространении гематомы необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнения и утрату двигательной активности.
Разрыв губы
Вертлужная губа
Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.
Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении. Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу. Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.
Симптомы
Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.
При такой травме характерны следующие симптомы:
- Тупая, ноющая боль, которая появляется при активном движении, но проходит при отдыхе;
- Возможно нарушение двигательной активности сочленения;
- В некоторых случаях появляются щелчки и похрустывание при движении.
Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.
Лечение
Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.
Лечение
Лечение при ушибах тазобедренного сустава может проводится как консервативным методом, так и оперативным. Это зависит от тяжести ушиба и наличия осложнений. При лёгких ушибах лечение проводиться по схеме, которая применяется и при других подобных травмах: покой для травмированного сустава в первые дни, компрессы, применение нестероидных противовоспалительных средств, в виде мазей и гелей от ушибов (вольтарен, диклофенак и другие). Также могут использоваться мази с другими действующими веществами и добавками. При болях — анальгетики длительного действия, например, кетолонг. Полезными могут быть физиотерапевтические процедуры: сухое тепло (грелки, инфракрасные лампы), УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с разными лечебными растворами. Обязательна лечебная физкультура и массаж, чтобы избежать тугоподвижности сустава и гипотрофии мышц.
В некоторых случаях ушиб тазобедренного сустава может потребовать оперативного вмешательства. Это может быть необходимо при кровоизлиянии в сустав, так называемом гемартрозе. Массивное кровоизлияние не может рассосаться само по себе, при этом сустав увеличивается в объёме, двигательные функции значительно ограничиваются, а болевые ощущения интенсивные. Поэтому требуется пункция, при которой кровь из сустава убирается через тонкую иглу. В редких случаях, когда это невозможно сделать, проводится разрез. Также иногда может потребоваться разрез кожи, чтобы удалить кровоизлияние в мягкие ткани.
Несмотря на то, что при ушибе тазобедренного сустава могут отсутствовать значительные повреждения, все же страдают суставные структуры: капсула сустава, синовиальная оболочка, хрящ. Поэтому, чтобы не допустить появление отдалённых последствий в виде синовита, артроза, окаменения внутренних кровоизлияний, не рекомендуется заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, сделайте необходимые обследования и старательно лечитесь по предложенной схеме. Только в этом случае можно ожидать что, что ушиб тазобедренного сустава пройдёт бесследно.
Источник ushib.com
От ушибов разной степени тяжести часто страдают пожилые люди и спортсмены. Травма сопровождается кровоподтеком и опухолью. Резкая боль в момент повреждения сменяется тупой и ноющей. Игнорирование ушиба и отсутствие лечения грозит осложнениями. Своевременная диагностика поможет определить состояние костей, исключит трещину и перелом. Адекватное лечение ускорит сроки восстановления после травмы.
Как лечить
Выделяют два метода лечения – консервативное и оперативное. При выборе первого варианта лечение включает: первую помощь и дальнейшее следование рекомендациям врача. Если следовать врачебным инструкциям, уменьшить болевые симптомы возможно быстро. В течение первой недели нельзя нагружать ногу, конечность остаётся в максимальном покое. По прошествии 4-5 дней требуется потихоньку, аккуратно выполнять минимальный комплекс упражнений: вращательные движения пальцами на ноге, сгибание в колене. Упражнения значительно улучшат кровоток, восстановление начнёт происходить быстрее.
Чтобы отёк стал меньше, ногу положено держать в возвышенном положении. К примеру, в ночное время можно положить подушку. Отток крови станет больше, утром отёков не проявится.
Боль отвлекает, мешает, привносит в жизнь дискомфорт, поэтому доктор выписывает обезболивающие препараты. Сейчас врачи больше склоняются к препаратам нестероидного происхождения: ибупрофен, найз и прочие. Они снимают боль, отёк, сокращают воспалительную реакцию. Возможно использовать мазь: фастум, феброфид – оказывают действие непосредственно на очаг.
Когда стали уменьшаться названные симптомы, доктор выписывает рекомендацию на физиотерапию. Сюда входит электрофорез с использованием калия йодида, магнитотерапия, УВЧ. После прохождения процедур становится лучше кровоток, происходит рассасывание гематом.
Лечение ушиба бедра
Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.
Традиционные методы
Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами, которые ускоряют заживление раны.
Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.
В стационаре. Возможность оперативного лечения
Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.
Народные средства в действии
Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.
Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.
Специфика травмы в области тазобедренного сустава
Падение на бок или на ягодицы в большинстве случаев заканчивается травмой — ушибом или переломом. Человек не может самостоятельно подняться или это дается ему с большими усилиями и сопровождается острой болью. Считается, что ушиб не стоит воспринимать как серьезное обстоятельство. Достаточно отлежаться пару дней и боль пройдет. Но на практике такие ушибы тазобедренного сустава имеют осложнения, которые не дают возможности пострадавшему вести активный образ жизни еще на протяжении 1-3 месяцев. Для пожилых людей ушиб таза может стать поводом для полного ограничения подвижности и несамостоятельности до полного восстановления.
