Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Как добиться наступления ремиссии при артрите и продлить ее

Лечение обострения ревматоидного артрита

Терапия аутоиммунного заболевания заключается в использовании противовоспалительных препаратов. Они помогают снять неприятные болевые симптомы и уменьшить выраженность воспаления. При обострении артрита используют нестероидные средства. Если процесс имеет выраженный характер, то применяют стероидные гормоны. Наиболее эффективное лечение заключается в пульс-терапии, то есть введении высоких доз препарата. Кроме этого, лечить артрит можно с помощью цитостатиков. Они угнетают активность иммунной системы. Однако эти средства имеют огромное побочное действие, которое вызвано снижением иммунитета и отсутствием стойкости организма к действию бактерий и вирусов.

Иногда для лечения ревматоидного артрита применяются противомалярийные препараты.

Диагностика

Своевременно диагностировать заболевание поможет детальное обследование. При подозрении на развитие артрита необходимо провести следующие исследования:

  1. Определить степень развития воспаления поможет рентген.
  2. Выяснить уровень лейкоцитов можно с помощью сдачи общего анализа крови.
  3. Определить, действительно ли поврежден сустав поможет ревматоидная проба.
  4. Локализацию можно выявить при помощи забора пункции.

По своему усмотрению лечащий врач может назначить дополнительные анализы и обследования. Все они необходимы для определения тяжести заболевания и составления грамотного курса лечения.

Что может вызвать обострение ревматоидного артрита?

Усугубление симптоматики болезни проявляется у каждого пациента индивидуально.

Вышеуказанные факторы активизируют работу иммунной системы, а та, в свою очередь, может активно усугублять состояние суставов.

Обострение ревматоидного артрита — чем это опасно, симптомы и что делать

Если развилось обострение ревматоидного артрита, то у больного возникают характерные боли в пораженных суставах, ощущение утренней скованности в них и повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Причиной этого является инфекция в организме или частые стрессы. При активизации процесса больному рекомендовано проведение противовоспалительной терапии.

Больным ревматоидным артритом противопоказано делать процедуры, активирующие иммунитет.

Симптомы обострения ревматоидного артрита

При обострении ревматоидного артрита процессы разрушения развиваются, что провоцирует появление более выраженных симптомов:

Острое течение заболевания дает толчок процессам, которые способны вызвать осложнения.

Обострения появляются у каждого пациента индивидуально. Основными причинами, по которым оно может произойти являются:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональный сбой;
  • переохлаждение;
  • сильные стрессы;
  • травмы.

Причины развития

Нарастание симптомов болезни происходит в результате воздействия на организм человека таких факторов:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушение гормонального фона;
  • длительное или частое переохлаждение;
  • хронические стрессы;
  • травмы;
  • воспалительные заболевания суставов бактериальной этиологии;
  • наличие очага хронической инфекции в организме.

Чаще всего обострение процесса происходит раз в 3 года, поэтому болезнь имеет волнообразный характер течение и проявляется медленным прогрессированием. Ревматоидный артрит чаще развивается осенью или весной. Рецидив болезни вызывает погодная перестройка и активация вирусов, что способствует повышенной реактогенности иммунной системы и развитию аутоагрессии.

Физиопроцедуры

Наряду с лекарственными препаратами в лечении широко распространены физиопроцедуры. Наиболее эффективными являются:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • радоновые ванны;
  • аппликации из озокерита и парафина.

После уменьшения болевого синдрома можно проводить массаж и лечебную физкультуру.

Лечение: основные подходы и их особенности

Проведение успешной терапии обострения ревматоидного артрита возможно с учетом полученных результатов анализов. Как правило, практикуется комплексный подход к устранению патологического процесса, чтобы купировать и устранить очаг распространения. Лечение назначает только врач, который сможет, основываясь на индивидуальных особенностях организма, построить грамотную модель терапии.

