Подагра ног

Щелочная минеральная вода

Положительный эффект от водолечения обусловлен нормализацией кислотно-щелочной среды мочеполовой системы и нормализацией метаболических процессов, связанных с превращениями мочевой кислоты.

Отложившиеся микрокристаллы растворяются и выводятся мочевыводящими органами.

Положительная динамика отмечается только при условии регулярного длительного применения щелочных вод.

Также доказано, что водолечение повышает эффективность лекарственной терапии, благодаря чему увеличивается временной промежуток между приступами. Отмечается длительная ремиссия.

Применение минеральной воды возможно только с рекомендации врача

Повышенная предосторожность диктуется сложностью выбора конкретной марки и расчёта норм потребления

Максимальное количеств, безопасное для применения за одни сутки — 1л щелочного питья.

Для лучшего всасывания рекомендуется пить воду в тёплом виде, небольшими глотками.

Лечение начинают с небольших порций, постепенно прибавляя объем.

Суточную дозу разделяют на несколько приемов.

Первый из них рекомендован с утра, перед завтраком.

При приёме воды необходимо учитывать состояние пищеварительных органов. При наличии патологических состояний, сопровождающихся чрезмерным синтезом соляной кислоты (гиперсекрецией) питье принимают вместе с едой.

При наличии иных заболевания кишечника и желудка воду принимают после еды.

Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется подкислять воду долькой лимона или настоем ягод шиповника.

Акватерапия запрещена при:

• Мочекаменной болезни;

• Сахарном диабете, зависящем от инъекций инсулина;

• Хроническом пиелонефрите;

• Нефропатии.

При подагре положительно зарекомендовала себя щелочная минеральная вода:

• Лужанская №4;

• Лужанская №3;

• Ессентуки №17;

• Ессентуки №4;

• Боржоми;

• Новотерская;

• Славяновская;

• Липецкая;

• Архыз;

• Нарзан;

• Донат магний;

• Лысогорская;

• Смирновская;

• Дилижан;

• Джермук;

• Набеглави;

• Саирме;

• Корнештская;

• Драговская.

Их сбалансированный химический состав нормализует концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.

Симптоматические проявления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

• поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
• это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

• пристрастие к красному мясу;
• жирной пище;
• бобовым;
• кофе;
• алкоголю;
• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• гиподинамия;
• патология печени и почек;
• незначительное употребление воды.

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело.

Хроническое течение характеризуется:

• появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
• МКБ;
• тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.

Воспаленная стопа в области большого пальца

Подагра представляет собой крайне неприятное заболевание ног, которое характеризуется скоплением кристалликов мочевой кислоты в хрящевых тканях. Самой главной причиной появления подагры является чрезмерная выработка мочевой кислоты и уменьшения выведения из организма солей урата натрия, что и приводит к скоплению кристаллов в хрящевых тканях. Однако, существует еще немало причин, по которым у человека может развиться «аристократический недуг»:

• Злоупотребление алкоголем. Чрезмерное употребление алкильных напитков может стать, причиной множества болезней, включая подагру, подагрический артрит и прочие недуги суставов.
• Курение. Никотин, содержащийся во всех сигаретах, стимулирует появление реакций в организме, которые влияют на уровень мочевой кислоты.
• Прием продуктов, содержащих пурины. Данные вещества находятся преимущественно в субпродуктах рыбного и мясного происхождения, а также дрожжах и пиве.
• Наличие почечных заболеваний. Иногда почки не справляются с нагрузкой и не могут выводить всю мочевую кислоту из организма, в результате чего ее кристаллы начинают откладываться в хрящах и суставах.

Первичными симптомами подагры считаются сильные боли в большом пальце ноги. Иногда подагра распространяется и на другие суставы, что приводит к появлению полиартрита на какой-либо части конечности. Обычно сильная боль проявляется ночью, появляются отеки на суставах, кожа становится багровой, воспаленной.