При ушибе таза, в зависимости от силы падения или удара, травмируются как мягкие ткани, так и кость. Симптомом ушиба является острая боль и образование гематомы в месте удара.
Если ушиб таза не сопровождается образованием трещины, смещением суставных элементов или переломом, то лечение требует следования рекомендациям врача и домашнего пребывания в постельном режиме.
Удары в область тазобедренных суставов получают спортсмены в связи со спецификой своей профессии, люди, попавшие в транспортное происшествие. Независимо от причины травмирования, степень поражения тазобедренного сустава бывает разной, о чем свидетельствуют симптомы, на которые жалуется потерпевший.
Лечение
При ушибе тазобедренного сустава применяется лечение, направленное на снятие основных симптомов (боли и отечности) травмы и восстановление двигательной активности пострадавшего. Методы лечения ушиба тазобедренного сустава используются, в основном, консервативные. Первоначально пострадавшему предоставляется полный покой, поврежденная конечность обездвиживается с помощью шины или подручных материалов. Все материалы, используемые для фиксации ноги, должны иметь ровную и твердую поверхность, например доски. В случаях без осложнений дальнейшая терапия включает в себя:
- постельный режим на несколько суток;
- периодическое приложение на область повреждения холодного компресса в первые сутки лечения;
- использование противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих лечебных препаратов;
- упражнения физической культуры, начиная с третьих суток;
- физиопроцедуры и массаж для последующей реабилитации.
Консервативное лечение
В качестве медицинских препаратов, которые могут быть использованы для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях у взрослых, применяются:
- противовоспалительные – «Ортофен», «Диклофенак», «Вольтарен» в виде таблеток, мазей и инъекций;
- обезболивающие – «Темпалгин», «Кеторолак»;
- антигистаминные против отеков (противоаллергические) – «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин».
Эти препараты уменьшают болевой синдром и снижают отечность в первые сутки после получения травмы. Также в качестве лечения можно использовать средства народной медицины. После уменьшения основных болей необходимо начинать выполнять физические упражнения, которые хорошо разрабатывают тазобедренный сустав, укрепляют мышцы и снижают отечность в области травмы. Первые упражнения выполняются на 5-6 повторов, лежа на спине, представляют собой сгибание и разгибание ног в приподнятом состоянии («велосипед»). Физиотерапевтические процедуры применяются по назначению врача и включают в себя: электрофорез, миостимуляцию, лечение лазером, массаж.
Хирургическое лечение
Хирургическая терапия в лечении ушибов тазобедренного сустава применяется крайне редко, в случаях вторичного развития инфекции в области травмы, проводится, в основном, двумя способами:
- рассекание и чистка гематомы при нагноениях;
- рассекание мышечной ткани при значительных отеках и кровоизлияниях.
При наличии осложнений в виде ущемлений ягодичных мышц возможно появление участков окостенения, которые требуют хирургического удаления.
В случаях с отслойкой мягких тканей от костяных выростов, образуется полость, наполненная кровью, которую также необходимо хирургически почистить и дренировать.
Народные средства
Лечение ушиба в домашних условиях можно осуществлять с помощью зарекомендовавших себя рецептов народной медицины, которые применяются в виде компрессов, растирок, примочек. В виде компресса можно использовать луковый сок, в который обмакивают марлевую повязку и прикладывают к месту ушиба в течение дня с периодическим обновлением повязки. Хорошо снимают отек примочки, изготовленные из сока алоэ и меда.
Для устранения гематом применяется компресс из половины стакана теплого яблочного уксуса с чайной ложкой соли и 3-мя каплями йода. Этот раствор накладывается на гематому с помощью марлевой повязки, сверху кладется лед, фиксируется бинтом. Для лечения можно использовать капустные листья, которые закрепляются на место ушиба. Для втирания в травмированную область используют сливочное масло. Также вас может заинтересовать — ушиб бедра и его лечение в домашних условиях.
Диагностика ушибов в тазобедренной области
Обследование пострадавшего на предмет ушиба тазобедренного сустава весьма специфично, потому что при первичном осмотре симптомы помогают сделать вывод о локализации травмы. При пальпации места ушиба определяется наличие отека и внутреннего кровоизлияния.
Для исключения переломов в области тазобедренного сустава, что требует отдельного лечения, травматолог назначает рентгенографию, на которой могут быть определены повреждения глубоких слоев ткани.
Дополнительные процедуры обследования могут быть назначены лишь при возникновении осложнений, если период восстановления затянулся, а боли и скованность в движении остались.
Симптомы
Ушиб тазобедренного сустава имеет симптомы, которые отличают его от других видов травм:
- тянущая боль разной интенсивности и локализации в области тазобедренного сустава в зависимости от месторасположения повреждения и истечения времени после травмы,
- покраснение и повышение температуры кожных покровов сразу после удара,
- гематома (синяк), приобретающая наиболее яркий и насыщенный цвет через одни-двое суток,
- отечность и «затвердение» места ушиба,
- болевые ощущения при пальпации ушибленного места,
- ограничение движений в тазобедренном суставе, появление хромоты, однако возможность самостоятельного передвижения сохраняется.