Лекарственное лечение при обострении ревматоидного артрита

Медикаментозный комплекс состоит из трех уровней, которые применяются последовательно или дополняют друг друга:

  • Первый этап заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Выступают щадящими в отношении побочного результата, тем самым сохраняя высокую эффективность противовоспалительного и болеутоляющего действия. К представителям этой категории относятся: «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целекоксиб».
  • Второй этап включает базисную терапию. Добавляется в комплекс лечения после постановки заключительного диагноза. В процессе применения состояние больного находится под постоянным контролем, чтобы избежать развития побочных действий. К ярким представителям своей группы относят: «Сульфазалин», «D-пеницилламин», «Циклофосфан», «Азатиоприн», «Циклоспорин».
  • Третий этап включает применение препаратов на гормональной основе. Часто применяются препараты местного воздействия, в виде мазей, гелей. К основным средствам относят «Дипросан», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Диклофенак».

Необходимо ли соблюдать режим питания?

Лечить артрит ревматоидного типа можно с помощью грамотно построенного системного питания. Основу рациона должны составлять блюда с пониженной калорийностью, такие как овощные бульоны, свекольный и морковный соки. После месяца терапии разрешается делать блюда из бобовых и рисовых культур. Однако под запретом остаются злаки и алкогольсодержащие напитки.

Читать также: Как вылечить голеностопный сустав

Помогает ли массаж и ЛФК снять обострение?

Такой комплекс процедур назначается всем страдающим от патологии. Он помогает снять спазм мышц, способствует более быстрому восстановлению костных соединений. Проводится только под руководством специалистов и при необходимости продолжается после снятия всех клинических проявлений, в качестве профилактического мероприятия в домашних условиях (особенно ЛФК).

Фармакологические свойства

Слезная пленка – это увлажняющий и защитный слой на поверхности роговицы. Состоит из слезы и секрета желез век, предохраняет роговицу от высыхания и внешних воздействий, улучшает оптические свойства глаза. При нарушении состава слезной пленки появляется чувство дискомфорта в глазу, повышается утомляемость при зрительной нагрузке и чувствительность глаз к яркому свету, ветру и другим воздействиям внешней среды.

Доппельгерц ОфтальмоВит содержит лютеин, зеаксантин, витамины и микроэлементы + специальный липидный комплекс для поддержания оптимального функционирования слезной пленки.

Диагностика болезни

Острый артрит развивается на фоне различных заболеваний:

  1. Септическая артропатия бактериальной природы (стрептококк, стафилококк), вирусной инфекции (паротит, парвовирус, Эпштейна-Барр, гепатит, энтеровирус), грибка, микобактерий, болезни Лайма, бруцеллеза и лептоспироза.
  2. Кристаллическая артропатия — результат подагры и скопления мочевой кислоты, псевдоподагры (избыток пирофосфата кальция).
  3. Костные и хрящевые заболевания вызывают острый артрит в результате аваскулярного некроза, травмы связок, артрозов, остеомиелита, опухолей.
  4. Воспалительный артрит может быть ревматоидным, ювенильным, васкулитом, вызванным воспалением кишечника, и псориазом.
  5. Системные заболевания, такие как саркоидоз, ревматизм, реактивный артрит, анкилозирующий спондилит, амилоидная артропатия проявляются болями в суставах.
  6. Травмы или интраартикулярные кровотечения наблюдаются при переломах, выпотах, гемартрозах.

Диагноз всегда определяется методом исключения, а в первую очередь назначается симптоматическая терапия. Лечить же нужно не сустав, а причину воспаления.

Измеряется температура, пульс и артериальное давление. Осматриваются глаза на признаки красноты, цвет и форма ногтевых пластин, кожа на предмет сыпи. Непосредственно обследуется сустав на наличие деформаций, отечности, эритемы, состояние мышц и суставных сумок.

При прощупывании нужно обращать внимание на утолщение, скопление жидкости. Оцениваются активные и пассивные движения, сопровождаются ли они болями или крепитацией. Осматриваются другие суставы, например, тазобедренный при жалобе на колено и наоборот

Осматриваются другие суставы, например, тазобедренный при жалобе на колено и наоборот

Оцениваются активные и пассивные движения, сопровождаются ли они болями или крепитацией. Осматриваются другие суставы, например, тазобедренный при жалобе на колено и наоборот.