Температура может подниматься до 39 градусов. Однако, не во всех случаях болезнь проявляется так остро. Иногда ее симптомы могут быть настолько незаметными, что поставить точный диагноз сможет только врач после всех необходимых диагностических мер. При хронической подагре появляются специфические «косточки», которые убрать практически невозможно. Другими симптомами болезни являются:

• Усталость, упадок сил. Человек чувствует себя вымотанным и утомленным даже после хорошего отдыха и крепкого сна.
• Депрессия. Часто болезнь сопровождается неврозами, беспокойством, беспричинным чувством тревоги.
• Тошнота. Периодически возникающая тошнота может сопровождаться рвотой.
• Дизурия.

Если подагра на пальце ноги возникла по причине заболевания почек, возможно развитие нефрита и появление уратных камней.

Симптомы подагры

Обычно наблюдаются артриты суставов нижних конечностей. Часто воспалительным процессом охвачен большой палец стопы, затем по частоте — голеностопные и коленные суставы. Реже наблюдается артрит мелких суставов кистей и локтевых суставов.

При подагре, симптомы развиваются во время приступа – это боль, которая развивается достаточно быстро, и достигает наивысшего ощущения буквально за пару часов. Приступы больше случаются в ночное время или ранним утром.

Человек не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни к пораженному суставу вызывает нестерпимые мучения. Сустав стремительно опухает, кожа на ощупь становится горячей, отмечается покраснение кожи на месте сустава. Вероятно увеличение температуры тела.

Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций. Повторный приступ случается, как правило, спустя три месяца после первого, либо заболевание никак не проявляется на протяжении двух десятилетий.

Хроническая подагра отличается тем, что приступы становятся все чаще, а интервалы без симптомов — короче.

Гормональные препараты

При гиперурикемии назначают системные глюкокортикостероиды, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Эти препараты не рекомендуют использовать длительно и назначают только в крайних случаях, если приступ очень тяжелый, а НПВС недостаточно эффективно купируют болевой синдром. Примерно все кортикостероиды обладают схожим механизмом действия. При ревматоидном обострении и боли в суставах лучше использовать стероид длительного действия. Пример – Дипроспан. Достаточно одного укола и лекарство будет обезболивать в течение месяца. Нередко назначают таблетированные формы выпуска – Преднизолон или Метипред. Длительность терапии таблетками не должна превышать 2 недели, так как возрастает риск гормонального нарушения, повышения уровня сахара в крови и артериальной гипертензии.

Мнение редакции

Подагра – системное метаболическое нарушение в пуриновом обмене, которое лечат с помощью медикаментов и диеты

Во многих случаях лекарства приходится принимать всю жизнь, поэтому их важно грамотно подобрать. Для изучения этой болезни более подробно, рекомендуется изучить другие статьи на нашем сайте

Компрессы

Проведение этих лечебных процедур позволит устранить отечность суставов и дискомфортные ощущения слабой выраженности, возникающие при перемене погоды, обострении других хронических патологий, после физических нагрузок. Для компрессов применяются свежие молодые листья капусты, хрена, подорожника, репейника. Их промывают проточной водой и замачивают на пару часов, затем просушивают бумажным полотенцем. Врачи рекомендуют в целях профилактики инфицирования дополнительно ошпарить растительное сырье кипятком.

Компресс для пальцев стопы при подагре.

Листья для компрессов можно использовать двумя способами:

• растительное сырье (1 крупный лист или 2-3 небольшого размера) измельчают с помощью блендера или просто растирают до состояния кашицы в фарфоровой ступке. Добавляют чайную ложку косметического масла миндаля, персика или зародышей пшеницы, тщательно перемешивают и прикладывают к больным суставам;
• лист хорошо разминают, пока на его поверхности не выступят капли сока, затем наносят на него слой жидкого меда. В сустав втирают любой жирный крем и прикладывают лист.