Профилактика
Чтобы не задаваться вопросом, как лечить ушиб тазобедренного сустава, очень важно соблюдать профилактические меры. Это:
- соблюдать правила техники безопасности на производстве;
- избегать физических перегрузок;
- покупать только качественную и удобную обувь;
- применять индивидуальные средства защиты при работе на производстве или выборе травмоопасных видов спорта;
- смотреть под ноги во время передвижения;
- обходить стороной скользкие места, нерасчищенные дороги;
- при необходимости улучшить условия быта;
- соблюдать правила ПДД.
Профилактика осложнений травмы заключается в раннем проведении комплекса экстренных медицинских мероприятий, приеме препаратов в соответствии с назначением специалиста.
Последствия
После ушиба в большинстве случаев не возникает никаких осложнений и последствий. Появление большого отека свидетельствует об ущемлении мышц, иногда могут образоваться омертвения кожного покрова. В ином случае происходит окостенение некоторых покровов. Только в этом случае применяется оперативное вмешательство, для их удаления.
В том случае, когда у человека возникает отслоение кожи и жировых тканей возникает болезнь Морель-Лаваллье. В этом случае в месте ушиба происходит образование полости, которая впоследствии наполняется кровью и жидкостью. На конечности она выглядит как припухлость, которая бегает при пальпации.
User Rating: / 5
0 of 5 — 0 votes
Thank You for rating this article.
Код травмы по МКБ 10
МКБ 10 – то международная кодировка болезней с помощью этого обозначаются все заболевания. Ушиб тазобедренного сустава обозначается кодом. Рассмотрим международную классификацию травм тазобедренного сустава:
- S30.7 – травмы живота, спины и таза.
- S70 – ушиб тазобедренного сустава;
- S74 – травма нервов;
- S75 – травма кровеносных сосудов;
- S76 – растяжения и разрывы сухожилий;
- S78 – иные травмы.
Таким образом, можно сделать вывод, что данная кодировка намного упрощает работу медицинским работникам в ведении документации, так как не нужно полностью словами расписывать диагноз, а достаточно указать код данной травмы.
Оказываем первую помощь
От того, как повести себя сразу же после получения травмы, во многом зависит длительность и успешность последующего лечения
Поэтому очень важно без промедления сделать следующее:
Принять горизонтальное положение и ни в коем случае не проверять наличие перелома путем наступания или надавливания на больную ногу и проведения прочих небезопасных экспериментов.
Травмированную конечность приподнять, подложив под нее валик или что-то подобное.
Для уменьшения отечности ногу затянуть тугой повязкой.
Приложить к ушибленному месту холод (любой предмет из морозильной камеры, мокрое полотенце — что угодно, что есть под рукой в данный момент).
Если боль терпеть нет сил, больному нужно дать обезболивающий препарат (кетанов, кетонал или хотя бы анальгин).
Если на коже имеется открытая рана или царапина — ее предварительно необходимо продезинфицировать.
Когда все необходимые меры приняты — вызываем доктора
Если боль немного стихла, больного можно с соблюдением всех предосторожностей усадить в машину и отвезти в больницу.
Главные признаки
Сопровождается симптомами:
- Ушибленное место припухлое;
- Произошло излияние крови под кожу;
- Бедро увеличено;
- Место ушиба болит при касании;
- Действие сустава колена нарушено.
Падение на бедро Вследствие сильного ушиба кровоизлияние продолжается приблизительно сутки. Последствием становится повреждение внутренних органов, располагающихся в непосредственной близости с ударенным местом.
Из-за ушиба серьёзной сложности спустя несколько часов происходит повышение температуры, лимфоузлы становятся увеличенными. Возможно затвердение мышцы, придавливание отёкших мышц неэластичными костями.
В постановке диагноза подобного увечья компетентен врач. Потребуется провести диагностику больного, прощупать пострадавшую область и возле неё, проверить суставы на движение. Если при осмотре врач заподозрил тяжёлую травму, к примеру, перелом бедра, он вправе назначить рентгенографию или МРТ для осмотра мягких тканей.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.
Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.
Реабилитационный период
Срок восстановления после ушиба тазобедренного сустава зависит от степени повреждения и регенерационных сил организма. У пожилых людей процесс реабилитации проходит медленно. В первые дни после травмы желательно соблюдать постельный режим. Ускорить процесс восстановления помогает комплекс физиотерапевтических процедур:
- массаж конечности;
- магнитотерпия;
- лазеротерапия;
- токи высокой частоты.
Вернуть подвижность костному сочленению и укрепить тонус мышц поможет ЛФК. Комплекс упражнений подбирает врач. Сначала они выполняются лежа на спине. Мышечная активность позволяет избежать негативных последствий в виде оссифицирующего миозита.