Лабораторно-инструментальная диагностика артрита острого включает несколько процедур:

  1. Исследование синовиальной жидкости, выделение аэробных и анаэробных культур, которые привели к инфекции. По количеству лейкоцитов выявляется острота процесса. Проводится дифференциальная диагностика гонококкового и негонококкового артрита. Наличие кристаллов не исключает инфекцию. Окончательный диагноз устанавливается после результатов посева флоры.
  2. Общий анализ крови, определение уровня C-реактивного белка, антител к вирусам. Концентрация мочевой кислоты не всегда указывает на подагру.
  3. Рентген подтверждает травмы и переломы. Однако после 10-14 дней не леченная бактериальная инфекция приводит к сужению суставной щели на фоне разрушения хряща, эрозии и субхондрального остеомиелита. Газ в суставах обнаруживается при инфицировании кишечной палочкой и анаэробами.
  4. МРТ или УЗИ определяет места локализации плеврита или абсцесса, который требует пункции для диагностики или лечения. Обнаруживает признаки раннего остеомиелита.

Симптоматика заболевания

Если проявился ревматический артрит у детей, то он имеет такие симптомы:

  • Сильное повышение температуры (до 39 градусов).
  • Поражение суставов симметричное, при этом больше подвержены патологии именно крупные сочленения.
  • Общая интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, ломотой в теле, головной болью.
  • Кожа над пораженным местом становится красной.
  • Повышение местной температуры в пораженном суставе, который отекает и увеличивается в размерах.
  • Ограничение двигательной активности, так как любой поворот причиняет сильную боль.

Есть и другие признаки заболевания:

  1. Воспаление сердечных оболочек – кардит. Причем поражаются все оболочки. Сопровождается оно отеками, одышкой, сильным сердцебиением. У ребенка даже может сформироваться порок сердца.
  2. Снижение мышечного тонуса, перепады настроения.
  3. Поражение кожи. Чаще всего в области туловища появляются розовые кольцевидные высыпания, которые исчезают при давлении на пораженное место.

Причины развития заболевания и распространенность

Ревматоидный артрит распространенное заболевание. Женщины в два раза чаще страдают от проявлений дегенеративной патологии, чем мужчины. Артрит формируется в любом возрасте, даже в детстве. С возрастом частота заболеваемости увеличивается, пик РА приходится на 4–5 десяток жизни. После проведенных исследований, ученые выяснили, что 58% женщин с таким диагнозом в будущем имеют проблемы с зачатием, необъяснимый эндометриоз и овуляторную дисфункцию. Это связано с тем, что они бояться принимать лекарства при беременности, поскольку медикаменты могут навредить ребенку, а заболевание в это время продолжает прогрессировать.

Причины ревматоидного артрита еще не полностью поняты. Считается, что основными условиями, приводящими к развитию заболевания являются аутоиммунные процессы и наследственная предрасположенность. Не последнюю роль играют экологические факторы.

Решающую роль в формировании дегенеративного недуга играет иммунная система. При ревматоидном артрите дефектные иммунные клетки мигрируют в суставы и продуцируют различные воспалительные вещества, например, цитокины (специфические белки подобные гормонам). Обычно эти белки находятся в равновесии с антагонистами, если их количество в организме превышает нормальные значения, начинается развитие воспалительного процесса.

Ряд проведенных исследование показал, что курение сигарет является важным фактором риска в развитии заболевания, а также усугубляет симптомы РА. Также за образование ревматоидного артрита отвечает:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • ранее перенесенный инфекционный артрит;
  • вирус краснухи;
  • психоэмоциональное состояние;
  • лечение некоторыми медикаментами.

Не последнюю роль в развитии заболевания играет питание. Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами также влияет на формирование ревматоидного артрита.

Способы терапии

Лечение острого артрита должно проходить комплексно и с учетом всех индивидуальных особенностей организма пациента. При терапии запрещено проводить массаж, гимнастику и другие виды разогревающих процедур.