Для усиления терапевтического эффекта поверх компресса можно наложить полиэтиленовую пленку и плотную ткань, закрепив повязку марлевым или эластичным бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа. Если возникает боль, жжение, ощущение «подергивания», то следует быстро смыть остатки смеси с поверхности кожи.

Боль в суставах пальцев рук при подагре.

Методы лечения

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Диета

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

• Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
• Ограничение употребления соли и жиров;
• Снижение количества животных белков;
• Достаточное количество витаминов.

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

• Ржаной и отрубной хлеб;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Молочные и кисломолочные продукты;
• Фрукты и овощи;
• Крупы;
• Макаронные изделия.

Диета для дам при заболевании

Медикаментозная терапия

Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.

• По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
• Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
• В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.

Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.

При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:

• Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
• Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.

Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:

• Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• Признаки поражения почек;
• Образование тофусов;
• Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.

Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.

При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.

Медикаменты для женщин при болезни

Народные средства

Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.

• Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
• Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
• Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.

Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.

Причины подагры косточки большого пальца ноги

В основе патологии — соли мочевой кислоты, которые откладываются в суставах. При подагре от их скопления в первую очередь страдают межфаланговые суставы кистей и стоп. Солевые залежи называются тофусы. Основной причиной заболевания врачи называют избыточную выработку мочевой кислоты или ее нарушенное выведение при допустимом уровне.

Высокую концентрацию мочевой кислоты в организме могут спровоцировать следующие факторы:

• гастрономические излишества — рыба, мясо, морепродукты, бобовые присутствуют в рационе в большом количестве;
• нарушение работы почек и мочевыводящих путей;
• слишком частое употребление алкоголя (особенно опасны пиво и вина из винограда);
• лишний вес;
• отсутствие физической активности в повседневной жизни;
• наследственность;
• длительная антибиотикотерапия;
• прием иммунодепрессивных препаратов;
• гемолиз;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия.

Немедикаментозные методы лечения

В период обострения заболевания рекомендуют ограничить физиотерапевтические процедуры.

В межприступном периоде подагры применяют:

Бальнеотерапия проводиться у больных в период между подагрическими атаками. Она способствует улучшению метаболизма и микроциркуляции, улучшает структуру и функциональные способности тканей, улучшает снабжение пораженных суставов кровью. Под действием бальнеотерапии уменьшается воспалительный процесс в суставах, выводятся соли мочевой кислоты.

Применение радоновых ванн способствует внутреннему облучению организма, что приводит к улучшению барьерных функций печени и жирового обмена, нормализуются обменные процессы мочевой кислоты. Радоновые ванны оказывают противовоспалительное и седативное действие на пораженные суставы.

Применение сероводородных ванн тормозит т всасывание натриевой соли, улучшают питание хряща, способствуют регенеративным процессам в тканях сустава.

Хлоридно-натриевые ванны влияют на организм пациента через рецепторы кожи. Положительное действие заключается в улучшении работы мочевыделительной системы, понижении уровня пуринов в крови, способствуют ускоренному выведению из организма конечных продуктов метаболизма. Ванны назначают 5 раз в неделю.

Гимнастика и массаж

Больным подагрой необходимы посильные физические нагрузки.

Чтобы суставы оставались подвижными, можно ежедневно выполнять следующие упражнения:

• сесть на стул, под стопы подложить маленькие мячики, перекатывать их пальцами и стопами в течение 5-10 минут;
• медленно вращать ступнями при максимальной амплитуде;
• ходить попеременно на носках и пятках из одной комнаты в другую;
• сгибать и разгибать стопы в положении лежа и сидя.

Поддержать функциональность мелких суставов поможет самомассаж. Сначала растереть ступню ладонями до ощущения тепла. Поглаживать и растирать ступню с нижней, верхней и боковой стороны, совершать легкие пощипывания и надавливания в течение 10 минут. Затем так же проработать ступню другой ноги.