Что делать если боли при артрите не проходят должен назначить только ваш врач. Самостоятельная терапия опасна формированием осложнений. В первую очередь нужно остановить развитие болезни, так как артрит может перейти в более тяжелую стадию.

Итак, как снять воспаление суставов при артрите с помощью медикаментов:

  1. Для снижения воспаления прописываются нестероидные противовоспалительные средства – «Индометацин», «Сулиндак», «Этодолак».
  2. При развитии бактериального вида назначаются антибиотики – «Левофлоксацин», «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин».
  3. Снять болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты – «Анальгин», «Аспирин», «Парацетамол», «Кетанов», «Нурофен», «Диклофенак».
  4. Предотвратить деформацию суставов могут хондропротекторы – «Артра», «Дона», «Структум», «Терафлекс», «Алфлутоп».

Для наружного применения назначаются крема или мази, способные снять боль и оказать противовоспалительное действие.

В процессе лечения важно улучшить обменные процессы. Для этого принимайте лекарственные средства с содержанием фолиевой кислоты, а также витамины В и С

Ускорить выздоровление помогут добавки с глюкозамином.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Устранить симптомы ревматоидного артрита можно такими же методами, как и при остром характере заболевания. Однако в курс медикаментозного лечения необходимо добавить еще несколько препаратов:

  1. «Циклоспорин».
  2. «Хлорбутин»
  3. «Азатиоприн».
  4. «Циклофосфан».

Перед началом терапии уточните все возможные побочные эффекты, так как средства могут вызвать зуд, сыпь и другие виды аллергической реакции.

Диета

При остром артрите важно соблюдать специальную щадящую диету. Рацион должен соответствовать всем требованиям, но при этом поспособствовать уменьшению массы тела

Включите в меню рыбу, мясо кролика, нутрия, оливковое масло, а также гречневую, рисовую и овсяную крупы. Добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, орехи, молочные продукты.

В процессе лечения больному строго запрещено употреблять любые алкогольные и газированные напитки, кофе.

Важно снизить применение соли и сахара, а также консервированных и копченных продуктов. Не ешьте сладкое, кондитерские изделия и выпечку, торты

Не ешьте сладкое, кондитерские изделия и выпечку, торты.

Альтернативная медицина

Во время стремительного развития заболевания многих интересует вопрос, как снять боль при артрите в период обострения.

Народные методы могут убрать симптомы воспаления и заметно улучшить общее самочувствие больного. Однако применять нетрадиционные рецепты можно только после консультации с врачом, так как некоторые травы и растения могут усугубить положение.

Быстро снять неприятные симптомы помогут:

  1. Отвар из листьев брусники и малины. Для приготовления напитка залейте две ложки каждого ингредиента одним литром кипятка. Настаивайте средство в течение одного часа.
  2. Спиртовая настойка эвкалипта. Пятьдесят грамм измельченного сырья нужно залить стаканом спирта или водки. Настаивайте настойку в течение нескольких дней. Употребляйте в небольших дозах. В сутки достаточно трех капель средства.
  3. Соки из свежих плодов морковки и свеклы.

Помимо употребления продуктов внутрь, можно наложить компресс на воспаленный участок. Для этого взбейте одно яйцо. Добавьте две чайные ложки соли и десять капель настойки прополиса. Тщательно размешайте полученную смесь и смажьте ею больное место. Затем заверните обрабатываемый участок в целлофан и оберните теплым шарфом.

Носить компресс нужно не менее двух часов.

Хирургическое вмешательство

Если традиционные методы не оказали должного результата, больному могут назначить срочное оперативное вмешательство. Также операцию нужно провести, если симптомы заболевания с каждым днем усиливаются.

В качестве хирургического метода, врачи могут провести следующие процедуры:

  1. Вскрытие сустава для восстановления функций мягких тканей. В процессе операции происходит иссечение суставной сумки и пластика сумочно-связочного аппарата.
  2. Восстановление маневренности в суставе путем артропластики. Производится как при полной неподвижности сустава, так и при ограничении движений.
  3. Остеотомия, при которой производят искусственный перелом кости с целью устранить деформацию или улучшить функцию сустава.

Если все перечисленные методы не окажут нужного результата, врач может назначить полное удаление конечности.

Лечение обостренного состояния

Основные способы лечения ревматоидного артрита в период обострения:

  • Прием медикаментов;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебная диета.

НПВС помогают снять боль, отечность и воспаление, но никак не мешают развиваться патологическим процессам в суставах.

Рассмотрим, как снять боль и воспаление суставов при артрите в период обострения с помощью физиотерапии.

Наиболее частые средства для лечения обострения ревматоидного артрита:

  • Ультразвуковое воздействие;
  • Применение гальванических токов;
  • Инфракрасное излучение;
  • Аппликации из озокерита или парафина.

Основные факторы и симптомы, указывающие на обострение заболевания

Лечение обостренного состояния

Ревматоидный артрит – хронический недуг, который требует постоянного лечения. Прием препаратов осуществляется даже в период ремиссии, а во время обострения требуется усиленное медикаментозное лечение, чтобы устранить патологические процессы в сжатые сроки.

Основные способы лечения ревматоидного артрита в период обострения:

  • Прием медикаментов;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебная диета.

На фармакологическом рынке представлено множество препаратов, которые помогают избавиться от проявлений заболеваний суставов, но только профессионал может выбрать наиболее действенные средства.

Чаще всего чтобы снять болевой синдром при ревматоидном артрите назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и кортикостероиды. Эти препараты помогают максимально быстро улучшить состояние пациента.

НПВС помогают снять боль, отечность и воспаление, но никак не мешают развиваться патологическим процессам в суставах.

Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Мовалис, Нимесулид – далеко не полный список противовоспалительных лекарств. Дозировку и продолжительность лечения назначает специалист. Сочетать несколько видов НПВС не рекомендуется – вместе они могут стать причиной появления побочных эффектов, но не ускорят улучшения самочувствия.

Наружные средства с противовоспалительной негормональной основой дополняют другие комплексные лекарства устраняющие боль и воспаление. Чаще всего назначают следующие мази:

Главным преимуществом этих средств является их медленное всасывание только в нанесенную область, что значительно снижает риск развития побочных эффектов и передозировки при лечении.

Если вышеперечисленные медикаменты не помогают, то могут назначаться гормональные средства. Допускается их принимать внутрь в виде таблеток, использовать растворы в виде инъекций. После введения глюкокортикостероидов в полость сустава улучшения будут заметны почти сразу после процедуры, поэтому их не следует проводить слишком часто. Даже пациентам в тяжелом состоянии сеансы назначаются с интервалом не менее 10 дней, что позволяет минимизировать негативное воздействие лекарств на организм. Также слишком частая процедура может стать причиной развития остеопороза и дистрофии мышц.

Рассмотрим, как снять боль и воспаление суставов при артрите в период обострения с помощью физиотерапии.

Многие специалисты утверждают, что лечение обязательно должно включать физиопроцедуры. Они увеличивают амплитуду движения суставов, снимают дискомфорт и боль, избавляют от скованности.

Наиболее частые средства для лечения обострения ревматоидного артрита:

  • Ультразвуковое воздействие;
  • Применение гальванических токов;
  • Инфракрасное излучение;
  • Аппликации из озокерита или парафина.

Во время ухудшения состояния пациента важно пересмотреть питание. На время лечения рекомендуется отказаться от острых специй, цитрусовых, газированной воды, алкогольных напитков, потребления излишне соленых продуктов. Основу рациона должны составлять постное мясо, несладкие фрукты, свежие овощи, нежирные молочные продукты

Основу рациона должны составлять постное мясо, несладкие фрукты, свежие овощи, нежирные молочные продукты.

Резкое ухудшение состояние пациента – повод обратиться к врачу. Именно квалифицированный специалист сможет рассказать, что делать при обострении ревматоидного артрита. Лекарственные препараты должны снимать боль и воспаление в максимально короткие сроки, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации